陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 小孩眼睛眼屎多怎么回事

    小孩眼睛眼屎多通常与眼部感染(如结膜炎)、鼻泪管阻塞或环境刺激有关,需结合症状区分类型,常见原因包括细菌感染性结膜炎、病毒性结膜炎、鼻泪管发育不全等。一、感染性因素:细菌/病毒引发的眼部炎症细菌性结膜炎:多表现为黄色黏稠眼屎,晨起时眼睑常被分泌物粘住,可能伴随眼红、眼痛。《中医诊断学》指出,外感风热之邪侵袭目窍,易致气血壅滞,分泌物增多。严禁自行服用抗生素类药物,需由医生诊断后开具妥布霉素滴眼液等(具体用药需遵医嘱)。病毒性结膜炎:眼屎多为水样或黏液状,常伴随流泪、异物感,部分患儿有感冒病史。病毒感染具有自限性,可使用人工泪液缓解症状,严禁自行服用抗病毒药物。二、生理性因素:鼻泪管发育未成熟婴幼儿鼻泪管下端瓣膜未完全开放(约30%新生儿存在),泪液排出不畅易形成眼屎。表现为单侧眼睛分泌物增多,按压内眼角(鼻梁根部)可能有黏液溢出。处理方法:用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭,每日2~3次,多数随年龄增长(6月龄内)可自愈。三、环境与护理不当环境刺激:空气干燥、灰尘多或接触宠物毛发,可能引发眼结膜反应。建议保持室内湿度50%~60%,定期清洁玩具和床上用品。护理不当:共用毛巾、揉眼习惯或奶瓶清洁不彻底,易导致病原体传播。需单独准备婴儿专用毛巾,哺乳后及时清洁宝宝面部。四、需警惕的异常情况若出现以下症状,应及时就医:双眼分泌物短期内明显增多,伴随眼睑红肿、发热;眼屎呈黄绿色且伴随畏光、视力下降;症状持续超过3天无改善或反复发作。参考文献:[1]陈美仁,王艳杰,李娟.儿童常见眼病诊疗指南[J].中国实用儿科杂志,2021,36(5):389-392.[2]《中医眼科学》编写组.中医眼科学[M].北京:中国中医药出版社,2020:78-82.

    2026-08-28 22:00:03
  • 眼睛上眼皮里面长了个小疙瘩像小米粒一样的

    眼睛上眼皮内侧出现小米粒状小疙瘩,最常见的是睑板腺囊肿(霰粒肿)或结膜结石,前者是睑板腺堵塞导致的慢性炎症,后者是结膜脱落细胞堆积形成的白色颗粒。两者均可通过日常护理或就医治疗改善,家长需注意避免孩子揉眼。一、睑板腺囊肿(霰粒肿)的特点与成因典型表现:眼睑内侧出现无痛性、圆形或椭圆形小疙瘩,质地较硬,表面光滑,与皮肤无粘连,一般单个或数个同时存在。核心成因:睑板腺分泌的油脂黏稠度高,或长期用眼疲劳、眼妆残留、慢性结膜炎等导致腺管堵塞,形成脂质肉芽肿。儿童因睑板腺分泌旺盛,更易高发。二、结膜结石的特征与鉴别要点典型表现:疙瘩多位于睑结膜表面,呈白色或黄色颗粒状,若结石突出结膜面,可能伴随异物感、刺痛或摩擦感。核心成因:结膜上皮细胞脱落与黏液混合后,在睑结膜表面堆积硬化,常与慢性炎症(如过敏性结膜炎)或长期眼部卫生不佳相关。三、家庭处理与就医建议初步护理:若疙瘩较小且无不适,可每日用温热毛巾敷眼10~15分钟(每天2次),促进腺管通畅;避免揉眼,暂停使用刺激性眼妆。就医指征:疙瘩持续2周以上未消退、伴随红肿疼痛(提示感染)、影响视力或频繁异物感,需及时就诊。医生可能通过睑板腺按摩、结膜结石剔除术等处理。四、预防复发的关键措施日常习惯:保持眼部清洁,卸妆需彻底;避免长时间近距离用眼,每用眼40分钟休息5~10分钟。特殊人群:儿童应减少甜食摄入,控制电子产品使用时长;过敏体质者需积极治疗过敏性眼病,减少结膜刺激。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:134-136.(第8版)[2]中华医学会眼科学分会.中国眼表疾病诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-168.

    2026-08-28 21:56:26
  • 眼睛怕见太阳光是怎么回事

    眼睛怕见太阳光(畏光)可能与眼部疾病、生理反应或环境因素相关,常见原因包括干眼症、结膜炎、虹膜异色症等,也可能是暂时性的生理反应。一、眼部疾病引发的畏光干眼症:泪液分泌不足或质量差,角膜缺乏润滑,对光线刺激敏感,常伴随眼干、异物感。[《眼科学》(第9版)]结膜炎:细菌或病毒感染导致结膜充血水肿,炎症刺激使眼部对光线敏感,可能伴有分泌物增多、眼红。[《临床诊疗指南·眼科学分册》]虹膜异色症:虹膜色素减少(如白化病、先天性虹膜缺损),缺乏色素屏障,光线直射易引发畏光。[《眼科学基础》]二、生理与环境因素影响强光刺激:雪地、水面等反光环境中,未佩戴防护眼镜易导致暂时性畏光,这是眼睛的自我保护机制。药物副作用:部分抗组胺药、降压药可能引起瞳孔收缩异常,导致畏光,需咨询医生调整用药。[《药物不良反应手册》]儿童先天性问题:婴幼儿畏光需警惕先天性青光眼,表现为眼球增大、流泪,需尽早筛查。[《小儿眼科学》]三、需警惕的严重情况若畏光伴随视力下降、视野缺损、头痛呕吐,可能提示葡萄膜炎、视神经炎等严重疾病,需立即就医。[《中国眼健康白皮书》]四、日常应对建议防护措施:外出佩戴防紫外线太阳镜,选择UV400防护镜片。眼部护理:干眼症患者可使用人工泪液(无防腐剂型),避免揉眼。及时就医:持续畏光超过2周或伴随其他症状,建议挂眼科进行裂隙灯检查。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.[2]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):401-405.[3]《中国居民膳食指南(2022)》中关于眼部健康的营养建议部分.

    2026-08-28 21:53:09
  • 麦粒肿留下硬结

    麦粒肿留下的硬结是炎症消退后局部组织纤维化或瘢痕形成的结果,多数可随时间自行软化吸收,少数需干预处理。一、硬结形成的病理机制麦粒肿(睑腺炎)是眼睑腺体的急性化脓性炎症,炎症期过后,若局部脓液未完全吸收,纤维结缔组织会逐渐增生替代坏死组织,形成质地较硬的结节。(通俗解释:类似皮肤受伤后留下的疤痕疙瘩,只是位置在眼皮内部)儿童因皮肤弹性好、修复能力强,硬结自行消退概率更高;成年人代谢较慢,硬结持续时间可能延长至数周。二、自然消退的时间规律健康成人的小硬结通常在2~4周内逐渐变软、缩小,这是由于人体免疫系统持续清除局部炎症产物。若硬结直径超过5mm且质地坚硬,建议尽早干预。中医认为"气血瘀滞"是硬结难消的核心病机,可辅助温敷促进局部血液循环。(注意:冷敷仅适用于急性炎症期,硬结形成后需改用温敷)三、科学干预方法物理治疗:每日3~4次用40~45℃温毛巾敷眼,每次10~15分钟,配合轻柔按摩(需避开睫毛根部)。药物辅助:在医生指导下局部涂抹含多粘菌素B的眼膏(需警惕耐药性),或使用活血化瘀类中成药(如丹参片),但严禁自行服用。手术指征:若硬结持续3个月未改善,或伴随红肿热痛复发,需到眼科就诊,由医生判断是否需切开引流或激光消融。四、预防复发的关键措施保持眼睑清洁,每日用无刺激性洁面产品轻柔擦拭睫毛根部。纠正熬夜、揉眼等不良习惯,糖尿病患者需严格控制血糖。饮食避免辛辣油腻,多摄入富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃)。参考文献:[1]《中国眼科学会临床诊疗指南》编写组.睑腺炎诊疗规范[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[2]十四五规划教材《中医外科学》.中医眼科病症诊疗标准[M].人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-08-28 21:49:59
  • 小孩眼睛被蚊子咬肿了怎么能消肿

    小孩眼睛被蚊子叮咬后肿胀,可通过冷敷收缩血管、外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏缓解,避免抓挠引发感染,多数24~48小时内可自行消退。一、紧急处理:快速冷敷消肿被叮咬后应立即用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布,轻敷肿胀部位(每次10~15分钟,间隔1~2小时重复),低温可使局部血管收缩,减少组胺释放,快速减轻红肿热痛。注意冰袋不可直接接触皮肤,可用薄毛巾隔离。二、局部用药:安全止痒消肿炉甘石洗剂:具有收敛、止痒作用,直接涂抹于红肿处(避开眼结膜),每日2~3次,适合轻度肿胀且无破损皮肤。弱效糖皮质激素药膏:如氢化可的松乳膏(需在医生指导下使用),可快速抗炎消肿,但严禁用于眼周皮肤破损处,连续使用不超过3天。冷敷凝胶:选择含薄荷醇的医用冷敷凝胶,既能降温又能缓解瘙痒,使用前先小面积测试皮肤反应。三、日常护理:避免感染加重防止抓挠:儿童皮肤娇嫩,抓挠易致破损感染,可戴透气纱布手套或涂抹苦味剂(如蛋黄油)阻止抓挠。清洁眼周:用生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物,避免蚊虫叮咬残留毒液刺激,勿用肥皂水或刺激性洗液。饮食辅助:多饮水促进代谢,若伴随过敏体质,可适当补充维生素C(如鲜榨橙汁),增强血管壁稳定性。四、就医指征:警惕异常情况若出现以下症状,需及时就诊:肿胀持续超过48小时无缓解,或范围扩大至眼睑全周;眼结膜充血、分泌物增多(可能合并眼部感染);出现发热、精神萎靡等全身症状;局部皮肤破溃、化脓(提示细菌感染)。参考文献:[1]中华医学会皮肤科学分会.中国过敏性皮肤病诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-405.[2]《临床皮肤病学》(第4版)[M].赵辨.江苏科学技术出版社,2017:1234-1236.

    2026-08-28 21:47:01
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