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擅长：熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，擅长宫颈HPV感染和TCT异常的诊治，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）和冷刀锥切（CKC），以及子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的腹腔镜手术或者开腹手术及化疗。
向 Ta 提问
吕讷男，副主任医师，1998年毕业于北京大学医学部，2011年获清华大学北京协和医学院博士学位。从事妇产科临床工作多年，擅长宫颈HPV感染、TCT异常和女性生殖道癌前病变的诊治；熟练操作阴道镜检查和宫颈活检，尤其擅长宫颈利普刀锥切（LEEP）手术和宫颈冷刀锥切（CKC）手术。主持国家自然科学基金面上项目2项。曾荣获中国医学科学院肿瘤医院优秀党员称号。
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腺肌症不治疗会导致什么结果
腺肌症不治疗可能导致痛经加重、月经量增多引发贫血，甚至影响生育。 痛经进行性加重：子宫肌层病灶受激素影响周期性出血，导致痛经逐年加剧，严重时影响日常活动，尤其在经期前后及性交时疼痛明显。 月经量异常增多：病灶使子宫体积增大、内膜面积增加，经量较正常增多1~2倍，长期可引发缺铁性贫血，出现头晕、乏力、面色苍白等症状。 生育能力下降：子宫肌层结构改变可能影响胚胎着床，或因子宫收缩异常增加流产风险，对有生育需求者需尽早干预。 慢性盆腔痛：非经期也可能因病灶充血水肿引发持续盆腔不适，影响生活质量，部分患者可能伴随性交痛或排便不适。 特殊人群注意：青春期患者需警惕贫血对生长发育的影响，育龄女性若未避孕，需关注不孕风险；围绝经期女性若症状加重，可能增加手术干预必要性，建议定期复查。
2026-05-22 12:29:53 -
抗高原反应的药必备
去高原地区旅游或生活前，提前准备抗高原反应的药物是非常必要的。以下是一些推荐的药物： 1.乙酰唑胺：预防高原反应的效果较好，也可用于高原反应的治疗。 2.地塞米松：可减轻高原反应症状，但不建议长期使用。 3.硝苯地平：扩张外周血管，可减轻高原反应症状。 4.盐酸士的宁：能兴奋脊髓，减轻高原反应症状，但有一定副作用，需谨慎使用。 5.盐酸山梗菜碱：呼吸兴奋剂，能兴奋呼吸中枢，减轻呼吸困难等症状。 需要注意的是，每个人对抗高原反应的药物反应可能不同，因此在使用任何药物之前，最好先咨询医生或药师的建议。同时，除了药物预防外，采取其他预防措施也非常重要，如提前适应、保持良好的休息和饮食等。如果在高原地区出现严重的高原反应症状，如头痛、呼吸困难、心跳加快等，应立即就医或寻求帮助。
2026-05-22 12:29:46 -
行房的时候肚子疼是怎么回事
行房时肚子疼可能由生理结构异常、动作幅度过大、妇科/男科疾病或感染等因素引起。 1.生理结构异常：如处女膜残留、阴道狭窄或子宫位置异常（如后位子宫），可能在刺激时引发不适。 2.动作与体位因素：体位不当、动作幅度过大或插入过深，可能压迫盆腔组织或牵拉韧带，导致短暂疼痛。 3.妇科疾病影响：盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症或病变，在性刺激时可能因充血或牵拉引发疼痛，常伴随分泌物异常、月经异常。 4.感染或炎症：阴道炎、宫颈炎等感染性疾病，炎症刺激下性接触易加重不适，需注意分泌物性状及异味。 特殊人群提示：有慢性盆腔痛史、产后恢复不佳或绝经后女性，若疼痛持续或加重，应及时就医排查器质性病变。建议优先通过调整体位、控制动作幅度等非药物方式缓解，必要时咨询妇科或男科医生明确病因。
2026-05-22 12:28:31 -
30岁可以打宫颈癌疫苗
30岁可以打宫颈癌疫苗。目前市面上的二价、四价、九价疫苗均适用于9~45岁女性，30岁处于推荐接种年龄范围内，可根据自身需求和预算选择合适类型。 二价疫苗适用于9~45岁女性，可预防HPV16/18型感染，这两种亚型是导致宫颈癌的主要元凶，接种后能有效降低相关癌症风险。 四价疫苗适用于9~45岁女性，在预防HPV16/18型基础上，额外覆盖HPV6/11型，可降低生殖器疣等相关疾病风险。 九价疫苗适用于9~45岁女性，能预防HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58型感染，覆盖更多高危和低危亚型，进一步降低宫颈癌及相关疾病风险。 接种前无需进行HPV检测，但若已感染疫苗覆盖的HPV亚型，接种仍可预防其他亚型感染。建议尽早完成全程接种，以获得最佳保护效果。
2026-05-22 12:28:25 -
月经为什么两个月了还没有来
月经两个月未潮，可能与内分泌失调、妊娠、疾病或生活方式改变有关。需结合具体情况排查原因。 1.内分泌因素：青春期初潮后2年内、围绝经期女性，因激素调节不稳定易出现月经紊乱。甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病也会导致周期延长。 2.妊娠可能：有性生活且未避孕者，需优先排除怀孕。建议通过正规医疗机构检测确认妊娠状态。 3.疾病影响：慢性疾病（如糖尿病、慢性肝病）、严重贫血或子宫内膜异位症等，可能干扰卵巢功能，导致月经推迟。 4.生活方式改变：长期精神压力、过度节食、剧烈运动或环境变化，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发月经异常。 建议保持规律作息，均衡饮食，适度运动。若月经持续异常或伴随腹痛、异常出血等症状，应及时就医检查激素水平、超声等项目，明确病因后遵医嘱处理。
2026-05-22 12:27:16
