章希炜

江苏省人民医院

擅长:腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。

向 Ta 提问
个人简介
章希炜,男,主任医师,副教授。江苏省人民医院血管外科主任, 中华医学会外科学分会血管学组常务委员,中华医师协会外科学分会血管学组委员,江苏省血管外科学会副主委。国家教委公派访问学者赴加拿大多伦多大学附属多伦多总医院访问进修一年,多次赴美,澳,英,法日本等国家访问交流。展开
个人擅长
腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,颈动脉狭窄等常见动静脉疾病的诊治,特别擅长复杂主动脉疾病开放及腔内治疗。展开
  • 深静脉血栓怎样治

    深静脉血栓治疗以抗凝为核心,需尽早启动并持续规范用药,同时结合机械预防与生活方式调整。 一、抗凝治疗 以低分子肝素或华法林等抗凝药物为主,需根据病情严重程度及患者个体情况选择。治疗期间需定期监测凝血功能,以确保疗效与安全性。 二、机械预防 对不能耐受药物的患者,可采用弹力袜、间歇性气压泵等物理手段,降低血栓风险。长期卧床者应定时翻身、活动肢体,促进血液循环。 三、手术干预 当抗凝治疗无效或出现严重并发症时,可考虑介入取栓或静脉切开取栓术。此类手术需严格评估患者身体状况,选择合适时机。 四、特殊人群护理 老年患者需注意药物相互作用,定期复查肝肾功能;孕妇应优先选择低分子肝素,避免华法林对胎儿影响;儿童患者需谨慎用药,优先考虑非药物干预。 五、康复管理 治疗后需坚持适度运动,避免久坐久站;饮食中增加膳食纤维,保持大便通畅;定期随访,监测血栓复发风险。

    2026-02-24 11:37:47
  • 血栓的症状 腿部

    腿部血栓的典型症状包括单侧肢体突然出现的肿胀、疼痛、皮肤温度升高,按压小腿肌肉时疼痛加剧,严重时可见皮肤颜色改变(如青紫)或浅静脉明显扩张。 1. 深静脉血栓:常见于久坐久站、术后患者或孕妇,表现为小腿及大腿肿胀,站立时明显,平卧后减轻,可能伴随皮肤发热或轻度发红。 2. 浅静脉血栓:多因静脉曲张或静脉输液刺激引发,局部出现条索状硬结,触痛明显,皮肤温度略高,通常无全身症状。 3. 特殊人群风险:老年患者症状隐匿,可能仅表现为轻微不适;孕妇因激素变化和血流缓慢风险增加;长期卧床者需警惕卧床侧肢体突发肿胀。 4. 紧急提示:若出现单侧肢体迅速肿胀、疼痛、皮肤青紫,或伴随呼吸困难、胸痛,需立即就医,排除肺栓塞等严重并发症。 预防建议:避免久坐久站,适当活动下肢;术后患者尽早下床活动;高风险人群可在医生指导下使用抗凝药物(如低分子肝素)预防血栓形成。

    2026-02-24 11:36:42
  • 处理下肢大隐静脉曲张的根本方法

    处理下肢大隐静脉曲张的根本方法是通过手术或介入治疗消除病变静脉,其中微创治疗和开放手术是主要手段,术后需结合生活方式调整预防复发。 1. 微创治疗:适用于轻中度患者,通过激光或射频消融闭合病变静脉,创伤小恢复快,术后即可正常活动,适合工作繁忙的中青年群体。 2. 开放手术:适用于重度或合并并发症者,需切开静脉主干并剥离,术后需短期制动,老年患者需评估心肺功能以确保耐受。 3. 药物辅助:仅缓解症状,如七叶皂苷类药物减轻水肿,阿司匹林类预防血栓,需在医生指导下使用,避免自行用药。 4. 非手术管理:所有患者均需坚持,包括控制体重、避免久坐久站、抬高下肢促进回流,孕妇及更年期女性需特别注意激素变化对血管的影响。 5. 特殊人群注意:儿童罕见,若发现需排查先天血管畸形;妊娠期女性可穿医用弹力袜,产后及时干预;糖尿病患者需严格控制血糖,避免溃疡风险。

    2026-02-24 11:35:22
  • 下肢肿胀是怎么回事

    下肢肿胀是由于血液或淋巴液循环受阻、局部组织液生成过多或回流障碍导致,常见于静脉血栓、心肾功能异常、静脉曲张等情况。 一、静脉回流障碍 下肢静脉瓣膜功能不全或静脉血栓会阻碍血液回流,久坐久站人群、孕妇及肥胖者风险较高,表现为单侧肢体肿胀伴沉重感。 二、心肾功能异常 心脏泵血能力下降或肾脏排水排钠功能减退,会导致全身水肿,常伴随活动后气短、尿量减少等症状,老年人群需警惕。 三、淋巴系统问题 淋巴管阻塞(如丝虫病、手术放疗后)会引起淋巴水肿,表现为皮肤增厚、按压无凹陷,病程较长且易反复。 四、局部炎症或创伤 肌肉拉伤、蜂窝织炎等局部病变也会引发肿胀,通常伴随疼痛、皮肤发红发热,近期有外伤史者需优先排查。 特殊人群注意事项:孕妇应避免长时间站立,睡前抬高下肢;老年人出现单侧突发肿胀需立即就医排查血栓;儿童下肢肿胀伴随发热可能提示感染,需及时就诊。

    2026-02-24 11:34:22
  • 静脉曲张到底是怎么形成的

    静脉曲张主要因静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱,导致血液回流受阻、淤积在下肢静脉,使静脉压力升高、血管扩张扭曲形成。 长期站立或久坐:这类人群下肢静脉承受压力大,血液回流困难,易引发静脉曲张。建议定时活动,每30分钟起身走动,促进血液循环。 肥胖或超重:额外体重增加下肢静脉负担,脂肪堆积还可能压迫静脉,影响血液回流。控制体重可降低患病风险,日常可选择低强度运动如游泳、散步。 遗传因素:家族中有静脉曲张病史者,患病几率更高。遗传导致静脉壁先天薄弱,需特别注意日常护理,避免长时间保持同一姿势。 妊娠期女性:孕期激素变化和子宫增大压迫盆腔静脉,导致下肢静脉压力升高。产后多数症状可缓解,孕期应穿医用弹力袜,避免久站久坐。 老年人群:随年龄增长,静脉壁弹性减弱、瓣膜功能退化,易发生静脉曲张。老年人可适当进行下肢肌肉锻炼,如勾脚、抬腿,增强静脉回流能力。

    2026-02-24 11:33:29
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