陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 黄斑病变应该怎样治疗

    黄斑病变治疗需根据类型(干性/湿性)、分期及病因制定方案,核心包括药物干预、激光/光动力治疗、手术及生活方式调整,早期干预可延缓视力丧失。一、药物治疗抗VEGF药物:适用于湿性黄斑病变,通过玻璃体腔注射抑制血管内皮生长因子,减少异常新生血管。需遵医嘱定期注射,常见药物有雷珠单抗、阿柏西普等。营养补充剂:干性黄斑病变可补充叶黄素、玉米黄质(视网膜黄斑区主要色素)、Omega-3脂肪酸等,辅助保护黄斑结构。二、激光与光动力治疗激光治疗:针对湿性黄斑病变中特定类型新生血管,通过精准激光凝固异常血管,需控制能量避免损伤周围组织。光动力疗法(PDT):静脉注射光敏剂后,用特定波长激光激活,破坏新生血管,适用于脉络膜新生血管等类型。三、手术干预黄斑转位术:将视网膜感光细胞层移位至黄斑区,适用于严重黄斑前膜或黄斑裂孔患者。玻璃体切割术:清除玻璃体混浊物,减少对黄斑牵拉,常用于合并玻璃体出血或牵拉的湿性黄斑病变。四、生活方式调整营养支持:增加深绿色蔬菜、鱼类摄入,避免高糖高脂饮食;每日保证叶黄素(≥6mg)、维生素C、E等抗氧化营养素摄入。环境防护:强光下佩戴防紫外线太阳镜,减少蓝光暴露;控制血压、血糖,避免吸烟及二手烟。黄斑病变治疗需个体化方案,建议尽早通过眼底检查明确分型,在眼科医生指导下选择治疗方式。严禁自行服用任何未明确医嘱的中药方剂或保健品,定期复查监测病情变化。参考文献:[1]中国防盲治盲规划(2018-2020年)[Z].国家卫生健康委员会,2018.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:215-220.[3]《临床诊疗指南·眼科学分册》[Z].中华医学会,2006:103-108.

    2026-08-28 21:24:29
  • 黄金视力眼贴真管用吗

    黄金视力眼贴对缓解视疲劳有一定辅助作用,但无法治疗近视、干眼症等眼部疾病。其核心原理是通过眼周穴位刺激与局部保湿,改善眼部血液循环,但效果因人而异,需结合科学用眼习惯。一、眼贴的作用机制与适用场景眼贴通常含中药提取物或保湿成分,通过贴敷眼周穴位(如太阳穴、睛明穴)刺激神经末梢,促进局部血液循环,暂时缓解眼干、酸胀等视疲劳症状。适合长时间用眼后(如办公、学习、电子屏使用)使用,无法替代专业治疗。二、临床研究与局限性目前缺乏针对眼贴治疗近视、散光的大规模临床数据,眼科专家共识指出:眼贴对假性近视可能有辅助放松效果,但无法逆转真性近视的眼轴增长。对于干眼症,仅能通过人工泪液等药物(需遵医嘱)控制病情,眼贴无法替代正规治疗。三、科学使用建议正确时机:每日2~3次,每次15~20分钟,避免贴敷过久导致眼周皮肤过敏。禁忌人群:眼外伤、急性结膜炎、过敏体质者慎用;儿童使用需家长监督,避免误入眼内。替代方案:视疲劳可通过20-20-20法则(每20分钟看20英尺外20秒)、热敷等方式缓解,干眼症需优先使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)。四、注意事项与误区眼贴不能替代眼科检查,若出现视力突然下降、视物变形等症状,需立即就医。市场宣传的“治疗近视”“修复角膜”等功效缺乏科学依据,购买时需警惕夸大宣传。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人眼健康白皮书[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]王宁利,张舒心.眼疲劳诊疗专家共识(2019)[J].中华眼科杂志,2019,55(10):721-725.[3]国家卫生健康委员会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中国学校卫生,2020,41(2):161-164.

    2026-08-28 21:21:16
  • 高度近视如何解决

    高度近视解决需结合防控与治疗,通过科学验光配镜、控制眼轴增长、改善用眼习惯及必要时手术干预,可有效管理视力。一、科学矫正与用眼管理精准验光配镜:选择医用光学镜片(如1.56及以上折射率),青少年建议佩戴角膜塑形镜(OK镜)延缓近视进展,需在正规医疗机构验配。强化用眼习惯:遵循"20-20-20"法则(每用眼20分钟,远眺20英尺外物体20秒),连续近距离用眼不超过40分钟,环境光线保持300-500lux(约相当于阴天室内自然光)。二、防控眼轴增长干预低浓度阿托品滴眼液:遵医嘱使用0.01%硫酸阿托品滴眼液,可使眼轴增长速度降低约50%,需监测眼压变化。户外活动干预:每日累计2小时以上户外活动,自然光线下瞳孔缩小可减少眼调节压力,中国儿童青少年近视防控指南推荐此方案。三、手术与辅助治疗激光手术:18岁以上近视稳定者可考虑准分子激光(SMILE全飞秒)或ICL晶体植入术,术前需通过角膜地形图、眼压等12项检查。营养支持:补充叶黄素(每日10mg)、Omega-3脂肪酸(每周2次深海鱼),《中国居民膳食指南(2022)》建议增加深色蔬菜摄入。高度近视患者需每半年复查眼底,重点关注视网膜裂孔、黄斑病变风险。防控方案需结合年龄、近视进展速度等个体化制定,严禁自行服用(如复方血栓通胶囊等),必须面诊辨证。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-164.[2]《眼科学》(第9版,人民卫生出版社,2018):P145-150.[3]国家卫生健康委.中国青少年健康教育核心信息及释义[J].中国学校卫生,2020,41(5):641-643.

    2026-08-28 21:19:26
  • 孩子的眼睛突然肿了起来

    孩子眼睛突然肿胀多由眼睑炎症、过敏反应或局部感染引起,需结合伴随症状判断原因,及时排查并避免揉眼刺激。一、常见病因及典型表现1.眼睑炎症(睑腺炎/麦粒肿)细菌感染:多为金黄色葡萄球菌感染,表现为眼睑局部红肿、硬结,触痛明显,严重时可形成脓点。霰粒肿:无痛性肿块,因睑板腺堵塞导致,需与麦粒肿区分。2.过敏性水肿接触性过敏:接触化妆品、洗发水、宠物毛发等,伴随眼痒、打喷嚏等全身过敏症状。食物/药物过敏:如坚果、海鲜等食物或抗生素类药物引发,常伴皮肤红疹。3.感染性炎症结膜炎:病毒或细菌感染,表现为眼结膜充血、分泌物增多(黄色/水样),晨起眼睑粘连。眼眶蜂窝织炎:严重细菌感染,眼睑红肿范围扩大,伴发热、眼球转动疼痛。二、紧急处理与护理冷敷缓解:48小时内用凉毛巾轻敷眼睑,每次10~15分钟,每日3次,减轻肿胀。避免刺激:严禁揉眼,暂停佩戴隐形眼镜,用生理盐水清洁眼部分泌物。药物干预:细菌性炎症需遵医嘱使用妥布霉素滴眼液等抗生素(严禁自行服用),过敏时可短期使用色甘酸钠滴眼液。三、就医指征出现以下情况需立即就诊:肿胀持续超过24小时无缓解或加重;伴随高热、头痛、视力模糊、眼球突出;眼睑红肿波及面部或全身出现皮疹。四、预防措施保持手部清洁,避免用手揉眼;定期清洁玩具、床上用品,减少过敏原积累;过敏体质儿童需记录过敏原,避免接触已知致敏原。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-574.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-08-28 21:14:50
  • 6个月宝宝怎样辨别是不是斜视?

    6个月宝宝辨别斜视可通过观察眼球运动、瞳孔反光、头位姿势等,发现异常及时就医。家长可借助手电筒测试、玩具引导等方法初步判断,必要时通过专业眼科检查确诊。一、观察眼球运动异常眼球偏斜表现:注意宝宝看物体时,一只眼是否固定向前,另一只眼向内、外、上或下方偏斜。若宝宝经常歪头、侧脸看东西,可能因斜视导致代偿头位(如歪头看物体以消除复视)。动态观察法:在宝宝正前方30厘米处放置玩具,缓慢移动玩具至左右侧方,观察双眼是否同时追随。若一只眼转动滞后或不转动,需警惕斜视。二、瞳孔反光检查手电筒测试:在暗环境下,用手电筒斜照宝宝双眼,观察瞳孔区反光点(“猫眼征”)。正常情况下,两侧反光点应对称位于瞳孔中央;若反光点不在同一位置,可能提示斜视。注意事项:检查时避免强光直射宝宝眼睛,观察角度保持30°~45°,确保光线均匀分布。三、头位与面部特征异常头位:部分斜视宝宝会不自觉将头转向一侧(如向左歪头看右侧物体),或下巴上抬/内收以代偿斜视。若宝宝持续保持同一姿势,需排查斜视可能。面部发育:长期斜视可能导致双眼大小不对称,或患眼侧面部肌肉发育不足(如歪头侧面部较扁平)。四、专业检查与干预及时就医:若发现上述异常,建议6个月内尽早至儿童眼科就诊,通过角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等明确诊断。家庭护理:避免让宝宝长期固定一侧睡姿或注视单侧光源,可定期变换玩具位置,促进双眼协调运动。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.儿童斜视诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-166.[2]王宁利,张罗.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-150.

    2026-08-28 21:11:23
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