章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

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个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 大腿静脉曲张怎么办,需要怎么治疗

    大腿静脉曲张需结合病情程度选择治疗方式,轻度可通过生活方式调整、药物缓解,中重度建议手术干预,同时需注意预防并发症。一、基础治疗与生活方式调整避免久坐久站:每30~60分钟起身活动,可做踮脚尖、勾脚等动作促进血液循环。抬高下肢:休息时将腿部抬高至高于心脏水平15°~30°,帮助静脉血液回流。控制体重:肥胖会增加静脉压力,建议通过均衡饮食(减少高盐高脂食物)和适度运动(如快走、游泳)维持健康体重。二、药物辅助治疗静脉活性药物:如黄酮类、七叶皂苷类药物(需遵医嘱),可改善静脉壁张力,缓解酸胀、沉重感。非甾体抗炎药:疼痛明显时可短期服用布洛芬等(严禁自行服用,必须面诊辨证),但不可长期依赖。三、微创与手术治疗硬化剂注射:适用于管径较细的曲张静脉,通过化学药物使血管闭合,术后需穿弹力袜1~3个月。激光/射频消融:通过热能闭合病变血管,创伤小、恢复快,适合中重度患者(需选择正规医疗机构)。传统手术:大隐静脉高位结扎术等,适用于血管明显扩张、合并血栓风险者,术后需观察切口愈合情况。四、特殊人群注意事项孕妇:孕期激素变化易诱发静脉曲张,建议穿医用弹力袜,避免长时间站立,产后需复查评估。老年人:合并高血压、糖尿病者需控制基础病,术后康复期延长,需家属协助监测伤口。参考文献:[1]中国医师协会血管外科医师分会.中国慢性静脉疾病诊断与治疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(12):1123-1128.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:121-125.

    2026-08-19 18:56:02
  • 大腿静脉曲张要怎么治疗

    大腿静脉曲张治疗以改善静脉回流、预防并发症为核心,包括生活方式调整、药物干预、物理治疗及手术治疗,需根据病情严重程度选择方案。一、基础治疗与生活方式调整避免久坐久站:每30分钟起身活动,抬高双腿促进静脉回流,减少静脉压力。控制体重:肥胖会增加静脉负担,通过均衡饮食(如增加膳食纤维摄入)和适度运动(如散步、游泳)维持健康体重。压力治疗:医用弹力袜可减轻下肢肿胀,建议在医生指导下选择合适压力级别(通常15-30mmHg)。二、药物干预与物理治疗静脉活性药物:如黄酮类(地奥司明)、七叶皂苷类(迈之灵)等,可缓解酸胀、水肿等症状,但严禁自行服用,必须面诊辨证。硬化剂注射:适用于管径较小的曲张静脉,通过化学刺激使血管闭合,可能需多次治疗。激光/射频消融:微创治疗手段,通过热能闭合病变静脉,术后恢复快,适合中重度曲张患者。三、手术治疗与术后护理传统手术:大隐静脉高位结扎及剥脱术,适用于主干静脉明显扩张者,术后需穿弹力袜3-6个月。术后康复:避免剧烈运动,逐步恢复活动量,定期复查超声评估血管通畅情况。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国静脉曲张诊疗指南(2023版)[J].中华外科杂志,2023,61(5):401-405.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:108-110.

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  • 大腿静脉曲张怎么治疗的

    大腿静脉曲张的治疗以改善静脉回流、减轻症状、预防并发症为目标,可通过生活方式调整、医用弹力袜、药物治疗及手术干预等综合措施,具体方案需根据病情严重程度选择。一、基础治疗措施生活方式调整:避免久坐久站,每30分钟起身活动5分钟;休息时抬高双腿至高于心脏水平,促进血液回流;控制体重,避免肥胖加重静脉负担。医用弹力袜:选择医用二级压力弹力袜,白天穿戴,可有效减轻下肢酸胀感,延缓病情进展。初次使用需在医生指导下选择合适压力及尺寸。二、药物治疗静脉活性药物:如黄酮类(地奥司明)、七叶皂苷类(迈之灵)等,可增加静脉张力、降低血管通透性,缓解水肿及疼痛症状。严禁自行服用,必须面诊辨证。非甾体抗炎药:疼痛明显时可短期服用布洛芬等缓解症状,但长期使用需注意胃肠道副作用。三、微创及手术治疗硬化剂注射:适用于管径较小的曲张静脉,通过化学药物使血管闭塞,创伤小但可能复发。激光/射频消融:通过热能闭合病变静脉,术后恢复快,适合中重度曲张患者。手术剥脱:传统大隐静脉高位结扎及剥脱术,适用于严重曲张或合并静脉血栓患者,需住院治疗。四、预防与注意事项避免穿过紧衣物,减少下肢静脉压迫;适当运动如散步、游泳可增强小腿肌肉泵功能;若出现皮肤破溃、急性血栓性静脉炎等并发症,需立即就医。特别提示:静脉曲张治疗需个体化,建议尽早到血管外科或介入科评估病情。以上内容仅作科普参考,具体治疗方案请务必遵循专业医师指导。参考文献:[1]中国医师协会血管外科医师分会.中国慢性静脉疾病诊断与治疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(8):705-710.[2]吴欣娟,王辰.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:108-110.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.

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  • 大腿静脉曲张如何治疗比较好

    大腿静脉曲张治疗需结合病情阶段,早期以生活方式干预和药物缓解为主,中重度需手术或微创治疗,同时配合压力治疗。生活方式干预包括控制体重、适度运动、避免久坐久站;药物治疗可选静脉活性药物改善症状;微创或手术治疗适用于有明显症状或并发症者。一、生活方式干预为基础治疗体重管理:超重会增加静脉压力,建议BMI控制在18.5~23.9范围内,避免肥胖加重血管负担。运动指导:选择低强度有氧运动如散步、游泳,每次20~30分钟,每周3~5次,可促进静脉回流。体位调整:避免长时间站立或久坐,休息时抬高双腿15°~30°,帮助血液回流,减轻肿胀不适。二、药物治疗缓解症状静脉活性药物:如黄酮类(地奥司明)、七叶皂苷类等,可改善静脉壁张力,缓解酸胀、沉重感,需遵医嘱使用。外用药物:多磺酸粘多糖乳膏等可减轻局部炎症反应,但无法根治静脉曲张。三、微创与手术治疗针对中重度病例微创治疗:激光闭合术、射频消融术等,通过热能闭合病变静脉,创伤小、恢复快,适合大多数患者。手术治疗:大隐静脉高位结扎及剥脱术是传统根治手段,适用于严重曲张或合并并发症者。四、压力治疗与并发症预防医用弹力袜:选择医用二级压力梯度弹力袜,白天穿戴,夜间脱下,可有效延缓病情进展,改善症状。并发症监测:如出现皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等,需及时就医,避免血栓形成、出血等严重后果。五、预防措施与长期管理日常防护:避免穿过紧衣物,减少下肢静脉受压;避免长时间蹲跪,防止静脉瓣膜进一步损伤。健康监测:定期检查下肢静脉超声,评估病变进展,根据医生建议调整治疗方案。参考文献:[1]中国医师协会血管外科医师分会.中国慢性静脉疾病诊断与治疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(6):489-494.[2]吴欣芳.中西医结合治疗静脉曲张的临床路径[J].中西医结合学报,2020,18(12):1098-1105.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

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  • 大腿静脉曲张如何治疗?

    大腿静脉曲张治疗需结合病情阶段,轻度可通过生活方式调整与医用弹力袜缓解,中重度需手术或硬化剂治疗,中医辨证配合针灸可改善症状。一、基础治疗与生活方式调整1.医用弹力袜:选择梯度压力的医用弹力袜(如一级压力预防型、二级压力治疗型),早晨起床后立即穿戴,夜间脱下,可促进静脉回流,减轻下肢酸胀感,延缓病情进展。2.运动与体重管理:适度进行低强度有氧运动(如散步、游泳),避免久站久坐,休息时抬高下肢15°~30°。控制体重可减少静脉负担,肥胖者减重5%~10%可显著改善症状。二、药物与物理治疗1.西药治疗:遵医嘱使用静脉活性药物(如黄酮类、七叶皂苷类),可增加静脉张力、降低血管通透性,缓解水肿与疼痛。严禁自行服用,必须面诊辨证。2.中医外治:可采用中药熏洗(如艾叶、红花煮水外洗)、穴位按摩(足三里、三阴交)等方法辅助治疗,改善局部血液循环。严禁自行服用,必须面诊辨证。三、手术与微创治疗1.手术治疗:适用于深静脉通畅、症状明显的患者,传统手术(大隐静脉高位结扎剥脱术)疗效确切,但创伤较大。2.微创治疗:激光闭合术、射频消融术、硬化剂注射等方法创伤小、恢复快,适合轻中度患者,术后需配合弹力袜使用3~6个月。四、注意事项与预防避免穿过紧衣物,减少下肢静脉压迫;长途旅行或久坐时穿医用弹力袜;出现皮肤色素沉着、溃疡、出血时,立即就医。免责声明:本文仅作科普参考,具体诊疗方案需由专业医师评估后制定,切勿自行用药或延误治疗。参考文献:[1]中华医学会外科学分会血管外科学组.中国静脉曲张诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(6):481-485.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

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