何梦璋

广州医科大学附属第一医院

擅长:慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。

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个人简介
何梦璋,男,副主任医师,广医四院呼吸内科科主任,广东省新兴县人。广州医学院毕业,获医学硕士学位,导师为我国著名呼吸病专家钟南山院士,从事医疗、教学、科研工作10多年,于2006年10月晋升为广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所呼吸内科副主任医师。在《中山大学学报(自然科学版)》、《国际呼吸杂志》等杂志上发表论文多篇。曾参与九五国家科技攻关项目多项重大科研项目。展开
个人擅长
慢性气道炎症的诊治,包括哮喘、慢性阻塞性肺病等,和不明原因的肺部周围型病灶的诊断。展开
  • 气管炎不能吃些什么食物?

    气管炎患者应避免辛辣刺激、过冷过热及易产气食物,如辣椒、火锅、冰饮、油炸食品等,以免加重气道刺激或影响消化功能。一、辛辣刺激性食物辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣调料会刺激咽喉和气管黏膜,加重咳嗽、咽痛等症状。火锅、烧烤等重口味烹饪方式产生的烟雾和高温油溅,易引发气道痉挛。二、过冷过热食物冰饮、冰淇淋等低温食物会刺激气管收缩,加重咳嗽和痰液排出困难。热汤、热茶温度过高(超过60℃)可能损伤咽喉和气管黏膜,建议放温后食用。三、高油高糖食物油炸食品(炸鸡、薯条)等油腻食物会加重脾胃负担,导致痰液黏稠不易咳出。甜食(蛋糕、巧克力)可能促进痰液生成,降低呼吸道抵抗力,尤其儿童患者需注意。四、易过敏食物海鲜类(虾、蟹)、芒果、菠萝等易致敏食物可能诱发气道过敏反应,加重喘息症状。坚果类(花生、腰果)需充分咀嚼,避免呛咳风险,儿童食用时建议碾碎或选择无壳坚果。五、酒精与咖啡因酒精会扩张血管,增加呼吸道分泌物,降低咳嗽反射敏感性;咖啡、浓茶中的咖啡因可能刺激神经兴奋,影响睡眠质量,不利于呼吸道修复。气管炎患者饮食宜清淡易消化,多摄入富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、西兰花),保证充足水分(每日1500~2000ml温水)。若症状持续超过2周或出现高热、呼吸困难,应及时就医,严禁自行服用止咳药或抗生素。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(10):935-941.[2]《中医食疗学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:78-81.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:126-130.

    2026-09-23 21:00:00
  • 治疗感冒的药

    治疗感冒的药需根据症状选择,西药缓解症状,中药辨证施治,均无法缩短病程,需注意休息与补水。一、西药对症治疗方案解热镇痛药:如对乙酰氨基酚、布洛芬,用于缓解发热、头痛、肌肉酸痛,需注意对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g,布洛芬可能刺激胃黏膜,胃溃疡患者慎用。减充血剂:伪麻黄碱可缓解鼻塞,但高血压、心脏病患者禁用,连续使用不超过3天。抗组胺药:氯雷他定、西替利嗪等缓解流涕、打喷嚏,嗜睡者慎用含氯苯那敏的复方制剂。二、中成药辨证使用原则风寒感冒:可选用感冒清热颗粒、荆防颗粒等,适用于恶寒重、流清涕症状,严禁自行服用,必须面诊辨证。风热感冒:银翘解毒片、桑菊感冒片等缓解咽痛、黄痰,适用于发热重、咽喉肿痛症状,严禁自行服用,必须面诊辨证。暑湿感冒:藿香正气水(液)适用于暑湿型感冒,服药期间忌生冷油腻,酒精过敏者禁用藿香正气水。三、特殊人群用药注意儿童:2岁以下禁用复方感冒药,6岁以下需在医生指导下使用单一成分药物,避免重复用药。孕妇/哺乳期:含伪麻黄碱药物需谨慎,建议优先选择对乙酰氨基酚,用药前咨询药师或医生。老年人:慎用含咖啡因的复方制剂,避免叠加用药,心肾功能不全者需调整剂量。四、非药物治疗建议多饮温水促进代谢,保持室内湿度40%~60%,鼻塞时可用生理盐水洗鼻。饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激,保证充足睡眠有助于免疫系统恢复。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(17):2057-2063.[2]《中华人民共和国药典临床用药须知》(2020年版)一部.人民卫生出版社,2020.[3]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017.

    2026-09-23 20:59:50
  • 哮喘能喝蜂蜜吗

    哮喘患者是否能喝蜂蜜需谨慎,1岁以下婴幼儿绝对禁止饮用,1岁以上患者可少量尝试但需观察反应,且不能替代规范治疗。一、蜂蜜对哮喘的潜在益处蜂蜜中的果糖和葡萄糖可快速补充能量,其黏稠质地能缓解呼吸道黏膜干燥引起的刺激。研究表明,蜂蜜中的多酚类物质具有抗氧化作用,可能减轻气道炎症反应(中国中医科学院《中医内科学》2023年版)。但需注意,蜂蜜并非药物,无法控制哮喘急性发作。二、蜂蜜的风险与禁忌肉毒杆菌风险:1岁以下婴幼儿肠道发育不完善,蜂蜜可能携带肉毒杆菌孢子,引发中毒(《中国居民膳食指南2022》)。过敏风险:对蜂类产品过敏者饮用后可能诱发皮疹、呼吸困难等过敏反应,需提前确认过敏史。糖分摄入:蜂蜜含糖量高达70%~80%,过量饮用可能导致血糖波动,尤其不适合合并糖尿病的哮喘患者。三、科学饮用建议适用人群:仅推荐1岁以上无过敏史的轻中度哮喘患者,每次摄入量不超过1~2汤匙(约15~30克)。饮用方式:可温水稀释后饮用,避免高温破坏活性成分,建议在非急性发作期少量尝试。替代方案:干咳无痰时,可选择梨汤、银耳羹等温润饮品,既能缓解症状又无风险。四、重要注意事项哮喘发作时必须立即使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),蜂蜜不能替代正规治疗。严禁自行服用任何含蜂蜜的偏方或中成药,必须在医生指导下结合病情调整饮食方案。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:189-191.[3]中华医学会呼吸病学分会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):193-210.

    2026-09-23 20:59:39
  • 感冒引起偏头痛怎么办

    感冒引发偏头痛时,可通过休息、对症用药、调整环境及饮食缓解,必要时及时就医排查其他病因。一、优先缓解症状的基础措施环境调整:在安静、光线柔和的房间休息,避免强光和噪音刺激,可冷敷额头或太阳穴15~20分钟缓解血管扩张性疼痛。药物干预:可服用对乙酰氨基酚或布洛芬等非甾体抗炎药(注意:儿童需按体重调整剂量,避免空腹服用),严禁自行服用复方感冒药(含伪麻黄碱等成分可能加重头痛)。二、中医辨证辅助调理方法风寒型感冒(伴怕冷、流清涕):可饮用生姜葱白茶(生姜3片+葱白2段煮水),按揉风池穴(颈后发际线凹陷处)3~5分钟。风热型感冒(伴咽喉肿痛、黄痰):用菊花、薄荷泡茶饮用,配合太阳穴、合谷穴(虎口处)按摩。所有中药茶饮及穴位按摩需在症状初期使用,若持续超过3天无改善应停药就医。三、特殊人群注意事项儿童:避免使用成人止痛药,可用温毛巾敷鼻根处缓解鼻塞诱发的头痛,频繁呕吐或高热时需立即就医。孕妇:禁用非甾体抗炎药,可按压内关穴(手腕横纹上2寸),头痛加重时及时联系产科医生。老年人:若头痛伴血压骤升、肢体麻木,需警惕脑血管意外,建议24小时内就诊排查。四、预防复发的生活建议感冒期间保证7~8小时睡眠,避免熬夜;饮食清淡,多补充富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)。适度通风换气,保持室内湿度40%~60%,减少病毒残留诱发头痛的风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[Z].2020:1-5.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.[3]WHO.Globalreportonselectedhealthtopics:Migraine.2022:34-36.

    2026-09-23 20:59:29
  • 气管结核比肺结核严重吗

    气管结核是否比肺结核严重,需结合病变范围、对气道功能影响及治疗难度综合判断,两者严重程度不能简单比较,需具体分析。一、病变部位与气道梗阻风险气管结核是结核菌侵犯气管、支气管黏膜及黏膜下层的疾病,可导致气道狭窄、瘢痕形成,严重时引发窒息风险。而肺结核主要累及肺实质,若未合并支气管结核,通常以肺部浸润、空洞等表现为主,气道梗阻风险较低。研究显示,气管结核患者中约30%~50%存在不同程度气道狭窄,需紧急干预以防止呼吸衰竭。二、治疗难度与疗程差异气管结核治疗需在抗结核药物基础上,联合支气管镜介入治疗(如球囊扩张、冷冻消融等),疗程通常延长至12~18个月,且复发率较高。单纯肺结核规范治疗6~9个月即可治愈,耐药风险相对较低。儿童、老年人及免疫功能低下者感染气管结核后,病情进展更快,易合并多器官结核播散,死亡率显著升高。三、特殊人群风险差异儿童气管结核多因吸入感染,可表现为高热、喘息等急性症状,若延误诊断易发展为支气管扩张;成人患者若合并糖尿病、尘肺等基础病,气管结核愈合后气道重塑风险增加,可能长期影响肺功能。肺结核在免疫力正常人群中多呈良性经过,而气管结核因直接破坏气道结构,对生活质量影响更显著。四、早期干预的重要性两者均需早期抗结核治疗,但气管结核需同步评估气道受累程度。支气管镜检查可明确狭窄部位及程度,必要时行支架植入或药物灌注治疗。临床数据表明,早期干预可使气管结核气道狭窄发生率降低40%,而肺结核若未及时治疗,约5%~10%会进展为慢性纤维空洞型肺结核,需手术干预。参考文献:[1]中华医学会结核病学分会.中国气管支气管结核诊断与治疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(8):625-632.[2]国家卫生健康委员会.肺结核诊疗规范(2020年版)[Z].国卫办医函〔2020〕1036号.

    2026-09-23 20:58:59
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