-
擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
展开-
九价宫颈疫苗第3针，现能延迟多久? 九价宫颈疫苗第3针，现能延迟多久?
九价宫颈疫苗第3针延迟接种的时间范围通常在1～2个月内，超过2个月可能影响免疫效果，建议尽量按时完成全程接种。延迟1～2个月内接种若因特殊情况无法按时接种，在延迟1～2个月内完成第3针接种时，免疫效果会受到一定影响，但仍可获得较好的保护作用。这种情况下，只需尽快补种即可，无需重新开始接种流程。延迟超过2个月接种超过2个月未接种第3针时，可能会降低疫苗的免疫效果，增加感染相关病毒的风险。建议咨询医生，根据具体情况决定是否需要重新开始接种流程或调整接种计划。特殊人群注意事项免疫功能低下者（如正在接受化疗、患有艾滋病等）延迟接种可能导致免疫应答不佳，应在医生指导下尽早补种。孕妇或哺乳期女性需优先完成接种，若延迟，应在产后或哺乳期结束后尽快补种。
2026-07-10 16:30:16 -
停经几年了现在又出血怎么回事
停经后再次出血可能与多种因素相关，需优先排查妇科疾病、内分泌异常或器质性病变，建议及时就医明确原因。妇科疾病因素：子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈息肉或炎症可能导致异常出血，尤其绝经后女性需警惕子宫内膜癌或宫颈癌风险，建议通过超声、宫腔镜或宫颈筛查明确诊断。内分泌因素：卵巢功能衰退后激素波动或残留卵泡刺激可能引起突破性出血，需通过性激素六项检查评估内分泌状态，必要时进行激素调节治疗。其他系统因素：凝血功能异常、肝肾功能不全或全身性疾病（如糖尿病）也可能诱发出血，需结合全身检查排除潜在风险。特殊人群提示：老年女性（65岁以上）、肥胖、高血压或有肿瘤家族史者风险较高，应缩短复查周期并增加检查项目；长期服用激素类药物者需咨询医生调整用药方案。
2026-07-10 16:30:08 -
之前月经量，周期都很正常，还有点痛经，腰也会有点不
之前月经量、周期正常但出现痛经和腰部不适，可能是原发性痛经伴随盆腔充血引起的，也可能是子宫内膜异位症等疾病的早期信号。需结合具体情况分析，以下是关键分类及应对：一、原发性痛经多见于青春期女性，与前列腺素分泌过多相关。疼痛通常在月经第1-2天明显，伴随腰部酸胀感。建议经期注意保暖，避免生冷饮食，适度运动可缓解症状。二、继发性痛经若疼痛随年龄增长加重，或出现经期延长、经量增多，需警惕子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。建议及时就医检查超声、CA125等指标，明确病因后针对性治疗。三、生活方式调整长期久坐、缺乏运动易加重盆腔淤血。建议每天进行30分钟有氧运动，如快走、瑜伽，改善血液循环。经期避免剧烈运动，可采用热敷缓解腰部不适。
2026-07-10 16:27:47 -
由妇科病用药可以同房吗
妇科病用药期间是否可以同房，需根据具体病情和药物类型判断。一般而言，急性炎症期、出血性疾病或使用阴道栓剂时应避免同房，慢性炎症或非侵入性用药期间可谨慎进行，但需注意卫生。1.急性炎症期（如阴道炎、盆腔炎）：炎症急性期（如白带异常、瘙痒、腹痛明显）时，同房易加重感染或交叉感染，建议治愈后再进行。2.出血性疾病（如宫颈息肉、月经期间）：宫颈或子宫出血时，同房可能导致出血增多或感染，需暂停。月经期间因子宫内膜脱落，严禁同房。3.阴道局部用药（如栓剂、凝胶）：用药期间需避免同房，以免药物流出影响疗效，同时可能加重阴道黏膜损伤或感染。
2026-07-10 16:25:29 -
白带呈黄绿色是什么疾病
白带呈黄绿色通常提示生殖系统感染，可能是细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或宫颈炎，需结合伴随症状及检查明确。细菌性阴道炎由阴道菌群失衡引发，黄绿色白带伴鱼腥味，性交后加重。常见诱因：频繁冲洗阴道、经期卫生不佳。治疗以抗厌氧菌药物为主，如甲硝唑。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染，白带呈黄或黄绿色泡沫状，伴外阴瘙痒、性交痛。性伴侣需同时治疗，以防交叉感染。药物可选用甲硝唑。宫颈炎淋病奈瑟菌或衣原体感染可致宫颈炎症，黄绿色分泌物增多，可能伴尿频、下腹不适。需通过宫颈分泌物培养确诊，常用抗生素治疗。特殊人群注意孕妇：需尽早治疗，避免上行感染引发早产。
2026-07-10 16:25:21
