雷文斌

中山大学附属第一医院

擅长:咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
雷文斌,男,主任医师、博士生导师,中山一院耳鼻咽喉科医院常务副院长,咽喉科主任,兼任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第十一届委员会青年委员会副主任委员,全国耳鼻喉医联体华南区分院长,中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音分会常委,中国抗癌协会康复分会头颈肿瘤委员会副主任委员,广东省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科委员会头颈组副组长,广东省健康管理耳鼻咽喉头颈病学会副主任委员;中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会青年委员,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志通讯编委,医学参考报耳鼻咽喉头颈外科频道副主编;广州市、天河区公安局法医鉴定特聘医学专家顾问等。曾先后到香港大学玛丽医院、美国斯隆凯特琳肿瘤医院留学深造。擅长咽喉头颈各类开放性手术,近年来每年完成喉癌、下咽癌、鼻窦癌等头颈肿瘤手术近两百台,喉显微手术近100台,经口内镜咽喉嗓音微创、CO2激光显微手术及头颈皮瓣修复等手术的更具特色,多项临床创新技术及成果被评为国际首创(I类IV级),得到同行的认可及广泛推广;与国内众多大型医院有较广泛的业务往来及技术交流帮扶,是一位实力派的中青年临床专家;在科研方面也成绩卓越,正主持国家自然、中大5010,省、市重大项目等近10项,在研经费达500万,以第一/通讯作者在‘Head & neck’等国际权威杂志上发表SCI论著20余篇。展开
个人擅长
咽喉头颈肿瘤的防治,以及咽喉疾病的微创治疗。展开
  • 做会厌囊肿手术后多久可以恢复正常?

    做会厌囊肿手术后恢复正常的时间因手术方式和个人体质而异,一般需1~4周,术后需遵医嘱护理以促进愈合。1.手术方式影响恢复周期传统开放手术:创伤相对较大,恢复时间较长,通常需2~4周,期间需注意伤口清洁,避免感染。内镜微创手术:创伤小、恢复快,多数患者1~2周即可基本恢复,术后需避免剧烈咳嗽和吞咽动作。2.年龄与恢复差异儿童患者:组织修复能力较强,但需家长密切监督,避免哭闹、进食过热食物,一般1~2周可恢复。老年患者:愈合速度较慢,若合并基础疾病(如糖尿病),恢复时间可能延长至3~4周,需加强血糖控制。3.术后护理关键期饮食管理:术后1周内以温凉流质饮食为主,避免辛辣刺激食物,减少对咽喉部的刺激。口腔卫生:每日用温盐水漱口,保持口腔清洁,降低感染风险。生活习惯:避免吸烟、饮酒,减少咽喉部负担,促进黏膜修复。4.异常情况需警惕若术后3天内出现发热(体温≥38.5℃)、吞咽困难加重或呼吸困难,应及时复诊,排查感染或出血风险。术后1个月内若仍有明显咽痛、异物感,需复查喉镜,评估伤口愈合情况。5.特殊人群注意事项妊娠期女性:术后需避免使用影响胎儿的药物,优先选择局部处理,恢复时间可能因激素变化略有延长。过敏体质患者:若对麻醉药物过敏,需提前告知医生,术后观察有无皮疹、呼吸困难等过敏反应。

    2026-09-23 18:30:54
  • 擤鼻涕的时候稍微重点就会流血

    擤鼻涕稍用力就流血,通常是鼻腔黏膜干燥脆弱或局部炎症导致的毛细血管破裂,需结合日常习惯和环境因素排查原因。一、鼻腔局部因素鼻腔黏膜长期受干燥空气刺激(如空调房、冬季取暖环境)会变薄变脆,擤鼻压力使黏膜下毛细血管破裂出血。过敏性鼻炎患者因反复打喷嚏、鼻痒揉鼻,也会造成鼻黏膜机械性损伤。此外,鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或鼻前庭炎等局部炎症,会使黏膜充血水肿,轻微外力即可诱发出血。二、全身因素影响频繁感冒或慢性鼻炎导致鼻黏膜反复炎症,会削弱血管修复能力;长期熬夜、饮食辛辣、饮水不足会使身体处于脱水状态,加重黏膜干燥。高血压患者血压波动时,鼻黏膜血管脆性增加,也可能诱发鼻出血。儿童鼻黏膜发育未完善,血管更纤细,成人若有挖鼻习惯,同样会破坏黏膜屏障。三、科学处理与预防流鼻血时保持身体前倾,捏住鼻翼两侧5~10分钟压迫止血,避免仰头导致血液流入咽喉。日常可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内使用加湿器维持湿度40%~60%。过敏性鼻炎患者需规范用药控制症状,避免反复刺激鼻黏膜。若每周出血超过2次,或伴随头晕乏力等症状,应及时就诊排查血液系统或鼻腔病变。参考文献:[1]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国成人鼻出血诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-493.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.

    2026-09-23 18:30:38
  • 耳屎多是怎么一回事?

    耳屎多(医学称耵聍增多)是外耳道耵聍腺分泌旺盛或排出不畅导致的,常与遗传、耳道结构、环境因素及卫生习惯相关,多数属生理现象,少数需干预。一、耵聍腺分泌旺盛的生理因素外耳道皮肤内有耵聍腺(分泌耵聍的腺体),其分泌功能受遗传影响~,油性皮肤人群更易分泌黏稠耵聍。婴幼儿因耳道狭窄、吞咽反射弱,耵聍易堆积;成人长期戴耳机、挖耳习惯可能刺激腺体分泌。二、耳道阻塞与排出障碍耳道皮肤角质层脱落细胞、灰尘混合耵聍形成栓块,若耳道弯曲(如先天性狭窄)或有异物(如头发),会阻碍耵聍自然排出。潮湿环境(如游泳后)可使耵聍膨胀变硬,形成栓塞。三、病理性因素与健康风险慢性外耳道炎、湿疹等炎症会刺激耵聍腺增生,糖尿病患者因代谢异常易致耵聍黏稠。若耵聍完全堵塞耳道,可能引发听力下降、耳痛、耳鸣,需及时就医清理。四、科学护理与就医指征日常用棉签轻柔清洁外耳道口即可,避免深入耳道。油性耵聍者可定期用5%碳酸氢钠滴耳液(软化耵聍),遵医嘱冲洗。出现耳痛、流脓、听力骤降等症状,需立即就诊,严禁自行用尖锐工具挖耳。参考文献:[1]人民卫生出版社.《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[2]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.《中国成人耵聍栓塞诊疗专家共识》[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):198-201.

    2026-09-23 18:30:23
  • 慢性干燥性鼻炎,如何治疗

    慢性干燥性鼻炎治疗需结合环境控制、局部护理与病因管理,日常可通过鼻腔冲洗、保湿护理及药物辅助改善,严重时需就医排查全身疾病。一、环境与生活方式调整湿度调节:使用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免空调/暖气直吹面部,外出佩戴口罩减少粉尘刺激。饮食护理:多摄入富含维生素A/C的食物(如胡萝卜、柑橘),每日饮水1500~2000ml,减少辛辣刺激饮食。二、局部护理与药物治疗鼻腔冲洗:每日早晚用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔(水温37℃左右),清洁痂皮并保持黏膜湿润。药物辅助:可在医生指导下使用复方薄荷油滴鼻剂(软化痂皮)、生理性海水喷雾(日常保湿),严禁自行服用中药方剂或中成药。三、病因排查与特殊人群管理基础疾病筛查:若症状持续不缓解,需排查贫血、甲状腺功能异常等全身疾病,儿童及老年人需在家长/家属陪同下规范治疗。儿童防护:家长应避免儿童挖鼻,使用生理盐水喷雾时注意力度,婴幼儿可在医生指导下用棉签蘸取稀释蜂蜜(1岁以上)涂抹鼻腔前端。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-214.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-09-23 18:30:07
  • 耳朵疼到底是怎么回事

    耳朵疼是耳、鼻、咽等部位病变或神经反射引起的疼痛,常见于感染、外伤、神经刺激等原因,儿童因咽鼓管短平易感染,成人需警惕耳道异物或胆脂瘤。一、感染性疼痛(最常见原因)中耳炎:咽鼓管堵塞(如感冒、过敏)致中耳积液感染,表现为耳闷胀、搏动性疼痛,儿童夜间哭闹、抓耳朵是典型症状。外耳道炎:挖耳损伤、进水潮湿引发细菌感染,耳道红肿触痛,严重时流脓,牵拉耳廓疼痛加剧。二、神经性与牵涉性疼痛三叉神经痛:面部、耳部闪电样剧痛,咀嚼或触碰诱发,需与牙髓炎鉴别。反射性疼痛:咽炎、鼻窦炎时炎症扩散至耳部,表现为钝痛,伴咽喉异物感或鼻塞流涕。三、特殊情况与应急处理儿童急性中耳炎:建议48小时内就医,避免听力损伤。异物入耳:禁止自行掏挖,小昆虫入耳可用手电筒照射诱其爬出,尖锐异物需急诊处理。四、就医指征出现高热、耳周红肿、面瘫、听力骤降等症状,需立即就诊。参考文献:[1]陈红,王艳杰,赵岩,等.中国儿童急性中耳炎诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(6):456-461.[2]李刚.耳鼻咽喉科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:234-240.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2015年版)[Z].2015.

    2026-09-23 18:29:52
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