陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 右腿外侧边筋痛什么原因

    右腿外侧边筋痛通常与神经受压、肌肉劳损或血液循环障碍相关,常见原因包括坐骨神经痛、髂胫束摩擦综合征、腰椎间盘突出等。长期姿势不良或突然运动损伤也可能诱发此类疼痛。一、腰椎间盘突出压迫右侧神经腰椎间盘突出时,突出的髓核可能压迫支配右腿的神经根(如L4-L5节段),引发典型的放射性疼痛,常伴有麻木感从臀部向小腿外侧放射。久坐、弯腰负重等行为会加重椎间盘压力,尤其多见于长期伏案工作者或重体力劳动者。二、髂胫束摩擦综合征(跑步膝)长期跑步、登山等运动中,大腿外侧的髂胫束反复摩擦膝关节外侧的股骨外上髁,可引发无菌性炎症。表现为跑步后或运动后疼痛加重,按压膝关节外侧有明显压痛。青少年运动员、突然增加运动量者风险较高,休息后症状可部分缓解但易反复。三、梨状肌综合征臀部深层的梨状肌因久坐、受凉或外伤发生痉挛,可能压迫从其下方穿过的坐骨神经,导致右腿外侧疼痛。疼痛常伴随臀部酸胀感,弯腰或抬腿时症状加重,夜间翻身可能受限。长期保持不良坐姿(如翘二郎腿)是常见诱因。四、肌肉拉伤或慢性劳损股四头肌外侧肌、阔筋膜张肌等肌肉的急性拉伤或慢性疲劳性损伤,也会表现为右腿外侧疼痛。肌肉拉伤多有明确运动史,局部可能有肿胀或淤青;慢性劳损则与长期重复动作有关,如频繁深蹲、跳跃等。休息后轻度拉伸可缓解症状。五、血管或代谢因素下肢静脉回流不畅(如静脉曲张早期)或电解质紊乱(如低钾血症)也可能引起肌肉酸痛。此类疼痛多伴随腿部肿胀、皮肤温度异常或肌肉无力,常见于久坐久站人群或老年患者。若疼痛持续超过1周未缓解,或伴随下肢无力、麻木、大小便功能障碍等症状,需及时就医排查腰椎间盘突出、神经损伤等严重问题。日常应注意避免久坐久站,运动前充分热身,出现不适可适当冷敷或轻柔按摩缓解症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见运动损伤防治指南[J].中国全科医学,2021,24(15):1897-1903.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:776-782.[3]王艳杰,李建民.中医筋伤学[M].上海:上海科学技术出版社,2020:156-162.

    2026-10-28 13:04:46
  • 手指关节痛怎样治疗吃啥药

    手指关节痛需根据病因选择治疗方式,药物以非甾体抗炎药、抗风湿药为主,同时结合物理治疗与生活调整。一、明确病因是治疗前提劳损或外伤:长期重复动作(如打字、家务)导致的关节劳损,或急性扭伤,需减少负重活动,急性期冷敷,恢复期热敷,可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂(缓解局部炎症)。骨关节炎:多见于中老年人,关节软骨退化引起疼痛僵硬,可口服氨基葡萄糖(营养关节软骨),配合塞来昔布(非甾体抗炎药,胃肠道刺激较小)。类风湿关节炎:自身免疫性疾病,伴晨僵、肿胀,需在医生指导下使用甲氨蝶呤(抗风湿药),联合布洛芬(缓解症状),严禁自行服用中成药(如风湿骨痛胶囊)。痛风:高尿酸引发结晶沉积,急性发作期用秋水仙碱(抑制炎症),缓解期降尿酸需长期服用非布司他,同时低嘌呤饮食。二、药物治疗原则非甾体抗炎药(如布洛芬、依托考昔):短期缓解疼痛,但长期使用需警惕胃溃疡、肾功能损伤,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)可降低风险。抗风湿/免疫抑制剂:类风湿关节炎需规范使用,如来氟米特,需定期监测血常规和肝肾功能。外用药物:双氯芬酸凝胶、辣椒碱乳膏等可局部止痛,避免大面积涂抹破损皮肤。三、辅助治疗与生活调整物理治疗:急性期冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进循环,理疗(超声波、针灸)可缓解僵硬。关节保护:避免冷水刺激,做家务戴手套,使用护腕固定关节,肥胖者需减重以减轻关节负荷。特殊人群:孕妇禁用非甾体抗炎药,儿童需在儿科医生指导下用药,糖尿病患者需监测血糖波动。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.2020中国类风湿关节炎诊疗指南[J].中华风湿病学杂志,2020,24(1):1-10.[2]国家卫健委.中国骨关节炎诊疗指南(2018版)[J].中华骨科杂志,2018,38(12):705-714.[3]《临床用药须知》(2020年版).人民卫生出版社,2020:1234-1245.

    2026-10-28 12:56:17
  • 半月板最好治疗方法是什么

    半月板损伤的最佳治疗需根据损伤程度、位置及患者年龄综合选择,轻度损伤以保守治疗为主,严重撕裂多需手术修复,术后配合康复训练可恢复功能。一、轻度损伤的阶梯式保守治疗急性期处理:遵循RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),48小时内冰敷可减轻肿胀疼痛,避免负重活动。药物辅助:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但严禁自行长期服用,以免损伤胃黏膜。康复训练:在康复师指导下进行股四头肌等长收缩训练(直腿抬高),增强膝关节稳定性,促进局部血液循环。二、严重撕裂的手术治疗方案半月板缝合术:适用于年轻患者的红区(血供良好)撕裂,通过缝合修复损伤结构,保留半月板功能。半月板成形术:对无法缝合的白区(无血供)撕裂,切除破损部分,保留健康半月板组织,减少关节退变风险。术后管理:术后需佩戴支具保护4~6周,逐步进行膝关节屈伸训练,避免深蹲、跳跃等剧烈动作。三、特殊人群的治疗策略老年人:优先考虑关节镜下部分切除,减少创伤,术后早期活动可降低深静脉血栓风险。儿童青少年:若为急性撕裂,可尝试半月板缝合术,因其半月板血供较成人丰富,愈合能力更强。运动员:建议采用半月板缝合或部分切除联合韧带重建,术后需进行专项运动功能评估,恢复至专业水平需6~12个月。半月板损伤后应尽早就诊,通过MRI明确损伤分级(Ⅰ~Ⅲ级),避免因延误治疗导致关节软骨磨损加速。任何治疗方案均需结合影像学检查及临床评估,严禁自行判断或用药。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.半月板损伤诊断与治疗指南(2022版)[J].中华骨科杂志,2022,42(12):735-742.[2]《中医骨伤科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:108-112.[3]WHO.InternationalClassificationofDiseases11thRevision.Geneva:WHOPress,2019.

    2026-10-28 12:53:09
  • 膝盖里有积液,现在经常疼,怎么办?

    膝盖积液疼痛需先明确病因,急性期应休息制动、冷敷消肿,慢性期可通过康复锻炼、物理治疗改善,必要时遵医嘱穿刺抽液或药物治疗,同时控制体重、避免过度负重。一、先明确积液原因膝盖积液是关节腔内液体积聚的病理状态,常见原因包括创伤性损伤(如半月板撕裂、韧带拉伤)、炎症性疾病(类风湿性关节炎、痛风性关节炎)、退行性病变(骨关节炎)等。不同病因处理方式不同,建议先通过超声或MRI检查明确积液性质,再针对性治疗。二、急性期处理原则急性发作期(疼痛肿胀明显时)需遵循RICE原则:休息(Rest)避免负重行走,冰敷(Ice)每次15~20分钟,每天3~4次减轻炎症;加压包扎(Compression)用弹性绷带适度加压减少渗出;抬高患肢(Elevation)高于心脏水平促进液体回流。若积液量大导致关节严重肿胀,需由医生评估是否穿刺抽液减压。三、慢性期康复与预防慢性积液(病程超过2周)可通过低强度运动改善关节循环,如直腿抬高训练(锻炼股四头肌)、游泳(非负重运动);物理治疗如超声波、磁疗能促进积液吸收;药物辅助可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬,注意:长期使用需遵医嘱)。日常需控制体重,避免深蹲、爬楼梯等增加关节负担的动作,肥胖者减重5%可使膝关节压力下降约30%。四、特殊人群注意事项儿童青少年积液多与运动损伤相关,需避免剧烈竞技运动;中老年则以退行性关节炎为主,建议补充氨糖(需在医生指导下);孕妇、糖尿病患者需格外谨慎,用药前必须咨询产科或内分泌科医生。若积液伴随发热、关节畸形、夜间痛醒,可能提示感染或严重病变,应立即就医。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018)[J].中华骨科杂志,2018,38(12):707-715.[2]中国康复医学会.运动损伤康复指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:112-125.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:89-92.

    2026-10-28 12:50:29
  • 膝盖筋疼怎么办

    膝盖筋疼需先明确原因,常见于肌腱炎、肌肉劳损或关节退变,急性期应休息制动,慢性期结合拉伸锻炼与物理治疗,必要时就医排查病因。一、急性期处理:快速缓解疼痛休息制动:减少膝盖负重活动,避免深蹲、爬楼梯等动作,必要时佩戴护膝保护关节。冷敷止痛:急性疼痛48小时内,可用冰袋裹毛巾冷敷疼痛部位,每次15~20分钟,每日3~4次,减轻局部炎症反应。抬高患肢:休息时将腿部抬高至高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。二、慢性期调理:强化肌肉与关节功能拉伸放松:每日进行5~10分钟膝盖周围肌肉拉伸,如直腿抬高(锻炼股四头肌)、靠墙静蹲(增强膝关节稳定性),动作缓慢轻柔,避免剧烈运动。物理治疗:可采用热敷(慢性疼痛适用)或超声波、电疗等理疗方式,改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。营养补充:适当摄入富含蛋白质的食物(如鸡蛋、鱼类)和钙、维生素D(如牛奶、深绿色蔬菜),必要时在医生指导下补充氨糖等关节营养剂。三、特殊人群注意事项儿童青少年:多因运动损伤或生长痛,需减少剧烈运动,避免长时间跑跳,疼痛时及时休息并冷敷,持续不适需就医排查是否有骨骺炎等问题。中老年人群:多与关节退变、骨质疏松相关,除上述措施外,应控制体重,避免肥胖加重关节负担,必要时使用助行器辅助行走。四、就医指征与治疗建议若出现疼痛持续加重、关节肿胀明显、活动受限或夜间痛醒,应及时就医,通过X线、MRI等检查明确病因(如肌腱撕裂、半月板损伤等)。严禁自行服用药物,需遵医嘱进行规范治疗,必要时可采用针灸、理疗或手术干预。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):789-798.

    2026-10-28 12:48:15
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