赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 宝宝两个月咳嗽喉咙有痰怎么办

    宝宝两个月咳嗽喉咙有痰,需先观察症状轻重,轻微咳嗽可通过拍背、调整睡姿等家庭护理缓解,若伴随发热、拒奶等症状应及时就医。一、明确咳嗽原因与症状分级两个月婴儿咳嗽有痰多因呼吸道感染(如感冒、支气管炎)或环境刺激(干燥、粉尘)引起。湿啰音(医生听诊时听到的小水泡音)提示痰液在气道;若咳嗽频繁至影响吃奶、睡眠,或痰液呈黄绿色、带血丝,需警惕细菌感染或过敏。二、科学家庭护理方法拍背排痰:将宝宝侧卧或竖抱,空心掌由下向上轻拍背部两侧,每次5~10分钟,帮助痰液松动。拍背时避开脊柱和肋骨区域。环境调节:保持室内湿度50%~60%,可用加湿器(每日换水清洁);避免烟雾、香水等刺激物,雾霾天使用空气净化器。体位调整:喂奶后竖抱拍嗝,睡眠时适当抬高上半身(约15°),减少痰液反流刺激咽喉。三、需及时就医的情况当宝宝出现以下表现时,应尽快就诊:体温超过37.5℃或持续低热不退;咳嗽时面部涨红、呼吸急促(>50次/分钟)或鼻翼扇动;拒奶、精神萎靡、尿量明显减少;痰液增多且呼吸时发出“呼噜呼噜”的痰鸣声。四、药物使用注意事项婴儿用药需严格遵医嘱:止咳药(如右美沙芬)不建议自行使用,可能抑制排痰;祛痰药(如氨溴索)需医生评估后开具;抗生素(如阿莫西林)仅用于细菌感染,滥用可能破坏肠道菌群。参考文献:[1]《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南》编写组.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):1-6.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1245.

    2026-09-28 15:07:51
  • 请问一下小孩冬天流鼻血怎么回事呢?

    小孩冬天流鼻血多因环境干燥致鼻黏膜脆弱、鼻腔炎症或外力刺激引发,少数可能与凝血功能异常相关,需结合具体情况判断处理。一、环境干燥引发鼻黏膜损伤冬季室内外温差大,空气湿度常低于40%,干燥空气会使鼻黏膜水分快速流失,导致黏膜干燥、毛细血管脆性增加,轻微外力(如擤鼻、挖鼻)或气流刺激即可引发出血。干燥性鼻炎是常见诱因,表现为鼻腔黏膜干燥、分泌物减少,尤其夜间睡眠时症状更明显。二、鼻腔炎症与过敏因素冬季室内供暖导致空气污浊,粉尘、尘螨及过敏原易诱发鼻腔炎症。儿童免疫系统尚未完全发育,鼻腔黏膜较敏感,反复炎症刺激会破坏鼻黏膜屏障,引发黏膜充血、糜烂,进而诱发出血。过敏性鼻炎患儿常伴随打喷嚏、流鼻涕,炎症发作期鼻黏膜水肿脆弱,更易出血。三、生活习惯与外力刺激部分孩子有挖鼻孔、用力擤鼻等不良习惯,冬季鼻黏膜干燥时这些行为会直接损伤鼻黏膜血管。此外,剧烈运动后鼻腔血管扩张,若未及时补水,也可能诱发出血。需注意观察孩子是否存在频繁揉鼻、鼻塞等症状,排查潜在病因。四、全身因素与应急处理极少数情况下,流鼻血可能与凝血功能异常(如血小板减少)、维生素C缺乏或急性发热性疾病相关。若出血频繁(每周超过2次)、出血量多且难以止住,或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,需及时就医排查。日常处理:让孩子保持坐姿前倾,捏住鼻翼两侧5~10分钟,冷敷鼻梁,避免仰头导致血液流入咽喉。参考文献:[1]中华医学会儿科分会.中国儿童鼻出血诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):605-609.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:108-112.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-09-28 15:02:41
  • 小孩子晚上睡不着怎么办?

    小孩子晚上睡不着多与生物钟紊乱、睡前刺激过多或生理需求未满足有关,需通过调整作息、优化环境和适度干预改善。一、建立规律的睡眠生物钟固定每日入睡和起床时间(包括周末),帮助孩子形成条件反射。睡前1小时避免接触电子屏幕(蓝光会抑制褪黑素分泌),可用阅读绘本、听轻音乐等替代。研究表明,规律作息可使儿童入睡时间缩短约20分钟(中国睡眠研究会,2023)。二、优化睡眠环境与睡前仪式卧室保持昏暗(可用小夜灯)、安静(白噪音可掩盖突发声响)、温度18~22℃。睡前开展"安静仪式":如温水泡脚(15~37℃,10分钟)、背部按摩(沿脊柱两侧穴位轻按),通过重复动作让孩子意识到"仪式结束即入睡"。美国睡眠医学会建议儿童卧室应避免放置电子设备。三、适度调整饮食与活动晚餐避免高糖、高脂食物(如蛋糕、油炸食品)及含咖啡因饮品(奶茶、可乐),可适量摄入温牛奶(含色氨酸助眠)或香蕉(含镁元素)。白天保证2~3小时户外活动(自然光可调节褪黑素分泌节律),睡前1小时避免剧烈运动,但轻度拉伸(如瑜伽猫牛式)可缓解肌肉紧张。四、科学应对常见影响因素若孩子因夜惊、梦魇频繁醒来,需排查睡眠呼吸暂停(扁桃体肥大、腺样体增生)等问题,建议及时就医检查。对焦虑型儿童,可通过"担忧日记"(睡前写下明天想做的事)转移注意力。严禁自行服用助眠药物,必要时需在医生指导下使用褪黑素(需确认无禁忌症)。参考文献:[1]中国睡眠研究会.中国儿童睡眠卫生指南[J].中华儿科杂志,2023,61(5):421-425.[2]美国睡眠医学会.儿童睡眠障碍临床实践指南[J].Sleep,2022,45(3):zsa112.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    2026-09-28 14:58:40
  • 六个月半的宝宝拉绿色的大便

    六个月半的宝宝拉绿色大便多与饮食成分变化、消化功能状态或短暂肠道菌群波动有关,多数为生理性现象,但若伴随其他异常需警惕病理因素。一、常见生理性原因辅食添加过渡期:开始添加绿色蔬菜泥(如菠菜、西兰花)时,未完全消化的叶绿素会使大便呈绿色。叶绿素(植物中的绿色色素)在肠道内未被分解时会呈现绿色,属于正常代谢过程。胆汁变化:胆汁中的胆红素(肝脏代谢产物)在肠道酸性环境下会转化为粪胆素,若肠道蠕动加快,胆红素未充分转化即排出,也会呈绿色。二、需关注的病理因素消化不良:若大便呈深绿色且伴随泡沫、酸臭味,可能是宝宝对辅食不耐受(如牛奶蛋白过敏)或乳糖消化不完全。乳糖不耐受指肠道缺乏乳糖酶,导致未消化的乳糖在肠道发酵产气,出现腹胀、绿便。肠道感染:病毒或细菌感染初期可能先出现绿色稀便,常伴随发热、呕吐、精神差。需及时就医检查大便常规,排除轮状病毒或沙门氏菌感染。三、日常护理建议观察与记录:记录大便次数、性状(稀/稠)、量及伴随症状,持续3天无改善需就诊。饮食调整:暂停新辅食,母乳喂养妈妈需避免辛辣油腻;配方奶喂养可尝试低乳糖奶粉,严禁自行服用益生菌或止泻药,必须面诊辨证后遵医嘱使用。四、何时需紧急就医大便带血或黏液、持续腹泻(>8次/天);宝宝拒食、尿量明显减少、精神萎靡;伴随高热(>38.5℃)或频繁呕吐。参考文献:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-147.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:103-105.

    2026-09-28 14:56:51
  • 小孩一周岁了还没来月经

    小孩一周岁尚未来月经属于正常生理现象,无需过度担忧,月经初潮时间存在个体差异,受遗传、营养、体重等多种因素影响。一、月经初潮的正常时间范围女性月经初潮年龄通常在12~16岁之间,但存在明显个体差异。根据《中国居民膳食指南(2022)》,青春期少女月经初潮平均年龄受营养状况影响,营养均衡者初潮年龄可能提前至11~12岁,营养不良或肥胖儿童可能延迟至16岁后。二、影响月经初潮的关键因素遗传因素:母亲初潮年龄与女儿相关性达60%,家族遗传决定了青春期启动的时间基线。营养状况:长期蛋白质摄入不足(<1.2g/kg体重)会使初潮延迟,而肥胖少女(BMI>25)可能因性激素分泌提前出现初潮。健康状况:慢性疾病如甲状腺功能异常、慢性肝病等会干扰内分泌轴功能,导致初潮延迟。三、需要关注的异常信号若伴随以下情况需就医检查:10岁前出现乳房发育、阴毛生长等第二性征;16岁后仍无月经初潮且第二性征未发育;月经初潮后出现周期紊乱超过1年未改善。检查项目包括性激素六项、骨龄检测及甲状腺功能评估。四、科学养护建议营养管理:每日保证50g优质蛋白(如鸡蛋、牛奶)、适量铁元素(红肉、动物肝脏)摄入,避免过度节食。运动适度:体重过轻儿童(BMI<16)建议增加力量训练,肥胖儿童(BMI>25)需控制高糖高脂饮食。心理调节:避免青春期焦虑,家长应避免过度强调月经初潮时间,建立正常性教育认知。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国青春期医学健康管理指南[J].中华儿科杂志,2021,59(8):654-659.[2]《儿科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:124-126.

    2026-09-28 14:54:53
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