张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 74岁小肠疝气怎么办

    74岁小肠疝气建议优先就医评估,结合身体状况选择保守观察或手术治疗,多数情况下手术可改善症状。 **无明显症状且身体不耐受手术者**:建议定期观察,避免剧烈活动、便秘等腹压增高因素,可使用疝气带临时缓解不适,同时控制基础疾病(如高血压、糖尿病)。 **症状轻微但影响生活质量者**:可在医生指导下使用疝气带辅助,同时调整饮食(增加膳食纤维)、适度运动(如散步)维持排便通畅,减少腹压波动。 **症状明显或频繁嵌顿时**:应尽快手术治疗,目前腹腔镜疝修补术创伤小、恢复快,适合老年患者,术前需完善心肺功能评估,排除手术禁忌。 **术后护理要点**:术后1-2周避免重体力活动,保持伤口清洁干燥,控制基础疾病,3个月内避免增加腹压的行为,定期复查防止复发。 老年疝气需个体化处理,及时就医明确病情,结合身体耐受度制定方案,多数可有效控制症状,提高生活质量。

    2026-06-12 21:56:18
  • 胃癌在早期都有什么症状

    胃癌早期症状隐匿,多数患者无明显特异性表现,部分人可能出现上腹部不适、饱胀感、食欲减退等非典型症状,这些症状持续数周或数月后可能逐渐加重。 **上腹部不适或隐痛**:早期胃癌常表现为上腹部轻微不适或隐痛,类似胃炎或胃溃疡症状,尤其在进食后可能加重,部分患者症状不规律,容易被误认为是普通胃病。 **食欲减退或体重下降**:患者可能出现不明原因的食欲下降,进食量减少,伴随体重逐渐减轻,即使饮食正常也可能因消化功能异常导致体重下降,需警惕。 **消化道症状**:部分患者可能出现轻微恶心、反酸、嗳气等症状,或类似消化不良表现,症状持续存在且无明显缓解时,需进一步检查排除胃部病变。 **特殊人群注意事项**:中老年人群(尤其是40岁以上)、有胃癌家族史者、长期幽门螺杆菌感染者、长期吸烟饮酒或饮食不规律者,出现上述症状时应尽早进行胃镜检查,避免延误病情。

    2026-06-12 21:56:14
  • 直肠癌化疗后的反应

    直肠癌化疗后的反应因个体差异和化疗方案不同而有差异,常见反应包括恶心呕吐、骨髓抑制、腹泻或便秘、脱发、疲劳等,多数反应在化疗结束后逐渐缓解。 **胃肠道反应**:常见恶心呕吐,多发生在化疗后24小时内,部分患者可能持续数天。腹泻或便秘也较常见,与药物影响肠道功能有关。 **骨髓抑制**:表现为白细胞、血小板减少,增加感染和出血风险。通常在化疗后7~14天达到低谷,需定期监测血常规。 **脱发**:多数化疗药物会引起暂时性脱发,一般在停药后2~3个月可再生。可通过佩戴假发或冰帽减轻影响。 **全身症状**:疲劳、乏力、食欲减退较为普遍,部分患者可能出现发热。这些症状通常在化疗期间加重,停药后逐渐恢复。 **特殊人群注意事项**:老年患者或合并基础疾病者反应可能更明显,需加强营养支持和密切监测;儿童患者需根据年龄调整方案,优先非药物干预缓解不适。

    2026-06-12 21:56:10
  • 大便常规正常肠癌几率是多少啊

    大便常规正常时,肠癌几率需结合病程阶段判断:早期肠癌(Ⅰ-Ⅱ期)约10%~20%可通过大便常规漏检,晚期(Ⅲ-Ⅳ期)漏检率更高达30%~50%。 **Ⅰ-Ⅱ期肠癌**:肿瘤局限于肠壁或区域淋巴结,大便常规可能仅发现微量出血,约10%~20%患者因出血不明显或间歇性出现导致漏诊。 **Ⅲ-Ⅳ期肠癌**:肿瘤侵犯周围组织或远处转移,肿瘤破溃出血频繁,大便常规阳性率显著提升至70%~80%,但仍有30%~50%患者因出血部位隐蔽或量少漏检。 **特殊人群**:长期便秘者肠道黏膜摩擦损伤增加出血风险,大便常规阳性率较高;而慢性腹泻者肿瘤出血可能被稀释,需结合肠镜进一步排查。 **建议**:若有排便习惯改变、腹痛等症状,即使大便常规正常也应及时行肠镜检查。40岁以上人群建议每年进行1次大便潜血检测,高危人群(如家族史、炎症性肠病患者)需缩短筛查间隔。

    2026-06-12 21:53:16
  • 胃癌分期生存率多少

    胃癌分期生存率差异显著,Ⅰ-Ⅳ期5年生存率大致为82%~5%。 **Ⅰ期胃癌**:肿瘤局限于胃壁内层,未侵犯淋巴结,5年生存率约82%~95%。早期发现并规范治疗,多数患者可长期存活,生活质量良好。 **Ⅱ期胃癌**:肿瘤侵犯胃壁深层或邻近组织,无淋巴结转移,5年生存率约50%~70%。需综合手术及辅助治疗,定期复查可降低复发风险。 **Ⅲ期胃癌**:肿瘤侵犯胃壁全层或区域淋巴结转移,5年生存率约20%~40%。需多学科协作制定治疗方案,积极配合治疗可延长生存期。 **Ⅳ期胃癌**:肿瘤发生远处转移(如肝、肺),5年生存率约5%~10%。以姑息治疗为主,生物治疗等手段可改善症状,提高生活质量。 **特殊人群注意事项**:高龄或合并基础疾病患者,需评估治疗耐受性,优先进行个体化方案调整;长期吸烟、酗酒者应严格戒烟酒,减少胃黏膜刺激和癌变风险。

    2026-06-12 21:53:13
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