章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

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个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 腿部静脉血栓治疗方法有哪些

    腿部静脉血栓治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗和物理治疗。其中抗凝治疗是基础,适用于大多数患者,需长期使用抗凝药物。 1. 抗凝治疗:主要药物包括华法林、利伐沙班等,通过抑制凝血因子活性防止血栓扩大。适用于无抗凝禁忌证的患者,如高龄、肥胖、合并高血压等人群需谨慎选择药物。 2. 溶栓治疗:适用于急性大面积血栓或有严重症状的患者,通过药物溶解血栓。但有出血风险,孕妇、严重肝肾功能不全者禁用。 3. 手术治疗:包括静脉切开取栓术和导管介入取栓术,适用于抗凝溶栓无效或有禁忌证的患者。手术创伤较大,术后需密切监测出血情况。 4. 物理治疗:包括弹力袜、间歇性气压泵和抬高患肢,辅助改善静脉回流,减轻症状。适用于轻症患者或术后康复期,可减少药物依赖。 特殊人群需注意:孕妇应优先选择低分子肝素;老年人需定期监测凝血功能;合并出血性疾病者禁用抗凝治疗。治疗期间需定期复查D-二聚体和血管超声,确保血栓稳定。

    2026-02-24 12:04:09
  • 脚背静脉曲张怎么办

    脚背静脉曲张需根据严重程度选择干预方式,早期以生活方式调整为主,进展期需结合药物或手术治疗。 1. 无症状早期阶段: 避免久坐久站,每30分钟活动下肢促进血液循环;穿医用弹力袜(压力梯度设计)改善静脉回流;控制体重避免肥胖加重静脉负担。 2. 轻度症状阶段: 可遵医嘱使用静脉活性药物(如黄酮类、七叶皂苷类)缓解酸胀不适;配合抬高下肢(高于心脏水平)减轻静脉压力;避免穿过紧鞋袜。 3. 明显扩张阶段: 建议尽早就诊血管外科,评估是否需微创治疗(如硬化剂注射、激光消融);术后仍需坚持弹力袜穿戴和运动康复,预防复发。 4. 特殊人群注意事项: 孕妇因激素变化和子宫压迫易出现,需提前穿戴医用弹力袜至产后;老年患者合并高血压、糖尿病时,需严格控制基础病以降低血栓风险;儿童罕见,若发现应排查先天性血管发育异常。 日常需定期观察静脉曲张是否出现红肿、疼痛、皮肤色素沉着等并发症,持续加重或伴随不适时及时就医。

    2026-02-24 12:02:55
  • 右小腿静脉血栓症状

    右小腿静脉血栓常见症状包括小腿局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高,活动后加重,严重时出现浅静脉曲张、皮肤色素沉着,甚至形成溃疡。 急性期症状:发病1~2周内,小腿突发肿胀伴压痛,站立或行走时疼痛加剧,皮肤可呈凹陷性水肿,部分患者出现局部皮肤发红发热。 慢性期症状:病程超过3个月,肿胀持续存在,皮肤逐渐出现褐色色素沉着,伴随瘙痒或脱屑,严重者形成慢性溃疡,溃疡面经久不愈。 特殊人群表现:老年人因活动减少、血管弹性下降,症状可能不典型,易被忽视;妊娠期女性因激素变化和子宫压迫,血栓风险升高,常表现为单侧小腿渐进性肿胀;长期卧床者(如术后患者)突然出现小腿胀痛,需警惕血栓形成。 高危因素提示:长期久坐/久站、肥胖、恶性肿瘤、凝血功能异常(如遗传性血栓倾向)、产后或创伤后制动等人群,症状出现时应及时就医。 紧急处理原则:突发严重肿胀、疼痛剧烈或伴随呼吸困难时,立即停止活动并就医,避免血栓脱落引发肺栓塞。

    2026-02-24 12:00:51
  • 下肢动脉硬化性闭塞症临床表现

    下肢动脉硬化性闭塞症临床表现主要为间歇性跛行(行走后小腿疼痛,休息后缓解)、静息痛(夜间足部持续疼痛)、皮肤颜色改变(苍白/紫绀)、溃疡或坏疽(严重缺血时出现),症状随病程进展加重。 1. 间歇性跛行:多见于40岁以上男性,常因行走500-1000米后小腿肌肉酸胀、乏力,需休息2-5分钟缓解,与吸烟、糖尿病、高血压等危险因素相关。 2. 静息痛:病程Ⅱ期后出现,夜间或平卧时疼痛加剧,抬高下肢疼痛更重,提示动脉严重狭窄,好发于合并冠心病、高脂血症的老年患者。 3. 皮肤与溃疡表现:足背动脉搏动减弱或消失,皮肤干燥、毛发脱落,易发生足趾溃疡或坏疽,尤其糖尿病患者需警惕感染风险。 4. 特殊人群表现:糖尿病患者症状进展快,易合并神经病变掩盖疼痛;孕妇需排除血管受压因素;长期吸烟者症状出现早且严重。 建议:戒烟限酒,控制血压血糖血脂,适度步行锻炼;出现静息痛或溃疡时及时就医,避免自行用药延误病情。

    2026-02-24 12:00:49
  • 周围血管疾病都包括哪些

    周围血管疾病是指发生在四肢血管、颈部及内脏血管的疾病,主要包括动脉性、静脉性及淋巴性三类。 一、动脉性疾病: 常见于下肢,如下肢动脉硬化闭塞症,因动脉粥样硬化致血管狭窄/闭塞,中老年男性风险较高,吸烟、高血压、糖尿病会加速病情。 二、静脉性疾病: 以下肢深静脉血栓形成和静脉曲张为主,前者易引发肺栓塞,久坐、长途旅行、术后卧床者高发;后者与静脉瓣膜功能不全、长期站立相关,女性因激素变化更易患病。 三、淋巴性疾病: 淋巴水肿多因淋巴管阻塞(如丝虫病、手术清扫),肢体肿胀伴皮肤增厚,热带地区高发,需长期管理预防感染。 四、特殊人群注意: 儿童需警惕先天性血管畸形;孕妇因血流动力学改变易患静脉血栓,建议适度活动;老年患者应定期监测血脂、血糖,控制基础病。 五、预防与管理: 戒烟限酒、规律运动可降低动脉疾病风险;避免久坐久站,穿医用弹力袜预防静脉疾病;出现肢体发凉、麻木、肿胀等症状,及时就医排查。

    2026-02-24 11:59:41
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