陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 腹部有好多硬块是怎么回事

    腹部硬块可能由肠道积气、粪便堆积、腹腔炎症或肿瘤等引起,需结合硬块位置、质地及伴随症状判断,及时就医明确病因。一、肠道积气或粪便堆积原因:长期便秘、饮食不当(如高纤维摄入不足)或肠道蠕动减慢,导致粪便在肠道内积聚形成硬块,常伴随腹胀、排气增多。特点:硬块位置多在左下腹或脐周,按压时可能移动,排便后硬块可能缩小或消失。二、腹腔炎症或感染原因:如阑尾炎、盆腔炎等炎症刺激,或结核性腹膜炎等感染性疾病,可导致局部组织肿胀变硬。特点:常伴随腹痛、发热、恶心呕吐等症状,硬块边界可能模糊,按压时疼痛明显。三、腹腔肿瘤或囊肿原因:胃肠道肿瘤、卵巢囊肿、肠系膜囊肿等占位性病变,肿瘤质地较硬且生长缓慢,囊肿多为囊性包块。特点:硬块位置相对固定,可能逐渐增大,若伴随体重下降、贫血、便血等症状需警惕恶性可能。四、腹壁肌肉或皮下组织异常原因:腹壁疝(如脐疝、腹股沟疝)、脂肪瘤或皮脂腺囊肿等,可在腹部摸到质地较硬的包块。特点:脂肪瘤多为皮下无痛性肿块,疝内容物可能随体位变化,站立或用力时更明显。出现腹部硬块时,若伴随持续腹痛、体重骤降、便血、发热等症状,应尽快就医,通过超声、CT或肠镜等检查明确诊断。日常生活中注意饮食规律,多摄入膳食纤维,保持排便通畅,避免久坐久卧,有助于预防便秘相关硬块形成。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:45-47.[3]《内科学》(第九版),人民卫生出版社,2018:89-91.

    2026-09-30 16:16:46
  • 脾的重要性

    脾是中医"后天之本",西医虽无"脾"的实质性器官概念,但现代医学研究证实其在免疫、消化、造血等多系统中起关键作用。一、脾主运化:人体能量的"加工厂"脾通过"运化"功能将饮食转化为气血津液,为身体供能。《中医诊断学》指出,脾虚者常出现食少腹胀、便溏(大便稀溏)等症状,儿童表现为营养不良、生长迟缓,成人则易疲劳乏力。中国居民膳食指南建议,早餐应包含全谷物、优质蛋白和蔬菜,以减轻脾胃负担。二、脾统血:血液的"调节器"中医认为脾能"统摄血液",维持血管正常功能。现代医学发现,脾脏参与红细胞储存与血小板生成,切除脾脏后感染风险增加。《中医内科学》强调,脾虚血失统摄会导致月经过多、皮下瘀斑等问题,日常可食用红枣、山药等健脾食材辅助调理。三、脾主升清:人体气机的"枢纽"脾通过升清作用将营养物质上输心肺,维持气血循环。脾虚者易出现头晕、记忆力下降等"清阳不升"表现。WHO《传统医学研究指南》指出,适度运动如八段锦"双手托天理三焦"可增强脾胃升清功能。家长可引导儿童每天做10分钟腹式呼吸,促进脾胃运化。四、脾与免疫:人体的"防御墙"脾脏是外周免疫器官,占全身淋巴组织总量25%,参与抗体生成与病原体清除。《中医基础理论》记载"脾旺则百病不生",现代研究证实,长期熬夜、暴饮暴食会损伤脾功能,导致免疫力下降。建议成人每天睡眠7~8小时,儿童睡前避免高糖零食。参考文献:[1]高思华,王键.中医基础理论[M].北京:中国中医药出版社,2021:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:34-36.[3]李佃贵.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:189-192.

    2026-09-30 16:15:07
  • 空腹吃香蕉有什么危害

    空腹吃香蕉可能刺激肠胃,尤其对脾胃虚寒者易引发腹痛腹泻,且其中钾元素可能干扰心血管功能调节,健康人群适量食用风险较低但仍需注意食用时机。一、脾胃虚寒者的肠胃刺激风险香蕉性偏凉(中医认为属"凉性"食物),空腹时胃酸分泌相对旺盛,凉性食物与胃酸接触易导致胃肠蠕动异常,出现腹部不适、隐痛或腹泻症状。《中医诊断学》指出,脾胃虚寒体质人群(常表现为怕冷、手脚凉、大便稀溏)对生冷食物耐受性差,空腹食用香蕉后症状更明显。二、钾元素过量的潜在影响每100克香蕉含钾约256毫克,健康成年人每日钾推荐摄入量为2000毫克,空腹短时间大量食用(如单次超过500克)可能使血液钾浓度快速升高,干扰心脏正常节律。中国居民膳食指南(2022)建议每日水果摄入量为200~350克,分多次食用更安全,避免空腹一次性摄入过量。三、特殊人群的食用禁忌糖尿病患者需注意香蕉含糖量(约12%),空腹食用可能导致血糖快速波动;肾功能不全者排钾能力下降,过量食用易引发高钾血症,出现肌肉无力、心律失常等症状。婴幼儿及老年人消化功能较弱,更需避免空腹食用生冷水果。四、科学食用建议健康人群可选择餐后1~2小时食用香蕉,既能补充营养又减少肠胃刺激;脾胃虚寒者建议搭配温热食物(如小米粥)食用,或选择苹果等平性水果替代;特殊人群食用前应咨询医生或营养师,控制单次摄入量在100克以内。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]陈志强.中医诊断学[M].人民卫生出版社,2021:45-47.[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):2-6.

    2026-09-30 16:13:43
  • 便便呈绿色,是否正常?

    便便呈绿色可能是正常生理现象,也可能与饮食、药物或疾病有关,需结合具体情况判断。一、生理性绿色便便的常见原因婴幼儿正常现象:母乳喂养的婴儿肠道菌群活跃,胆汁中胆红素未完全转化为粪胆素,可能使便便呈浅绿色~黄绿色,属正常生理现象。饮食影响:大量摄入绿叶蔬菜(如菠菜、西兰花)或含叶绿素丰富的食物,经肠道消化后叶绿素未完全分解,会导致便便呈绿色。二、病理性绿色便便的潜在问题急性腹泻或肠道感染:病毒或细菌感染引发急性肠炎时,肠道蠕动加快,胆汁未充分转化,可能出现绿色稀便,常伴腹痛、发热等症状。消化不良或吸收异常:胃肠功能紊乱、乳糖不耐受或食物过敏时,消化液分泌不足,胆红素未完全代谢,可能导致绿色便便,常伴腹胀、恶心等。三、特殊情况与应对建议药物因素:服用铁剂(如硫酸亚铁)、铋剂或某些抗生素时,可能使便便呈绿色,停药后通常恢复正常。家长注意事项:婴幼儿出现绿色稀便伴频繁呕吐、脱水(尿量减少、精神萎靡)时需及时就医;成人若绿色便便持续超过3天,或伴血便、黏液、剧烈腹痛,应尽快检查。四、日常处理与预防饮食调整:观察近期饮食,减少高叶绿素食物摄入,避免生冷辛辣刺激食物,暂以清淡易消化食物为主。补水与休息:腹泻时注意补充水分和电解质,避免脱水;规律作息,增强肠道功能。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:78-80.[3]WHO.腹泻病临床实践指南[R].2023:56-60.

    2026-09-30 16:12:09
  • 拉肚子多长时间能好

    拉肚子恢复时间因病因和个体差异而异,普通急性腹泻(如病毒感染、饮食不当)通常3~5天可缓解,慢性腹泻(如肠道功能紊乱)可能持续数周,婴幼儿及老年人需警惕脱水风险。一、感染性腹泻的恢复周期病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)引起的急性腹泻,多数患者3~5天内自愈,WHO推荐补充口服补液盐预防脱水。细菌感染(如沙门氏菌)需结合抗生素治疗,疗程通常5~7天,伴发热、脓血便者需就医[1]。二、非感染性腹泻的恢复特点饮食不当或功能性腹泻(如肠易激综合征)病程较短,调整饮食后1~2天可见改善。慢性腹泻(持续4周以上)需排查炎症性肠病等,恢复时间与病因复杂度相关,中医认为脾虚湿盛型腹泻可通过参苓白术散等调理,严禁自行服用,必须面诊辨证[2]。三、特殊人群的恢复差异婴幼儿腹泻易脱水,需2~3天内控制次数;老年人因肠道功能退化,恢复周期可能延长至7~10天。糖尿病患者并发腹泻时,需同时控制血糖,恢复时间可能增加3~5天[3]。四、何时需延长就医干预出现持续高热(>38.5℃)、频繁呕吐无法进食、脱水症状(口干、尿少、皮肤弹性差)或便血时,需立即就诊,恢复周期会相应延长[4]。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(3):178-183.[2]陈金水.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2020:145-152.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:203-210.[4]WHO.腹泻病治疗指南(2021版)[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2021.

    2026-09-30 16:10:28
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