陈洁

中山大学附属第一医院

擅长:消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈洁,中山大学附属第一医院,消化内科,主任医师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年赴香港中文大学威尔斯亲王医院内科及药物治疗系做访问学者;2002年于中山大学附属第一医院消化科获医学博士学位;2002-2004年在德国马格德堡Otto-von-Guericke大学医学院胃肠,肝病及感染病系从事博士后研究两年,主要研究方向为消化道肿瘤的发病机制;2008-2009年在中山大学附属肿瘤医院内科进修,学习消化道肿瘤的治疗,包括化疗及分子靶向治疗。2010年开始专注于胃肠胰神经内分泌肿瘤的诊治和研究。2011年11月-2011年12月赴英国在欧洲最著名的神经内分泌肿瘤诊治中心包括牛津大学Churchill hospital及伦敦大学Royal free hospital、King,s College Hospital进修神经内分泌肿瘤的诊治。目前为欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)顾问委员会委员,欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)会员,中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组(CSNET)组长,中华医学会消化病学分会胃肠激素与神经内分泌肿瘤学组副组长,中国医促会神经内分泌肿瘤分会常委,中国研究型医院学会消化外科专业委员会神经内分泌肿瘤学组顾问。发表中文核心期刊论著11篇,SCI论著22篇,其中作为通讯作者或者共同通讯/第一作者SCI论著15篇,内容涵盖神经内分泌肿瘤流行病学、分子标记物、药物治疗、影像诊断、以及病理分级分期各个方面,其中关于胰腺神经内分泌肿瘤分期改良的多中心合作研究发表于肿瘤学的顶级期刊Journal of Clinical Oncology (IF. 24分);参与制定CSNET、ENETS共识指南。展开
个人擅长
消化系统及非消化系统的神经内分泌肿瘤的诊治。展开
  • 胃出血吃什么药止血快

    胃出血止血需根据病因选择药物,一般而言,抑酸药(如质子泵抑制剂)和止血药(如氨甲环酸)可快速止血,通常在用药后数小时至1天内见效。 **一、消化性溃疡出血**:质子泵抑制剂能快速提高胃内pH值,创造凝血环境,常用药物如奥美拉唑等,可促进止血。 **二、急性胃黏膜病变出血**:除质子泵抑制剂外,可联合使用生长抑素类药物(如奥曲肽),通过收缩血管减少出血,尤其适用于药物性或应激性出血。 **三、食管胃底静脉曲张破裂出血**:需优先使用血管活性药物(如特利加压素),配合内镜下治疗,单纯药物止血效果有限,需及时就医。 **四、肿瘤或其他原因出血**:需针对病因治疗,必要时手术干预,药物止血仅作为辅助手段,如氨甲环酸等可减少出血风险。 **特殊人群注意**:儿童及孕妇禁用阿司匹林等非甾体抗炎药;老年人需监测肝肾功能,避免药物蓄积;有严重基础疾病者需在医生指导下用药。

    2026-03-18 20:19:55
  • 胰腺癌是怎样一种病呢?

    胰腺癌是一种恶性程度高、预后较差的消化系统肿瘤,早期诊断困难,5年生存率约10%,多数患者确诊时已属晚期。 **按病理类型分类** 胰腺癌主要分为导管腺癌(占90%以上)、腺泡细胞癌、神经内分泌肿瘤等。导管腺癌起源于胰管上皮,生长迅速且易侵犯周围组织;腺泡细胞癌相对少见,恶性程度更高;神经内分泌肿瘤多为低度恶性,生长较慢但仍有转移风险。 **按临床分期分类** Ⅰ-Ⅱ期为局限性病变,可通过手术切除,5年生存率约20%-30%;Ⅲ期出现局部淋巴结转移,需结合放化疗;Ⅳ期发生远处转移,以姑息治疗为主,中位生存期约6-12个月。 **特殊人群注意事项** 长期吸烟、糖尿病史(尤其是新发糖尿病)、慢性胰腺炎患者风险较高。糖尿病患者需定期监测血糖,避免因药物影响加重胰腺负担;老年患者需综合评估手术耐受性,优先选择微创治疗或靶向药物。 **治疗与预防建议** 手术切除是唯一根治手段,但仅10%-20%患者符合手术条件。吉西他滨、白蛋白紫杉醇等药物可延长生存期,靶向药物需基因检测后使用。预防需控制体重、减少高脂饮食,定期体检(腹部超声、肿瘤标志物CA19-9)。

    2026-03-18 20:00:03
  • 突然吐酸水是怎么回事

    突然吐酸水通常是胃酸反流或胃食管反流病(GERD)的表现,多因食管下括约肌功能异常、饮食不当或胃部压力增加引发,可能伴随烧心、胸骨后不适等症状。 **生理性因素**:进食过快、过量食用辛辣/酸性食物、饮用咖啡/酒精或碳酸饮料,或餐后立即平躺,易导致胃酸短暂反流。此类情况通常短暂且偶发,调整饮食和体位后可缓解。 **病理性因素**:胃食管反流病(GERD)患者因食管下括约肌松弛或胃酸分泌过多,频繁出现反酸、烧心,夜间或空腹时更明显。长期反流可能损伤食管黏膜,增加食管炎风险。 **特殊人群注意**:孕妇因子宫压迫胃部、老年人食管肌肉松弛、肥胖者腹腔压力高,均易诱发反流。糖尿病患者若自主神经病变,可能因胃排空延迟加重反流。 **应对建议**:非药物干预优先,如餐后保持直立30分钟、睡前2小时禁食、抬高床头15-20cm。症状频繁时,可在医生指导下使用抑酸药物(如质子泵抑制剂)或促胃动力药。若伴随吞咽困难、呕血等,需及时就医排查器质性病变。

    2026-03-18 19:50:05
  • 钡餐是什么检查

    钡餐是一种通过口服含钡造影剂(硫酸钡),利用X射线成像显示食管、胃和十二指肠等上消化道结构的影像学检查方法,常用于评估消化道形态和功能。 **一、检查前准备** 检查前需空腹6-8小时,避免进食或饮水影响图像清晰度。检查前1-2天应避免服用不透X线的药物(如某些胃药),糖尿病患者需提前告知医生调整血糖控制方案。 **二、检查过程** 患者口服造影剂后,医生通过动态观察钡剂在消化道内的流动情况,结合X射线透视和点片记录,可发现溃疡、肿瘤、狭窄等病变。过程中患者需按指令变换体位,如吞咽、翻身等,以全面显示各部位。 **三、适用人群** 1. 疑似食管、胃、十二指肠病变者,如吞咽困难、胃痛、呕血等症状。 2. 需评估消化道功能(如胃排空延迟)的患者。 3. 胃镜检查禁忌或不耐受者(如严重心脏病、食管狭窄)。 **四、注意事项** 1. 检查后可能出现短暂便秘,可通过多饮水、增加膳食纤维摄入缓解。 2. 对钡剂过敏者禁用,严重肠梗阻、穿孔风险患者慎用。 3. 孕妇、哺乳期女性需提前沟通,权衡检查必要性。 **五、局限性** 无法替代内镜检查对微小病变的观察,也不能评估黏膜组织学改变,检查后若出现剧烈腹痛、呕吐等不适,需及时就医。

    2026-03-18 19:39:04
  • 碱性磷酸酶高会有什么后果?

    碱性磷酸酶高本身不直接产生症状,但可能提示肝胆、骨骼或其他系统异常,需结合具体病因判断后果。 肝胆系统疾病时,如胆汁淤积性肝病,高碱性磷酸酶可能伴随黄疸、腹痛等,长期可致肝功能衰竭。骨骼系统异常如佝偻病、骨肿瘤,儿童可能影响骨骼发育,成人出现骨痛、骨折风险增加。 特殊人群如孕妇因胎盘分泌增加,可能生理性升高,产后恢复正常;老年人若因肾功能不全或药物影响升高,需警惕肾脏损伤进展。 治疗需针对原发病,如肝胆疾病用利胆药物,骨骼疾病补充维生素D或调整钙剂。低龄儿童用药需特别谨慎,优先非药物干预,避免自行用药。 建议定期复查,结合肝功能、影像学检查明确病因,及时就医排查潜在疾病,尤其是伴随不适症状时。

    2026-03-18 19:13:02
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