章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 预防静脉曲张方法

    预防静脉曲张需从减少静脉压力、促进血液回流、增强血管弹性三方面入手,日常可通过控制体重、适度运动、避免久坐久站及抬高下肢等方式实现。一、控制体重与健康饮食维持健康体重可减轻下肢静脉负担,避免肥胖导致静脉受压。饮食中增加富含膳食纤维的蔬果、全谷物及优质蛋白,减少高盐高脂食物,有助于改善血管弹性。中国居民膳食指南建议每日摄入25~30克膳食纤维,可通过燕麦、芹菜、苹果等食物实现。二、科学运动与避免久坐久站规律运动能增强小腿肌肉泵功能,推荐快走、游泳、骑自行车等低冲击运动,每次30分钟左右,每周3~5次。久坐者每30~45分钟起身活动,站立工作者可定时做踮脚尖、勾脚动作促进血液循环。WHO建议成年人每周至少150分钟中等强度有氧运动。三、物理防护与生活习惯调整穿着医用弹力袜(需遵医嘱选择压力级别)可辅助静脉回流,尤其适合长期站立或久坐人群。休息时抬高下肢15°~30°,避免交叉双腿,睡前可进行腿部按摩。国家卫健委《中国居民膳食指南》强调控制钠摄入,每日不超过5克,减少血管负担。四、特殊人群注意事项孕妇、肥胖者、老年人及有家族史人群需加强预防,孕妇可在医生指导下使用托腹带减轻腹部压力,肥胖者通过科学减重降低静脉负荷。儿童应避免长时间负重,培养良好坐姿站姿,避免过早穿高跟鞋。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]世界卫生组织.2023年身体活动指南[R].WHOPress,2023:45-50.[3]中华医学会外科学分会血管外科学组.中国静脉曲张诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(3):205-210.

    2026-08-18 23:57:23
  • 如何预防静脉曲张加重

    预防静脉曲张加重需从控制静脉压力、改善血液循环、增强血管弹性三方面入手,日常可通过适度运动、避免久坐久站、穿着医用弹力袜等方式实现。一、科学控制静脉压力避免长时间保持同一姿势,每站立或久坐30~45分钟需活动5~10分钟,可通过踮脚尖、勾脚等动作促进小腿肌肉收缩,帮助静脉血液回流。久坐人群应抬高下肢至与心脏同高,促进静脉血回流。避免穿过紧衣物,尤其是腰部、腹股沟及小腿部位,以免影响血液循环。二、合理运动与体重管理适度进行低强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每周3~5次,每次30分钟左右,可增强小腿肌肉力量,改善静脉回流。肥胖会增加静脉负担,需通过均衡饮食和规律运动控制体重,BMI建议维持在18.5~23.9范围内。避免剧烈运动和长时间负重,防止静脉压力骤增。三、优化生活习惯与环境避免长时间热水泡脚(水温控制在38℃以下),热水会扩张血管导致血液淤积。睡觉时可将下肢适当抬高15°~30°,利用重力促进血液回流。避免吸烟,尼古丁会收缩血管,加重静脉淤血。注意保持大便通畅,便秘时腹压升高会影响静脉回流,可通过增加膳食纤维摄入、适度运动等方式改善。四、弹力袜与医疗干预出现明显静脉曲张时,建议在医生指导下使用医用二级压力弹力袜,白天穿着可有效减轻静脉压力,缓解酸胀不适。若症状持续加重,应及时就医,遵循专业诊疗方案,必要时考虑硬化剂注射、激光或射频消融等微创治疗手段。参考文献:[1]中国医师协会血管外科医师分会.中国静脉曲张诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(12):1089-1094.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:534-536.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:21-23.

    2026-08-18 23:57:23
  • 静脉曲张怎么预防治疗

    静脉曲张可通过控制体重、适度运动、避免久坐久站等方式预防,治疗包括压力治疗、药物干预及手术,需根据病情严重程度选择方案。一、科学预防策略运动干预:步行锻炼可增强小腿肌肉泵功能,建议每天30分钟快走或游泳,避免长时间站立或久坐(每小时起身活动5分钟)。压力管理:医用弹力袜(需在医生指导下选择压力级别)能促进静脉回流,孕妇、教师等高危人群可提前使用。生活调整:控制体重避免肥胖,睡眠时抬高下肢15°~30°,减少高盐饮食预防静脉压升高。二、阶梯式治疗方案轻度症状:采用压力治疗(医用弹力袜)配合静脉活性药物(如黄酮类、七叶皂苷类),可改善血管通透性。中度症状:在硬化剂注射治疗基础上,微创消融术(射频/激光闭合术)创伤小、恢复快,适用于2~3级静脉曲张。重度症状:静脉剥脱术或透光旋切术(Trivex),适用于明显静脉团块或溃疡风险患者,术后需配合弹力袜护理。三、特殊人群注意事项孕妇:孕期激素变化易诱发静脉曲张,建议穿医用一级压力袜,避免蹲跪动作,产后3个月内复查。儿童:罕见先天性静脉畸形需尽早干预,多数青少年生理性浅静脉曲张可通过运动改善,无需手术。老年患者:合并糖尿病者需严格控制血糖,避免溃疡形成,优先选择保守治疗+微创联合方案。参考文献:[1]中国医师协会血管外科医师分会.中国静脉曲张诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(3):209-213.[2]《外科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年出版,第867-870页.[3]WHO.全球心血管疾病防治指南(2022)[R].世界卫生组织,2022.

    2026-08-18 23:57:22
  • 静脉曲张的预防

    预防静脉曲张需从控制体重、适度运动、避免久坐久站、抬高下肢等方面入手,同时改善生活习惯和加强肌肉锻炼,降低静脉压力。一、控制体重与饮食调节超重会增加静脉负担,需保持BMI在18.5~23.9之间。减少高盐高脂饮食可降低血液黏稠度,增加膳食纤维(如全谷物、新鲜蔬果)促进肠道蠕动,避免便秘引发腹压升高。中国居民膳食指南建议每日摄入蔬菜300~500克,水果200~350克,有助于维持血管弹性。二、科学运动与姿势管理适度有氧运动(如快走、游泳、骑自行车)可增强小腿肌肉泵功能,促进静脉回流,建议每周3~5次,每次30分钟左右。避免久坐久站:每30~45分钟起身活动,站立时交替活动双腿,坐下时可将脚垫高15°~30°,减少静脉压力。特殊人群:孕妇、教师、医护人员等高危人群,可穿医用弹力袜(需遵医嘱选择压力级别),预防静脉血液淤积。三、中医调理与生活习惯中医认为静脉曲张与“气血瘀滞”相关,日常可按摩足三里穴(外膝下3寸,胫骨外侧一横指)、三阴交穴(内踝尖上3寸,胫骨内侧缘)等穴位,每次按压1~2分钟,促进气血运行。同时需戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮细胞,加重静脉壁负担。四、高危因素防控高血压、糖尿病、肥胖等慢性病患者需严格控制基础疾病,定期监测血压、血糖,避免因血管病变诱发静脉曲张。避免穿过紧衣物(如紧身裤、高跟鞋),减少下肢血液循环阻力。参考文献:[1]中国居民膳食指南(2022)[Z].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]国家卫生健康委员会.中国静脉曲张诊疗指南(2021)[J].中华外科杂志,2021,59(3):201-205.[3]中医药学会外科分会.中医外科学[M].中国中医药出版社,2020:156-158.

    2026-08-18 23:57:22
  • 静脉曲张预防方法有哪些

    静脉曲张预防需从生活习惯、运动锻炼、体重管理、职业防护等多方面入手,通过科学干预降低静脉压力、改善血管弹性,减少发病风险。一、避免长期静脉高压控制久坐久站:每30~45分钟起身活动2~3分钟,做踮脚尖、勾脚等动作促进下肢血液循环。站立时交替活动双腿,避免单侧下肢持续负重。管理腹压:保持大便通畅,避免长期便秘或慢性咳嗽;肥胖者需减重,减少腹部脂肪堆积对静脉的压迫。二、适度运动与体位调整规律有氧运动:每天进行30分钟快走、游泳等低强度运动,增强小腿肌肉泵功能,帮助静脉血液回流。运动时穿梯度压力袜可进一步辅助预防。睡眠体位优化:睡眠时垫高下肢15°~30°,促进静脉血液向心脏回流,减少夜间静脉淤血。三、饮食与生活习惯改善均衡饮食:增加富含膳食纤维的蔬菜水果摄入,减少高盐高脂食物,预防便秘和血脂异常。避免损伤血管行为:避免穿过紧衣物(尤其是腰部、腿部),减少静脉外部压迫;避免长时间热水泡脚,水温以38~40℃为宜。四、特殊人群防护孕妇与老年人:孕妇可在医生指导下穿戴医用弹力袜,产后尽早恢复运动;老年人应定期监测血压血脂,控制基础疾病。职业防护:教师、护士等需久站人群,工作中可穿插坐立休息,使用抗疲劳鞋垫减轻下肢压力。参考文献:[1]中华医学会外科学分会血管外科学组.中国静脉曲张诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(6):481-485.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-135.[3]国家卫生健康委员会.中国临床实践指南:下肢静脉疾病诊断与治疗[J].中华医学杂志,2020,100(18):1376-1382.

    2026-08-18 23:57:22
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询