章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 下肢静脉曲张初期症状是什么

    下肢静脉曲张初期症状主要表现为下肢静脉明显扩张、迂曲,站立或久坐后小腿酸胀、沉重感,部分人可见皮肤轻微色素沉着或轻微水肿,症状常在傍晚加重,休息或抬高下肢后缓解。1.早期典型症状:腿部青筋:肉眼可见皮下静脉呈蓝色或紫色条索状、团块状隆起,站立时更明显,平卧后减轻。酸胀不适:长时间站立或行走后,小腿出现持续性酸胀、乏力,休息后可部分缓解。2.伴随早期体征:皮肤变化:小腿皮肤可能出现轻微色素沉着(淡褐色斑点),或因静脉压力升高导致轻度水肿。感觉异常:部分人群有皮肤瘙痒、麻木或轻微刺痛感,尤其夜间明显。3.特殊人群注意:妊娠期女性:因激素变化和子宫压迫,易出现下肢静脉回流受阻,症状可能提前或加重。长期站立/久坐者:教师、护士、程序员等职业人群,静脉瓣膜负担加重,症状更易提前显现。肥胖或超重者:体重增加导致静脉压力升高,初期症状可能更明显。4.风险预警:若出现以下情况,需及时就医:青筋迅速扩张、疼痛加剧或局部皮肤温度升高;出现皮肤破溃、溃疡或持续渗液;突发下肢肿胀、发热,警惕血栓形成风险。提示:早期干预可有效延缓病情进展,建议通过控制体重、适度运动(如散步、游泳)、避免久站久坐、穿医用弹力袜等方式改善症状。

    2026-10-10 11:27:13
  • 小腿静脉曲张是怎么形成

    小腿静脉曲张主要因静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱,导致血液回流受阻、淤积于下肢静脉,长期压力升高使静脉扩张、迂曲。一、原发性静脉曲张多见于长期站立或久坐人群,如教师、护士等职业者,因静脉瓣膜先天发育薄弱或功能不全,伴静脉壁弹性纤维减少,血液逆流引发静脉扩张。二、继发性静脉曲张1.静脉血栓后遗症:既往深静脉血栓未规范治疗,瓣膜破坏致血液淤积。2.静脉受压:肥胖、妊娠子宫压迫或盆腔肿瘤等导致静脉回流障碍。3.动静脉瘘:动脉异常分流使静脉压力升高,诱发曲张。三、高危人群1.妊娠期女性:子宫压迫盆腔静脉,激素变化松弛血管壁。2.老年人群:血管壁退化、瓣膜功能衰退,随年龄增长风险增加。3.肥胖者:额外压力加重静脉负担,脂肪堆积也可能压迫血管。四、干预与治疗1.生活方式调整:避免久站久坐,适当运动如游泳、快走,休息时抬高下肢。2.物理措施:穿戴医用弹力袜,促进静脉回流,减轻症状。3.药物治疗:出现疼痛或炎症时,可遵医嘱使用非甾体抗炎药等缓解症状。4.手术或微创治疗:症状严重者,需由专业医师评估后选择硬化剂注射、激光或射频消融等治疗。早期发现并干预可有效延缓病情进展,高危人群建议定期检查下肢血管超声,监测静脉状态。

    2026-10-10 11:26:56
  • 婴儿血管瘤用治疗吗

    婴儿血管瘤是否需要治疗,取决于其位置、大小、生长速度及是否影响功能。浅表型血管瘤若生长缓慢且不影响外观,可观察至1岁左右自行消退;若快速生长、累及重要器官或影响外观,需及时干预。需治疗的情况:位于眼周、鼻周等关键区域,可能影响视力、呼吸或进食。生长迅速,1个月内面积翻倍或厚度增加。表面破溃出血,反复感染。深在型血管瘤,可能导致肢体畸形或功能障碍。可观察的情况:直径<5mm的浅表血管瘤,无明显生长趋势。未累及重要器官的孤立性病灶,且无破溃风险。位于隐蔽部位(如头皮、背部),外观影响小。治疗方式:药物治疗:普萘洛尔类药物(需严格遵医嘱,避免用于有心脏或呼吸系统疾病的婴儿)。激光治疗:适用于浅表、表浅型血管瘤,需多次治疗,无明显疼痛。手术治疗:仅用于药物或激光无效、影响功能的较大病灶。特殊人群注意:早产儿或低体重儿需更密切监测,避免药物副作用。有家族史或既往血管瘤病史的婴儿,建议出生后尽早评估。母乳喂养期间母亲无需特殊忌口,但需避免刺激性食物。护理要点:保持皮肤清洁干燥,避免摩擦或挤压瘤体。若破溃,用无菌纱布轻压止血,及时就医。定期(每2-4周)记录瘤体大小、颜色变化,便于医生评估。

    2026-10-10 11:26:42
  • 筋脉曲张吃啥好

    筋脉曲张(静脉曲张)的饮食调理需结合病因与个体情况,核心在于控制盐分摄入、增加膳食纤维、补充维生素C及优质蛋白,同时避免高脂高糖饮食。一、控制盐分摄入过量钠会引发水肿,加重静脉负担。每日盐摄入量建议遵循“低钠饮食”标准(<5g),减少腌制食品、加工零食及高钠调味品使用,以减轻血管压力。二、增加膳食纤维摄入多食用全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(芹菜、菠菜)及豆类,膳食纤维可改善肠道功能,促进血液循环,降低血液黏稠度,辅助缓解静脉淤积。三、补充维生素C与优质蛋白维生素C(柑橘、猕猴桃)有助于增强血管弹性;优质蛋白(鱼类、瘦肉、低脂奶制品)可维持血管壁结构稳定,预防组织水肿。两者搭配食用,能协同改善静脉壁健康。四、特殊人群注意事项孕妇因激素变化及子宫压迫易患静脉曲张,需额外补充水分(每日1.5~2L),避免久坐久站;老年人血管弹性下降,建议选择温和运动(如散步、游泳),配合饮食调理,降低并发症风险。五、避免加重因素减少高糖高脂食物(油炸食品、甜点),此类食物易导致肥胖,增加静脉回流阻力;避免长时间站立或久坐,每30分钟活动肢体,促进血液循环,从多维度辅助改善静脉曲张症状。

    2026-10-10 11:26:33
  • 脚晚上睡觉一直都很冰冷,特别是冬天冬天

    脚晚上睡觉一直冰冷,尤其冬天,多与循环、神经调节或代谢因素相关,常见于外周血液循环差、自主神经功能紊乱或甲状腺功能减退等情况。改善需从生活习惯、环境调节及潜在疾病排查三方面入手。一、外周血液循环障碍:因血管收缩或狭窄致足部供血不足,冬季更明显。久坐久站、肥胖或糖尿病患者血脂异常易加重。建议睡前温水泡脚15~20分钟,穿宽松透气保暖鞋袜,避免熬夜久坐。二、自主神经功能紊乱:压力大、焦虑或长期熬夜影响交感神经,导致外周血管收缩。需规律作息,睡前避免咖啡因,可通过深呼吸、冥想放松。女性更年期出现的激素波动也可能引发,建议多食用富含维生素B族食物。三、内分泌代谢异常:甲状腺功能减退或贫血时基础代谢低,产热不足。若伴随疲劳、怕冷、体重变化,需就医检查甲状腺功能及血常规。特殊人群如孕妇因激素变化也可能出现,应定期产检监测。四、疾病因素:雷诺氏症、糖尿病神经病变或动脉硬化等需警惕。糖尿病患者需严格控糖,定期检查足部;老年人注意排查心脑血管问题。出现皮肤颜色改变、疼痛或溃疡时应立即就诊。改善需结合自身情况:年轻女性可通过运动改善循环;老年人建议就医排查基础病;特殊人群如孕妇穿宽松鞋袜,避免长时间保持同一姿势。多数情况通过生活调整可缓解,若持续加重应及时就医。

    2026-10-10 11:26:17
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