陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 半月板囊肿要怎么治疗

    半月板囊肿治疗以药物缓解症状、穿刺引流或手术切除为主,具体方案需结合囊肿大小、位置及症状严重程度决定,儿童患者需优先保守观察。一、保守治疗(适用于小型无症状囊肿)休息与制动:避免剧烈运动(如跑步、跳跃),必要时佩戴护膝保护关节,减少囊肿受压刺激。药物缓解:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻炎症,但严禁自行长期服用。物理治疗:急性期冷敷(每次15~20分钟),慢性期热敷配合超声波理疗,促进局部血液循环。二、微创介入治疗(适用于中等大小囊肿)穿刺抽液:通过细针穿刺抽出囊内积液,短期缓解肿胀,但易复发,需配合加压包扎。硬化剂注射:向囊内注射硬化剂(如聚桂醇)使囊壁粘连闭合,适用于反复发作者,需由专业医师操作。三、手术治疗(适用于大型或症状严重囊肿)关节镜手术:微创手术下完整切除囊肿及病变半月板组织,术后需6~8周康复训练,降低复发风险。半月板修复术:若囊肿与半月板撕裂相关,需同期修复撕裂半月板,恢复关节稳定性。四、儿童特殊注意事项儿童半月板囊肿多因外伤或发育异常引起,优先保守治疗,避免过早手术影响骨骼发育。若囊肿快速增大或影响关节活动,需在小儿骨科专科评估后决定治疗方案。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.半月板损伤诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):745-753.[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:108-112.[3]WHO.国际疾病分类(ICD-11)[S].2019:234-235.

    2026-09-30 15:53:38
  • 尾巴骨折了怎么治疗

    尾巴骨折(尾椎骨骨折)需结合损伤程度采取保守治疗为主,儿童因骨骼弹性好可优先手法复位,成人以卧床休息、药物止痛及康复锻炼为核心,严重移位者需手术固定。一、紧急处理与诊断受伤后48小时内冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)减轻肿胀,避免按压或久坐。需通过X光或CT明确骨折类型(裂纹/错位),儿童青枝骨折(骨骼部分断裂)可暂不手术。二、保守治疗方案制动休息:采用侧卧位或俯卧位(避免压迫尾椎),使用环形气垫减轻压力,避免久坐超过1小时。药物止痛:疼痛明显时口服非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用,需遵医嘱;儿童可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂(需确认无过敏史)。物理治疗:急性期后(72小时)可热敷促进血液循环,配合超声波或红外线理疗加速愈合。三、特殊人群处理儿童:骨骼弹性大,轻微错位可通过轻柔手法复位,配合维生素D补充剂促进骨愈合。老年人:需排查骨质疏松,骨折愈合期间增加蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和钙摄入,预防再次骨折。四、康复与预防骨折愈合期(成人约8~12周)需坚持凯格尔运动锻炼盆底肌,避免弯腰负重动作。日常使用护臀垫分散压力,穿低跟鞋减少尾椎受力。参考文献:[1]人民卫生出版社.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:723-725.[2]中华医学会骨科学分会.中国成人骨质疏松症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):737-751.[3]《中医正骨》编辑部.中医骨伤科学[M].上海:上海科学技术出版社,2019:156-158.

    2026-09-30 15:47:54
  • 骨肉瘤怎么治疗

    骨肉瘤的治疗以手术切除为主,结合术前术后化疗的综合方案,必要时需配合放疗,治疗效果取决于肿瘤分期和规范治疗。一、手术切除是核心治疗手段手术需完整切除肿瘤组织及周围正常组织,重建肢体功能。保肢手术(保留肢体的切除重建术)已成为主流,通过肿瘤骨灭活再植或人工假体置换,在控制肿瘤的同时保留患者肢体功能。截肢手术仅用于肿瘤侵犯范围过大、无法保肢的情况。二、化疗是重要辅助手段术前化疗(新辅助化疗)可缩小肿瘤体积、消灭微小转移灶,提高保肢率;术后化疗(辅助化疗)用于清除残留癌细胞,降低复发风险。常用药物包括大剂量甲氨蝶呤、顺铂、阿霉素等,需根据患者年龄、身体状况调整方案。三、放疗适用于特定情况放疗可作为手术的补充,用于肿瘤边界不清、无法完全切除的病例,或术后有残留、复发风险较高的患者。对无法手术的晚期患者,放疗可缓解疼痛、控制转移灶生长。四、综合治疗需个体化调整治疗方案需根据肿瘤部位、分期、患者年龄及身体耐受度制定。儿童患者可能采用更温和的化疗方案以减少长期副作用,老年患者需权衡手术风险与获益。治疗过程中需定期复查影像学和肿瘤标志物,及时调整方案。骨肉瘤治疗需在专业肿瘤中心完成多学科协作(MDT),患者及家属应与医生充分沟通,了解治疗风险与获益。治疗期间注意营养支持和心理疏导,以提高生活质量。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.骨肉瘤诊疗规范(2020年版)[Z].2020.[2]《骨与软组织肿瘤学》(人民卫生出版社,2021年第3版).[3]中华医学会骨科学分会.中国骨肉瘤外科治疗指南[J].中华骨科杂志,2022,42(5):289-298.

    2026-09-30 15:45:28
  • 膝关节周围水肿怎么治

    膝关节周围水肿需先明确病因,通过休息制动、冷敷/热敷、药物治疗及康复锻炼综合处理,同时结合病因针对性治疗。一、急性期处理与基础护理休息制动:减少膝关节负重活动,避免深蹲、爬楼梯等动作,必要时佩戴护膝保护关节。冷敷与热敷:急性损伤(48小时内)用冰袋冷敷减轻肿胀;慢性水肿(超过48小时)可热敷促进血液循环。抬高患肢:休息时将腿部抬高至高于心脏水平,帮助液体回流。二、针对性治疗方案药物治疗:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但严禁自行服用,必须面诊辨证;若为感染性水肿需抗感染治疗。物理治疗:超声波、磁疗等理疗手段可促进局部血液循环,加速水肿吸收。康复锻炼:在症状缓解后,逐步进行直腿抬高、股四头肌收缩等肌肉力量训练,增强关节稳定性。三、特殊人群注意事项儿童青少年:多因运动损伤或生长痛引起,需减少剧烈运动,急性期冷敷后及时就医排查是否有骨骺炎等问题。老年人:常伴随骨关节炎或心肾功能异常,需优先排查基础疾病,避免盲目使用利尿剂。孕妇:孕期水肿多为生理性,可通过抬高下肢、适度散步缓解,严重时需就医排除妊娠高血压等并发症。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:789-795.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[3]中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].1994:123-125.

    2026-09-30 15:42:12
  • 引起下肢麻木的原因

    下肢麻木多因神经受压、血液循环障碍或气血失和所致,常见于腰椎病变、糖尿病神经损伤及气血不足等情况,需结合伴随症状判断具体病因。一、神经压迫性麻木腰椎间盘突出或椎管狭窄时,突出髓核压迫神经根,导致下肢放射性麻木(如从腰臀部沿大腿后侧至小腿外侧),久坐、弯腰后症状加重。长期姿势不良会使腰椎曲度变直,进一步加重神经受压。二、血管性血液循环障碍下肢动脉硬化或静脉曲张时,血管管腔狭窄,血流不畅会引发肢体麻木(常伴发凉、间歇性跛行)。糖尿病患者因微血管病变,易出现对称性下肢麻木(如袜套样分布),需严格控制血糖。三、气血运行失常中医认为,气虚血弱或寒湿侵袭可致经络阻滞,表现为下肢麻木(伴乏力、畏寒或沉重感)。久坐不动、缺乏运动易使气血运行不畅,尤其老年人或产后女性更易出现此类问题。四、神经系统疾病多发性硬化、格林-巴利综合征等神经系统疾病,早期可表现为下肢麻木无力,常伴肌肉萎缩或感觉异常。此类情况需尽早到神经内科就诊,完善神经电生理检查明确诊断。下肢麻木持续超过1周或伴疼痛、无力、大小便障碍时,应及时就医。日常避免久坐久站,适当活动促进循环;糖尿病患者需定期监测血糖,控制饮食;腰椎病变者可在医生指导下进行腰背肌功能锻炼。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第3版.[3]中国糖尿病防治指南(2020年版),中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-107.

    2026-09-30 15:38:40
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