梁月有

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
梁月有,男,主任医师,教授,博士生导师,博士学历,1988年7月毕业于中山医科大学临床系,1995年提前攻读外科博士学位,1998年获得外科博士学位。一直在中山大学附属第一医院泌尿外科从事医疗、教学、科研工作,尤其专注于泌尿外科临床诊断和治疗。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、结石等泌尿外科疾病的治疗。展开
  • 肾区钝痛是什么病

    肾区钝痛是肾脏或邻近组织病变的信号,可能由肾结石、肾盂肾炎、肾囊肿等疾病引起,需结合伴随症状和检查明确病因。一、泌尿系统疾病肾结石/输尿管结石:结石阻塞尿路时,肾脏被膜牵拉或尿液排出受阻,常伴随腰腹部绞痛、血尿或恶心呕吐。若结石较小,可通过多喝水、药物排石(严禁自行服用,必须面诊辨证)促进排出;较大结石需碎石或手术治疗。肾盂肾炎:细菌感染肾盂引发炎症,除钝痛外,还会出现发热、尿频尿急、尿液浑浊。需用抗生素(如左氧氟沙星)规范治疗,避免转为慢性肾病。二、肾脏结构异常肾囊肿/肾积水:囊肿或积水压迫肾组织,表现为持续性隐痛。多数小囊肿无需治疗,定期复查即可;积水需明确梗阻原因(如结石、肿瘤),及时解除梗阻保护肾功能。肾下垂:瘦长体型或长期站立者易出现,体位改变时疼痛加重,平卧后缓解。轻度无需处理,严重者需手术固定肾脏。三、其他系统疾病腰肌劳损/腰椎间盘突出:腰部肌肉或骨骼问题引发的疼痛,可能被误认为肾区痛,伴随活动受限、姿势异常。通过理疗、休息可缓解,必要时需骨科就诊。妇科/男科疾病:女性盆腔炎、卵巢囊肿,男性前列腺炎等,疼痛可能放射至腰部。需结合性别、伴随症状(如月经异常、排尿不适)进一步鉴别。四、就医建议出现以下情况需立即就诊:疼痛剧烈伴血尿、高热;疼痛持续加重或夜间痛醒;伴随水肿、尿量明显减少。日常注意避免久坐憋尿,适量饮水(每日1500~2000ml),减少高草酸饮食(如菠菜、动物内脏)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:89-91.[3]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿系结石诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-325.

    2026-09-24 19:40:27
  • 打完飞机后尿道痛怎么回事

    打完飞机后尿道痛可能是机械刺激、感染或局部充血引发的尿道黏膜损伤,需结合具体症状判断原因,日常注意清洁与适度控制频率可减少不适。一、机械性刺激导致的尿道黏膜损伤过度摩擦或压力:性行为过程中动作幅度过大、润滑不足,可能造成尿道黏膜轻微擦伤或充血,尤其在未充分放松时肌肉紧张会加重刺激。建议事前做好润滑准备,动作轻柔避免过度压迫尿道。二、感染性因素引发的炎症反应尿路感染:频繁或不卫生的性行为可能将细菌带入尿道,引发尿道炎或膀胱炎,表现为排尿时刺痛、灼热感,甚至伴随尿频、尿液浑浊。需观察是否有分泌物增多,建议及时就医检查尿常规。性传播疾病:若有高危性行为史,需警惕淋病、衣原体感染等,此类疾病常伴随尿道流脓、瘙痒等症状,严禁自行服用抗生素,必须通过专业检测确诊。三、生理结构与健康状态影响前列腺充血:过度性刺激可能导致前列腺持续充血,压迫尿道产生胀痛感,尤其在性活动后数小时内明显。久坐、憋尿等习惯也会加重前列腺负担,建议适度运动促进血液循环。包皮过长或包茎:包皮垢堆积或排尿不畅时,易引发局部炎症,性行为后可能刺激尿道黏膜。男性需注意清洁包皮内侧,必要时咨询泌尿外科评估是否需手术干预。四、日常预防与应急处理清洁护理:性行为前后用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液;排尿后轻擦尿道口,减少细菌残留。适度控制频率:青少年需注意性冲动管理,避免过度自慰导致局部损伤;成人建议每周2~3次为适度频率。症状持续处理:若疼痛持续超过2天或伴随发热、血尿,必须立即就医,切勿自行服用「[抗生素]」或「[中成药]」,以免延误病情。参考文献:[1]中国性学会.性健康与生殖医学诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:105-112.[2]吴欣娟,等.外科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:213-215.

    2026-09-24 19:38:16
  • 龟头包皮内侧长了一个小白点是什么

    龟头包皮内侧出现小白点可能是珍珠状阴茎丘疹、包皮垢堆积、念珠菌感染或尖锐湿疣等问题,需结合伴随症状及诱因判断,日常注意清洁护理可降低风险。一、常见原因及特点1.珍珠状阴茎丘疹表现:环绕冠状沟或包皮内侧的小米粒状白色/肤色小疙瘩,排列整齐,互不融合。性质:良性生理变异,可能与局部刺激或包皮过长有关,无传染性,无需特殊治疗。2.包皮垢堆积表现:长期未清洁时,皮脂腺分泌物与尿液残留混合形成白色豆腐渣样物质,附着于包皮内侧或龟头上。处理:每日温水冲洗即可,若包皮过长导致反复堆积,建议就医评估是否需包皮环切。3.念珠菌性包皮龟头炎表现:小白点周围皮肤发红、瘙痒,可能伴随白色分泌物或薄膜,常见于糖尿病患者或免疫力低下者。注意:需与伴侣交叉感染,确诊后需外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用抗真菌药物。4.尖锐湿疣表现:初期为单个或多个散在的白色小丘疹,逐渐增大呈菜花状,需警惕性传播风险。提示:若近期有高危性行为,或皮疹短期内快速增多,应尽快到正规医院皮肤科就诊。二、自我鉴别与处理建议无不适症状:每日温水清洗,观察1~2周,若白点无变化或增多需就医。瘙痒/红肿:暂停性生活,用3%硼酸溶液湿敷,避免搔抓,及时就诊排查感染。性伴侣同时出现症状:双方需同时检查治疗,避免交叉感染。三、预防措施日常保持生殖器清洁干燥,穿宽松透气内裤;包皮过长者建议定期翻开清洗,必要时手术干预;避免不洁性行为,降低性传播疾病风险。参考文献:[1]陈志强.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-168.

    2026-09-24 19:34:13
  • 哪些原因导致男人左侧睾丸疼痛?

    男人左侧睾丸疼痛可能由感染(如附睾炎)、外伤(如撞击)、梗阻(如精索静脉曲张)或肿瘤等原因引起,需结合伴随症状和检查判断。一、感染性疾病引发的疼痛附睾炎/睾丸炎:细菌或病毒感染(如大肠杆菌、腮腺炎病毒)可引发睾丸及附睾炎症,表现为左侧睾丸红肿热痛,疼痛可向腹股沟放射,常伴发热。此类情况需及时抗生素治疗,严禁自行服用。性传播疾病:如淋病、衣原体感染,可能通过尿道逆行感染睾丸,多伴随尿道分泌物或排尿不适。二、机械性损伤或压迫睾丸扭转:精索沿自身轴旋转导致血流受阻,表现为突发剧痛、睾丸上缩,需2小时内急诊手术(黄金时间窗),延误可能导致睾丸坏死。精索静脉曲张:左侧精索静脉瓣膜功能不全致血液淤积,形成"蚯蚓状"血管团,站立或劳累后疼痛加重,严重时影响生育。三、其他器质性病变睾丸肿瘤:多为无痛性肿块,但少数可伴隐痛或坠胀感,青少年男性需警惕。鞘膜积液:睾丸周围液体积聚,较大积液可牵拉睾丸引发胀痛,超声检查可明确诊断。四、非特异性疼痛慢性前列腺炎:炎症刺激盆底神经,可放射至睾丸区域,伴尿频、尿急或会阴部不适。心理性因素:长期焦虑或精神紧张可能引发躯体化疼痛,需结合心理评估排除。出现左侧睾丸疼痛,若持续超过24小时、疼痛剧烈或伴随发热、血精等症状,应立即就医。建议优先选择泌尿外科或男科就诊,通过超声、血常规等检查明确病因,避免因延误导致不可逆损伤。参考文献:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:592-595.[2]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(3):161-165.[3]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:642-645.

    2026-09-24 19:32:09
  • 双侧肾区酸疼怎么回事?

    双侧肾区酸疼可能由泌尿系统感染、结石、腰椎问题或肌肉劳损引起,也可能与中医“肾虚”相关,需结合伴随症状及检查明确病因。一、常见器质性病因泌尿系统感染:细菌侵袭肾盂或输尿管时,炎症刺激可引发双侧肾区持续性钝痛,常伴尿频、尿急、尿液浑浊或发热症状。《中医诊断学》指出湿热下注型腰痛多与肾与膀胱湿热相关。泌尿系结石:肾脏或输尿管结石移动时,可导致双侧肾区突发绞痛或酸胀感,部分患者伴血尿或恶心呕吐。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》强调结石梗阻是肾区疼痛常见诱因。二、功能性及其他因素腰肌劳损或腰椎病变:长期久坐、姿势不良导致腰背部肌肉紧张,疼痛可放射至肾区,按压腰部肌肉有明显压痛,活动时加重。此类情况在成年人中发生率较高,尤其常见于长期伏案工作者。中医“肾虚”范畴:先天不足或后天失养致肾精亏虚,可出现双侧腰部酸楚、乏力,劳累后加重,常伴头晕耳鸣、夜尿增多等症状。《中医内科学》将此类归为“腰痛病”之肾虚证型。三、特殊人群注意事项儿童及青少年:需警惕先天性肾脏发育异常(如马蹄肾)或胡桃夹综合征,表现为长期双侧肾区隐痛,运动后加重。家长应关注孩子尿液颜色变化及生长发育情况。孕妇:孕期子宫增大压迫输尿管,易引发肾积水及肾盂肾炎,需通过超声检查排除梗阻性病变。出现双侧肾区酸疼时,若伴随发热、血尿或持续加重,应立即就医。日常注意避免久坐,适度饮水(每日1500~2000ml),保持正确站姿坐姿。中医调理需在专业医师指导下进行,严禁自行服用中药方剂或中成药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人腰痛防治专家共识[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-295.[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-162.[3]吴欣娟,林洪丽.中西医结合护理学[M].北京:人民卫生出版社,2020:324-328.

    2026-09-24 19:30:12
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