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肩周炎又称为肩关节周围炎症,俗称凝肩、五十肩。按照传统定义,它属于肩关节囊及周围韧带、肌腱的慢性特异性炎症,主要表现为肩部逐步出现疼痛,夜间疼痛持续加重,肩关节活动功能受限且不断进展;症状发展到一定程度后会逐步缓解,直至最终完全康复。
但肩周炎属于较为模糊的诊断名称,在现代医学中,该诊断正在逐步被淘汰。国内外相关数据显示,70%被初步诊断为肩周炎的病例,实际上并不是传统意义上的肩周炎,更多为肩关节僵硬,也就是冻结肩、粘连性肩关节囊炎,这类患者主要表现为肩关节活动障碍、活动受限。
如果仅为单纯的关节僵硬,可以通过功能锻炼、微创关节镜手术等方式进行关节松解。还有相当一部分患者不只是关节粘连僵硬,而是合并肩袖损伤,也就是肩关节肌腱出现撕裂,或是存在肱二头肌腱炎。这类疾病很容易被忽视,如果按照普通肩周炎的方式处理,容易发生误诊,延误病情,造成症状加重。
因此,出现肩关节疼痛时,应当及时就医。医生会通过体格检查以及相关临床检查,鉴别区分冻结肩、肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎、肩峰撞击综合征等疾病,明确根本病因,再开展针对性治疗,实现标本兼治。
( 养生 )
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