张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 直肠前突药物能治疗吗

    直肠前突药物治疗效果有限,轻度症状可通过药物辅助改善,中重度症状通常需手术干预。药物辅助治疗轻度症状:渗透性泻药(如乳果糖)、容积性泻药(如聚卡波非钙)可软化粪便,减少排便阻力,适用于排便困难、粪便干结的患者。针对盆底肌功能障碍:α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)可松弛盆底肌群,改善排便动力;5-羟色胺受体激动剂(如普芦卡必利)可促进肠道蠕动,缓解便秘症状。特殊人群注意事项:老年患者需警惕泻药导致的电解质紊乱,孕妇优先选择乳果糖等安全性较高的药物,糖尿病患者慎用含糖量高的渗透性泻药。手术干预中重度症状:经直肠黏膜修补术、经阴道修补术等手术方式可直接修复直肠前突,术后需配合康复训练和饮食调整,降低复发风险。

    2026-05-06 16:58:56
  • 肠梗阻在什么情况下需要手术治疗

    肠梗阻在出现绞窄征象(如持续性剧烈腹痛、高热、白细胞升高)、完全性梗阻经保守治疗无效(如48~72小时内症状未缓解)、或由肿瘤/先天性畸形等器质性病变引起时,需考虑手术治疗。绞窄性肠梗阻此类情况因肠管血运障碍可能迅速恶化,需立即手术解除梗阻并切除坏死肠段,尤其对老年患者和糖尿病患者风险更高,可能伴随电解质紊乱,需术前快速纠正。完全性肠梗阻保守治疗48~72小时后无缓解,或出现呕吐频繁、腹胀加重、排气排便完全停止,需手术探查,儿童患者需警惕先天性肠旋转不良等先天因素。肿瘤或先天性病变所致肠道肿瘤、肠粘连反复发作、先天性肠狭窄等器质性梗阻,需手术去除病因,孕妇患者需在确保母婴安全前提下评估手术时机。

    2026-05-06 16:57:50
  • 小孩肠梗阻的治疗方法有哪些

    小孩肠梗阻治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于粘连性、功能性肠梗阻,通过胃肠减压、补液、禁食等缓解症状;手术治疗用于绞窄性、肿瘤性等需解除梗阻的情况。一、非手术治疗适用于粘连性、功能性肠梗阻等。需胃肠减压,减轻肠腔压力;静脉补液纠正脱水及电解质紊乱;禁食禁水防止刺激肠道;可尝试灌肠或肛管排气,促进肠道蠕动。二、手术治疗用于绞窄性肠梗阻、肿瘤性梗阻或非手术治疗无效者。手术方式包括粘连松解术、肠切除吻合术、肠造瘘术等,具体依梗阻原因和部位而定。三、特殊人群注意事项婴幼儿肠梗阻需更密切监测,避免脱水;新生儿肠梗阻多为先天性,需尽早诊断手术;高龄儿童或有病史者,需警惕复发风险,术后需调整饮食结构。

    2026-05-06 16:57:48
  • 什么情况下大肠癌需要手术治疗

    大肠癌手术治疗适用于早期至中期(TNM分期Ⅰ-Ⅲ期)、无远处转移、肿瘤可切除且患者身体状况耐受手术的患者。1.早期大肠癌(Ⅰ期):肿瘤局限于肠壁内,无淋巴结转移,手术切除后5年生存率可达90%以上,是首选治疗方式。2.中期大肠癌(Ⅱ-Ⅲ期):肿瘤穿透肠壁或伴有区域淋巴结转移,需手术联合辅助治疗(如化疗、靶向治疗),手术切除范围包括肿瘤及周围组织,必要时行淋巴结清扫。3.局部进展期或姑息性手术:肿瘤侵犯邻近器官或出现肠梗阻、出血等并发症时,手术可缓解症状、延长生存期,如姑息性肿瘤切除或造瘘术。4.特殊人群:老年患者需评估心肺功能及合并症(如高血压、糖尿病),选择微创或开放手术;合并肠梗阻者优先解除梗阻,再行根治性手术。

    2026-05-06 16:56:34
  • 结肠癌的早期症状有哪些

    结肠癌早期症状隐匿,常见表现为排便习惯改变(如腹泻/便秘交替)、便血(鲜红色或黑色)、不明原因体重下降、持续性腹痛或腹部不适。排便习惯改变:肠道功能紊乱可能表现为腹泻与便秘交替,尤其持续超过2周需警惕。老年人因肠道功能退化,症状可能更易被忽视。便血或粪便异常:便血多为鲜红色或暗红色,常混于粪便中;黑色柏油样便提示上消化道出血,需区分。黏液便或粪便形状变细(如铅笔状)也可能是信号。不明原因体重下降:短期内(1-3个月)体重下降超过5%,无刻意减重,可能与肿瘤消耗有关。糖尿病患者需注意血糖波动与体重变化的关联。

    2026-05-06 16:56:32
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询