赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 小孩咳嗽吐白色泡沫痰原因

    小孩咳嗽吐白色泡沫痰多与呼吸道黏膜炎症、过敏反应或气道高反应性有关,白色泡沫痰提示气道分泌物稀薄且含气量增加,需结合症状区分原因。一、呼吸道感染早期表现病毒感染(如普通感冒、流感)常引发上呼吸道炎症,导致黏膜分泌增多,初期痰液多为白色泡沫状。儿童免疫系统尚未完善,病毒侵袭后气道黏膜水肿,纤毛清除功能减弱,分泌物滞留形成泡沫痰。若伴随低热、鼻塞、流涕,需考虑此类感染。二、过敏性咳嗽与哮喘过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘)患儿气道敏感,接触过敏原(如花粉、尘螨)后,气道平滑肌收缩,黏膜分泌亢进,痰液呈白色泡沫状,夜间或晨起咳嗽加重。哮喘急性发作期也可能出现类似症状,需警惕喘息、胸闷等伴随表现。三、环境因素与生理反射空气干燥、寒冷刺激或被动吸烟时,气道黏膜受刺激产生保护性分泌物,初期多为白色泡沫痰。儿童鼻腔短、气道狭窄,冷空气直接刺激易引发咳嗽反射,导致分泌物排出不畅,形成泡沫痰。四、心功能异常(需紧急排查)心功能不全(如先天性心脏病、心肌炎恢复期)时,肺部循环负荷增加,肺泡渗出增多,痰液呈白色泡沫状,常伴随呼吸急促、夜间憋醒、下肢水肿等。此类情况需立即就医,不可延误。若孩子咳嗽持续超过1周、泡沫痰增多或出现发热、精神萎靡,应及时就诊。日常需保持室内湿度40%~60%,避免接触烟雾、粉尘,饮食清淡易消化。严禁自行服用止咳药或抗生素,需由医生明确病因后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):5-10.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]GlobalInitiativeforAsthma.GlobalStrategyforAsthmaManagementandPrevention2023[EB/OL].2023.

    2026-09-30 17:47:03
  • 两岁的宝宝大便干燥怎么办

    两岁的宝宝大便干燥可通过调整饮食结构、增加水分摄入、培养排便习惯及适当运动改善,必要时在医生指导下使用安全通便药物。一、科学调整饮食结构增加膳食纤维摄入:每日保证摄入25~30克膳食纤维,如将精米白面替换为全谷物(燕麦、糙米),每日添加1份绿叶蔬菜(菠菜、西兰花)和1份水果(西梅、火龙果),其中西梅含山梨糖醇可促进肠道蠕动。补充优质蛋白质:每天提供50~70克蛋白质,如鸡蛋1个、牛奶200毫升,蛋白质缺乏会导致肠道肌肉张力下降,影响排便动力。减少精制糖与油炸食品:避免蛋糕、薯片等零食,此类食物会抑制肠道蠕动,加重便秘。二、建立规律饮水习惯每日饮水量:2~3岁幼儿每日需水1000~1300毫升,晨起空腹饮用30~50毫升温水可刺激肠道蠕动,睡前1小时停止大量饮水以防夜间频繁起夜。选择渗透性饮品:可适量饮用乳果糖口服液(需遵医嘱),其通过增加肠道水分软化粪便,安全性优于刺激性泻药。三、培养良好排便习惯固定排便时间:餐后15~30分钟肠道蠕动活跃,建议让宝宝坐在便盆上5~10分钟,形成条件反射。减少排便干扰:排便时避免看电视、玩手机等分散注意力,每次排便不超过5分钟,过度屏气易引发脱肛。四、适度增加运动量每日活动量:保证1~2小时户外活动,如跑跳、攀爬等,通过肢体运动促进肠道血液循环。室内互动游戏:可玩“踩气球”“爬楼梯”等游戏,每天累计活动量达到3000~5000步,显著改善肠道功能。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:78-85.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1567-1572.[3]国家卫生健康委员会.儿童便秘防治指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):201-205.

    2026-09-30 17:45:09
  • 宝宝感冒咳嗽吃什么菜好?

    宝宝感冒咳嗽期间,可选择润肺止咳、健脾化痰的蔬菜,如萝卜、冬瓜、菠菜、西兰花等,烹饪方式以蒸、煮为主,避免辛辣油腻。一、润肺化痰类蔬菜白萝卜:富含维生素C和膳食纤维,生吃可缓解咽喉不适,熟吃(如萝卜排骨汤)能润肺下气,帮助稀释痰液。中医认为其性凉味辛甘,归肺经,适合风热感冒伴随咳嗽者(风热感冒表现为黄痰、口干、咽喉肿痛)。冬瓜:水分充足且性凉味甘淡,可清热化痰、利水消肿,推荐冬瓜去皮煮汤(不加盐或少盐),适合咳嗽痰多、伴随轻微水肿的宝宝。二、健脾养胃类蔬菜胡萝卜:富含β-胡萝卜素(转化为维生素A),能增强呼吸道黏膜抵抗力,建议蒸熟后压碎喂食,或与小米熬粥,适合脾胃虚弱、消化功能差的宝宝。西兰花:含维生素C、叶酸和膳食纤维,水煮后软烂易嚼,可搭配少量蒜末调味,帮助提升免疫力,但需注意避免呛咳。三、饮食禁忌与注意事项避免辛辣(辣椒、生姜)、过咸(腌制品)及油炸食物,以免刺激呼吸道加重咳嗽。蔬菜需切碎煮软,尤其针对6个月以下婴儿,应制作成菜泥或菜汤,避免呛噎风险。若咳嗽持续超过1周、伴随高热或呼吸急促,需及时就医,严禁自行服用镇咳药或抗生素。四、搭配建议蒸梨白萝卜水:取梨1/4个、白萝卜1/5个,去皮切块加水煮15分钟,晾温后喂服,适合干咳无痰或痰少黏稠的宝宝。菠菜鸡蛋羹:菠菜焯水切碎,与鸡蛋液混合蒸制,补充蛋白质和铁元素,适合恢复期宝宝补充营养。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王艳杰,等.儿童感冒咳嗽中西医诊疗指南[J].中医儿科杂志,2021,17(3):45-48.[3]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-426.

    2026-09-30 17:43:12
  • 孩子咳嗽发热怎么办?

    孩子咳嗽发热多由感染(病毒或细菌)引发,需先明确原因再对症处理,日常做好退热护理与病情观察,严重时及时就医。一、科学评估症状性质体温监测:腋温≥38.5℃时(或耳温≥39℃),可遵医嘱使用儿童专用退热剂(如对乙酰氨基酚或布洛芬),间隔4~6小时,24小时不超过4次。咳嗽类型:干咳无痰多为病毒感染或过敏因素,湿咳伴痰鸣需警惕细菌感染或支气管炎,持续超过1周或加重时需排查支原体感染。二、基础护理与饮食调理环境管理:保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道;温度22~24℃为宜,避免冷热交替。补水与饮食:少量多次饮用温水(每次50~100ml),稀释痰液;发热期间以清淡易消化食物为主,如小米粥、蒸南瓜,避免油腻或甜腻食物加重咳嗽。三、中西医辅助缓解方法中医外治:风寒咳嗽可轻揉膻中穴(两乳头连线中点),每次3~5分钟;风热咳嗽可按揉天突穴(胸骨上窝中央),力度轻柔。严禁自行服用止咳糖浆、枇杷膏等中成药,需由中医师辨证后使用。西医干预:若明确细菌感染(如脓痰、血常规提示白细胞升高),需遵医嘱使用抗生素;病毒感染以对症支持为主,可配合生理盐水雾化缓解气道炎症。四、紧急就医指征出现以下情况需立即送医:持续高热超过3天不退,或热退后精神萎靡;咳嗽加重伴呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分);频繁呕吐、拒食、尿量明显减少;出现皮疹、抽搐等异常表现。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):25-30.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-95.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019)[J].中国实用儿科杂志,2019,34(12):905-910.

    2026-09-30 17:42:01
  • 先天性巨结肠怎么去治疗?

    先天性巨结肠治疗以手术为主,辅以保守治疗,需根据年龄、病情严重程度选择术式,术后配合护理与康复训练。一、手术治疗:根治性方案1.拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson术):切除病变肠段,将正常肠管拖出吻合,适用于新生儿及儿童。手术创伤较大,需住院2~3周,术后可能出现吻合口狭窄等并发症。2.腹腔镜辅助手术:通过微创技术切除病变肠管,创伤小、恢复快,适用于病情稳定的儿童患者,术后需注意伤口护理。3.肠造瘘术:当新生儿病情危重无法耐受根治术时,先做肠造瘘暂时解除梗阻,待条件允许后二次手术,需长期护理造瘘口,预防感染。二、保守治疗:适用于轻症或术前准备1.扩肛与按摩:每日轻柔按摩腹部,配合扩肛操作(用手指或专用器具),促进排便反射,适用于症状较轻的婴儿,需长期坚持。2.药物辅助:口服乳果糖等渗透性泻药或益生菌调节肠道菌群,帮助软化大便,需遵医嘱使用,严禁自行服用泻药或中成药。3.饮食调整:母乳喂养婴儿可适当延长喂奶间隔,配方奶喂养可调整奶粉比例,避免便秘加重,需根据个体情况制定方案。三、术后护理与康复1.伤口护理:保持造瘘口清洁干燥,定期消毒,观察排便情况,出现红肿渗液需及时就医。2.营养支持:术后早期以流质饮食为主,逐步过渡到正常饮食,保证蛋白质与维生素摄入,促进肠道功能恢复。3.定期复查:术后1~3个月需复查钡剂灌肠或肠镜,评估肠道功能,调整后续治疗方案。参考文献:[1]中华医学会小儿外科学分会.先天性巨结肠诊疗指南[J].中华小儿外科杂志,2021,42(5):401-405.[2]WongJ,etal.Congenitalmegacolon:currentmanagementandoutcomes[J].JournalofPediatricSurgery,2020,55(3):589-594.

    2026-09-30 17:38:33
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