章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 假性动脉瘤一般如何治

    假性动脉瘤治疗以手术干预为主,需根据瘤体大小、位置及患者基础情况选择方案。 1. 手术治疗:适用于瘤体较大(直径≥2cm)、有破裂风险或持续增大的假性动脉瘤。通过外科手术完整切除瘤体并修复受损血管,是最直接有效的根治方法。 2. 介入治疗:采用血管内栓塞或支架植入术,通过导管将栓塞材料送入瘤体,阻断血流以消除瘤体,尤其适用于位置深在或手术风险较高的患者。 3. 药物治疗:主要用于控制感染或降低血压,需在医生指导下使用抗生素或降压药物,不可自行调整剂量或停药。 4. 特殊人群注意事项:老年患者合并高血压、糖尿病等基础疾病时,需更谨慎评估手术风险,优先选择介入治疗;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,由多学科团队联合决策。 治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查血管超声或CTA,监测瘤体变化,避免剧烈运动及血管受压。

    2026-02-24 11:09:14
  • 腿上血管发紫是什么

    腿上血管发紫可能是静脉血管扩张、淤血或血管功能异常的表现,常见于下肢静脉回流不畅或血管壁脆弱的情况。 静脉淤血型:长期站立或久坐导致静脉瓣膜功能减退,血液淤积使血管扩张发紫,多见于长期从事站立工作者或肥胖人群。 血管脆弱型:随着年龄增长,皮肤变薄、血管壁弹性下降,轻微碰撞即可引发皮下出血,表现为针尖状紫色瘀点或片状青紫。 血管炎相关:免疫反应或感染引发的血管炎症,除发紫外,常伴局部发热、疼痛,需及时就医排查病因。 特殊人群提示:孕妇因子宫压迫静脉易出现下肢血管发紫,需避免久站;老年人血管脆性增加,日常应注意防碰撞;糖尿病患者需严格控制血糖,避免血管病变加重。 干预建议:避免久坐久站,适当活动下肢促进血液循环;穿着医用弹力袜改善静脉回流;出现不明原因发紫或伴随疼痛、肿胀时,及时到正规医疗机构就诊。

    2026-02-24 11:08:12
  • 下肢血栓性脉管炎治疗方法

    下肢血栓性脉管炎治疗以综合干预为主,包括抗凝、血管扩张、生活方式调整及必要时的手术治疗,需根据病情阶段和个体情况制定方案。 1. 抗凝治疗:适用于急性血栓形成期,可使用抗凝药物抑制血栓进展,降低肺栓塞等并发症风险,需定期监测凝血功能。 2. 血管扩张与改善循环:通过药物(如前列地尔、西洛他唑等)扩张血管、改善微循环,缓解肢体缺血症状,需注意药物禁忌。 3. 生活方式调整:严格戒烟是核心,避免寒冷刺激,适当运动(如步行锻炼)促进侧支循环,控制体重,低盐低脂饮食。 4. 手术与介入治疗:慢性缺血或严重病变者,可考虑血管旁路移植术、经皮腔内血管成形术等,需评估手术耐受性。 特殊人群注意:老年患者需加强出血风险监测;糖尿病患者需严格控糖,避免足部溃疡;妊娠期女性优先非药物干预,必要时咨询专科医生。

    2026-02-24 11:05:02
  • 腿上静脉曲张的危害有哪些

    腿上静脉曲张的危害包括:局部酸胀疼痛、皮肤营养障碍、血栓形成、溃疡与感染、影响生活质量及心理状态。 局部症状:长期静脉高压导致下肢酸胀、沉重感,站立或久坐后加重,休息或抬高下肢可缓解,严重时影响日常活动。 皮肤病变:静脉瓣膜功能不全引发血液淤积,皮肤逐渐出现色素沉着、湿疹、脱屑,甚至形成脂质硬皮病,增加皮肤损伤风险。 血栓风险:静脉曲张区域易形成深静脉血栓(DVT),血栓脱落可能随血流进入肺循环,引发肺栓塞,严重时危及生命。 溃疡与感染:皮肤营养障碍进一步发展为难以愈合的溃疡,常伴随细菌感染,形成慢性创面,治疗周期长且痛苦大。 特殊人群注意:妊娠期女性因激素变化及子宫压迫,静脉曲张发生率升高,需避免久站久坐,适当运动促进血液循环;老年人血管弹性差,恢复能力弱,需更早干预以防止并发症恶化。

    2026-02-24 11:03:56
  • 颈动脉狭窄如何治疗好?

    颈动脉狭窄治疗需结合狭窄程度、症状及风险因素综合决策。无症状且狭窄<50%以药物+生活方式干预为主;狭窄50%~69%或有症状者,药物控制基础病+考虑手术;狭窄≥70%无症状者建议手术,有症状者优先手术。 无症状且狭窄<50%:以药物(如他汀类、抗血小板药)控制血脂、血压、血糖,戒烟限酒,规律运动,定期复查。 狭窄50%~69%或有症状:优先药物控制基础病,若药物控制不佳或狭窄进展,评估手术(颈动脉内膜切除术或支架术)。 狭窄≥70%无症状:建议手术,尤其合并冠心病、糖尿病者,降低卒中风险。 特殊人群:老年患者需权衡手术风险与获益,糖尿病患者严格控糖,高血压患者将血压控制在140/90mmHg以下,避免血压波动过大。 注意:手术需由专业团队评估,术后定期复查超声或CTA,监测狭窄变化。

    2026-02-24 11:02:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询