张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

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个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 胃肠间质瘤严重吗?

    胃肠间质瘤的严重程度取决于肿瘤大小、核分裂象及危险度分级。低危患者通常无症状,肿瘤直径多<5cm,手术切除后复发率低;中高危患者肿瘤较大(>5cm)或核分裂象高,易发生转移,需辅助靶向治疗降低复发风险。肿瘤大小与危险度:肿瘤直径<2cm且核分裂象<5/50HPF为极低危,<5cm且核分裂象<5/50HPF为低危,两者生长缓慢,手术切除后5年生存率>90%;中高危患者肿瘤直径>5cm或核分裂象>5/50HPF,5年复发率可达40%~65%。转移风险与治疗:中高危患者易发生腹腔内转移,转移后中位生存期仅2~3年,但靶向药物(如伊马替尼)可显著延长生存期至5年以上。

    2026-05-06 18:23:05
  • 结肠癌术后三个月饮食

    结肠癌术后三个月饮食需遵循"循序渐进、营养均衡、易消化"原则,以高蛋白、高纤维(根据恢复情况调整)、低脂饮食为主,同时注意少食多餐,避免刺激性食物。一、术后早期(1-4周)以流质/半流质食物为主,如米汤、藕粉、蛋白粉、蔬菜泥等,逐步过渡至软食(如粥、软面条),避免产气食物(如豆类、洋葱)及油腻食物,防止腹胀或消化不良。二、术后中期(5-8周)增加优质蛋白(鱼、蛋、瘦肉、豆腐)和膳食纤维(煮软的绿叶菜、苹果泥),促进肠道功能恢复,每日饮水量建议1500-2000ml,预防便秘。三、特殊人群注意

    2026-05-06 18:21:54
  • 胃扭转治疗方法?

    胃扭转治疗以非手术和手术干预为主,急性扭转需紧急处理,慢性扭转根据症状和病因选择保守或手术治疗。一、急性胃扭转:需立即禁食禁水,通过镇静、止痛等对症处理稳定病情,同时进行胃肠减压,抽出胃内气体和液体,缓解胃扩张。若保守治疗无效或出现肠坏死、穿孔等严重并发症,需紧急手术治疗,常见术式包括胃固定术和扭转复位术。二、慢性胃扭转:无症状者可暂观察,调整饮食(少食多餐、避免高脂高糖食物),餐后保持半卧位。有症状者优先非药物干预,如体位调整、饮食管理,若保守治疗效果不佳,需考虑手术固定胃体,防止复发。三、特殊人群注意事项:

    2026-05-06 18:20:42
  • 结直肠癌术后护理措施有哪些

    结直肠癌术后护理需涵盖伤口管理、营养支持、康复训练、并发症预防及心理调适,关键在术后24~48小时内监测生命体征,逐步从流质饮食过渡至均衡饮食,早期下床活动促进肠道功能恢复。伤口护理术后需保持切口清洁干燥,观察有无渗血、红肿或渗液,按医嘱定期换药。糖尿病患者因伤口愈合较慢,需加强血糖监测与控制。营养支持术后1~2天以肠内营养或静脉补液为主,无并发症者可在24~48小时后逐步过渡至流质饮食,再到软食、普食。老年患者及营养不良者需优先补充高蛋白食物。康复训练术后24~48小时可在医生指导下床上翻身,48小时后下床站立、缓慢行走,逐步增加活动量。肥胖或关节病变患者需缩短活动间隔,避免过度疲劳。

    2026-05-06 18:19:34
  • 十二指肠梗阻怎么治疗

    十二指肠梗阻治疗需根据病因、梗阻程度及患者状况选择方案,包括保守治疗、内镜介入、手术治疗及特殊人群管理,以缓解梗阻、恢复肠道通畅。1.保守治疗:适用于轻度不全梗阻或术后恢复期。通过胃肠减压、禁食禁水、静脉补液维持营养,同时使用抑酸药物(如质子泵抑制剂)减少胃肠液分泌。需密切监测电解质平衡,避免脱水及营养不良。2.内镜介入治疗:针对良性狭窄(如炎症后瘢痕)或恶性梗阻,可采用内镜下球囊扩张、支架置入或黏膜切除术,缓解梗阻并改善生活质量。对老年患者或合并基础疾病者,需评估手术耐受性,优先选择微创方案。3.手术治疗:用于恶性肿瘤、先天性畸形或保守治疗无效的完全性梗阻。术式包括十二指肠-空肠吻合术、胃空肠吻合术等,需结合患者整体状况选择术式。术后需注意感染防控及营养支持。

    2026-05-06 18:19:32
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