章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 静脉曲张术后复发治疗方法有哪些

    静脉曲张术后复发的治疗方法包括药物治疗、微创治疗、手术治疗及生活方式调整。药物可缓解症状,微创治疗如硬化剂注射、射频消融等适用于小范围复发,手术治疗针对较严重情况,生活方式调整是基础措施。药物治疗:可使用静脉活性药物,如黄酮类、七叶皂苷类等,改善静脉张力,缓解酸胀、沉重感。但需注意,药物仅能辅助缓解症状,无法根治,且需在医生指导下使用,避免自行用药。微创治疗:适用于术后复发且范围较小的患者。硬化剂注射治疗通过向曲张静脉内注入硬化剂,使其闭合纤维化;射频消融或激光治疗则利用热能闭合病变血管,创伤小、恢复快。手术治疗:对于复发范围较广、症状严重或微创治疗效果不佳的患者,可考虑再次手术。手术方式包括传统静脉剥脱术和腹腔镜手术等,具体术式需根据患者情况由医生评估决定。生活方式调整:患者应避免长时间站立或久坐,适当运动如散步、游泳等可促进血液循环;休息时抬高下肢,减轻静脉压力;控制体重,避免肥胖加重静脉负担;戒烟限酒,减少血管损伤风险。特殊人群需注意:老年患者血管弹性差,术后恢复较慢,需加强护理;妊娠期女性因激素变化易复发,应优先选择非药物干预,如弹力袜辅助;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需严格控制原发病,降低复发风险。

    2026-10-13 11:27:01
  • 主动脉瘤是血管瘤吗能治好吗?

    主动脉瘤并非传统意义上的血管瘤,而是动脉壁局部扩张形成的囊状结构,其破裂风险高但通过规范治疗可有效控制。一、主动脉瘤与血管瘤的区别主动脉瘤是动脉壁局部薄弱扩张,常见于胸主动脉和腹主动脉;血管瘤是血管异常增生或畸形,多为良性,位置不限。两者病理机制、临床表现及治疗策略均不同。二、能否治好取决于类型与病情胸主动脉瘤和腹主动脉瘤治疗难度较大,但早期干预可延缓进展;部分小型、无症状的主动脉瘤(如马凡综合征患者)通过药物和定期监测可控制;破裂风险极高者需手术干预,成功率随医疗技术提升逐步提高。三、治疗方式选择药物治疗主要用于控制血压、心率(如β受体阻滞剂),延缓瘤体扩张;手术方式包括开胸/腹腔镜修复术、腔内修复术(支架植入),需根据瘤体位置、大小及患者整体状况综合评估。四、特殊人群注意事项高血压、糖尿病患者需严格控制基础病;高龄或合并严重心肺疾病者,手术风险较高,建议多学科团队评估;孕妇若患主动脉瘤,需密切监测,优先保障母婴安全。五、预防与随访定期体检(尤其50岁以上男性、有家族史者),筛查主动脉直径;戒烟、低盐低脂饮食、规律运动可降低发病风险;确诊后每3-6个月复查影像学检查,及时调整治疗方案。

    2026-10-13 11:26:44
  • 一般血管瘤长什么样子

    血管瘤通常表现为皮肤或皮下红色或紫红色斑块,边界清晰,按压可褪色或部分褪色,多数在出生后数周内出现,随年龄增长有自然消退趋势,但部分可能持续存在或增生。草莓状血管瘤表现为高出皮肤表面的红色肿块,质地柔软,形似草莓,直径多在0.5~2厘米,常见于头面部、躯干,少数累及四肢,增长迅速,尤其在出生后1年内,部分可在5岁前自行消退。鲜红斑痣(葡萄酒色斑)呈扁平或轻微隆起的红色或紫红色斑块,边界清楚,不高出皮肤,随年龄增长颜色可能加深,甚至增厚,好发于面部、颈部,常累及单侧,不会自然消退,可能伴随其他血管畸形。海绵状血管瘤位于皮下组织或深部组织,表现为柔软的皮下肿块,呈蓝色或紫色,边界不清,按压时可缩小,增长缓慢,常见于四肢、躯干,一般不会自行消退,可能影响外观或功能。混合型血管瘤同时存在上述两种或以上类型特征,如草莓状与鲜红斑痣或海绵状混合,表现为红色斑块伴皮下肿块,增长迅速,消退过程复杂,需结合具体类型和部位制定治疗方案。特殊人群注意事项婴幼儿血管瘤生长迅速,建议尽早就诊明确类型;孕妇孕期应关注胎儿皮肤异常,避免长期摩擦刺激;老年患者血管瘤需排查是否合并血管畸形或其他病变,治疗前需评估全身情况。

    2026-10-13 11:26:21
  • 静脉曲张应该注意哪些方面

    静脉曲张应注意避免久站久坐、控制体重、适度运动、穿着医用弹力袜,高危人群(如孕妇、肥胖者、有家族史者)需提前干预。避免久站久坐长时间保持同一姿势会加重静脉压力,建议每30~60分钟活动肢体,做踮脚尖、勾脚等动作促进血液循环。孕妇、教师等职业人群可在工作间隙适当走动。控制体重与饮食超重会增加静脉负担,建议通过均衡饮食(减少高盐高脂食物)和规律运动(如游泳、快走)维持健康体重(BMI18.5~23.9)。需特别注意避免快速增重,如妊娠后期水肿明显。适度运动强化选择低强度有氧运动(如每日快走30分钟),避免剧烈运动。运动后可抬高下肢15~30分钟,帮助血液回流。老年人或关节不适者可在医生指导下进行温和的踝泵运动(勾脚、伸脚)。高风险人群干预孕妇应尽早穿着医用弹力袜(压力梯度设计),产后坚持盆底肌训练。有家族史者需每年检查静脉功能,发现酸胀、色素沉着等症状及时就医。糖尿病患者需严格控制血糖,防止神经病变加重血管损伤。弹力袜使用规范医用弹力袜需选择医用二级压力(20~30mmHg),早晨起床后立即穿戴,下午脱下。避免购买市场上无压力梯度的商品。若出现皮肤破损或溃疡,需暂停使用并咨询专科医生。

    2026-10-13 11:26:09
  • 下肢静脉曲张的治疗有哪些方法呢?给说说

    下肢静脉曲张的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、微创治疗和手术治疗,需根据病情严重程度和个体情况选择。生活方式调整:避免久站久坐,定时活动下肢促进血液循环;控制体重,减少下肢静脉负担;休息时抬高下肢,减轻静脉压力;穿着医用弹力袜,改善静脉回流。药物治疗:静脉活性药物可缓解酸胀等症状,但无法根治;合并血栓风险时需遵医嘱使用抗凝药物;避免自行用药,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需谨慎。微创治疗:激光/射频消融术:通过热能闭合病变静脉,创伤小恢复快;硬化剂注射:适用于细小曲张静脉,可能需多次治疗;超声引导下泡沫硬化治疗:精准定位病变血管,减少并发症。手术治疗:传统静脉剥脱术:适用于严重曲张或微创治疗失败病例;腔内激光/射频闭合术:适用于中重度曲张且无明显静脉瓣膜功能不全者;术后需注意伤口护理,避免剧烈运动,预防深静脉血栓。特殊人群注意事项:妊娠期女性:优先保守治疗,避免影响胎儿;老年患者:需评估全身状况,选择创伤小的治疗方式;糖尿病患者:警惕伤口感染风险,术后需加强血糖管理。治疗方案需由专业医师根据病情评估后制定,建议尽早干预以防止并发症发生。

    2026-10-13 11:25:58
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