涂响安

中山大学附属第一医院

擅长:男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
涂响安,从事泌尿外科和男科20余年。2010年2月至6月到美国维克森林大学医学院研修腔内泌尿外科和显微男科学,2012年8月和2016年3月两度到美国康奈尔大学威尔医学院行高级显微男科手术培训。擅长显微男科手术(显微精索去神经术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术和显微精索静脉结扎术等),射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)和微创泌尿外科手术(输尿管镜、经皮肾镜、等离子电切和腹镜腔手术)。对男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛、泌尿系结 石和肿瘤、前列腺疾病(慢性前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌)的诊断和治疗有丰富的临床经验。展开
个人擅长
男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。展开
  • 阴囊上有小肉粒怎么办

    阴囊上出现小肉粒需先明确原因,常见于皮脂腺增生、尖锐湿疣、毛囊炎等,建议先观察变化,避免刺激,及时就医通过皮肤镜或HPV检测确诊,必要时激光/药物治疗。一、常见致病原因及初步鉴别皮脂腺增生:表现为淡黄色或肤色小颗粒,直径1~3mm,表面光滑,是皮脂腺导管堵塞引起,属于良性生理变异,无需特殊处理。尖锐湿疣:由HPV病毒感染引起,初起为单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大呈菜花状,有传染性,需尽早规范治疗。传染性软疣:由痘病毒感染导致,表现为半球形丘疹,中心有脐凹,可挤出乳酪样物质,具有传染性,需避免搔抓以防扩散。阴囊湿疹/毛囊炎:长期潮湿或摩擦可能诱发,伴随瘙痒、红肿、疼痛,炎症消退后可能遗留小肉粒,需保持局部干燥清洁。二、家庭护理与禁忌避免刺激:勿反复挤压、摩擦患处,减少热水烫洗,选择宽松棉质内裤,保持局部通风干燥。清洁方式:用温水轻柔清洗,避免肥皂等刺激性物品,清洗后用干净毛巾吸干水分。禁止自行用药:严禁自行服用抗生素或激素类药膏,尤其是不明原因的小肉粒,盲目用药可能掩盖病情。三、就医指征与规范治疗若肉粒在2周内迅速增大、增多或出现破溃、出血、疼痛等症状,需立即就诊。确诊后根据病因治疗:尖锐湿疣需激光/冷冻去除疣体,配合抗病毒药物;传染性软疣需用镊子夹除疣体;毛囊炎可外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国尖锐湿疣诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-405.[2]《皮肤性病学》(第九版),人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-10-21 11:48:33
  • 男性吃什么东西提高性功能时间长

    男性可通过摄入富含锌、Omega-3脂肪酸、抗氧化物质的食物及合理搭配营养,辅助改善性功能时间,同时需结合规律作息与运动。一、补充优质蛋白与锌元素优质蛋白:鱼类(三文鱼、金枪鱼)、禽肉(鸡胸肉、火鸡肉)、豆类及豆制品富含的蛋白质,能维持激素合成与肌肉功能,为性能力提供物质基础。锌元素:牡蛎、瘦肉、坚果(核桃、南瓜子)中的锌,参与睾酮合成,提升精子活力与性欲,研究表明每日摄入15~20mg锌可改善性功能[1]。二、摄入抗氧化与抗炎食物深色蔬菜:菠菜、西兰花中的维生素C与类胡萝卜素,番茄中的番茄红素,可减少氧化应激对血管内皮的损伤,改善阴茎血流[2]。全谷物与坚果:燕麦、糙米中的膳食纤维调节血糖,核桃中的Omega-3脂肪酸降低炎症反应,改善血管弹性,间接延长性生活时长。三、中医食疗辅助调理山药莲子粥:山药健脾固肾,莲子养心安神,二者搭配可改善肾虚导致的性功能减退,但需辨证使用[3]。枸杞桑葚茶:枸杞滋肾益精,桑葚补血滋阴,适合肝肾阴虚体质者,但严禁自行服用,必须面诊辨证。四、避免影响性功能的饮食误区减少高糖高脂饮食(如油炸食品、甜饮料),避免肥胖引发的胰岛素抵抗与血管问题;控制酒精摄入,过量饮酒会抑制中枢神经,降低性唤起能力。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报,2014,36(1):1-10.[2]王陇德.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:124-138.[3]陈家旭.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-10-21 11:47:46
  • 夫妻生活刚刚插进去就射了怎么回事

    夫妻生活中刚插入就射精,医学上称为早泄,可能由心理因素、生理敏感度过高、慢性疾病或激素水平异常等引起,需结合具体情况排查原因。一、生理敏感度过高阴茎头或包皮神经末梢分布密集,性刺激传导过快可能导致早泄。研究显示[1],早泄患者阴茎龟头触觉阈值比正常人低,轻微摩擦就会触发射精反射。此外,包皮过长或包茎会使龟头长期被包裹,敏感度持续升高,也会诱发早射。二、心理性早泄因素焦虑、紧张、压力过大等情绪会激活交感神经,导致射精中枢控制力失衡。新婚夫妇因缺乏经验、过度关注表现,或既往负面性经历造成心理阴影,都可能引发暂时性早泄。临床观察显示,约30%~50%的早泄患者存在明显心理诱因[2]。三、慢性疾病与内分泌影响糖尿病、高血压等慢性病会损伤血管和神经功能,影响阴茎血流和敏感度。甲状腺功能异常(如甲亢)或睾酮水平偏低,也可能导致性唤起异常和射精控制障碍。此外,前列腺炎等生殖系统炎症会直接刺激射精反射弧,诱发早射[3]。四、生活方式与治疗建议长期熬夜、久坐、缺乏运动等不良习惯会降低身体素质,加重早泄风险。改善方法包括规律运动、盆底肌训练(凯格尔运动)、调整性生活节奏(如插入后暂停抽动),必要时可在医生指导下使用5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)等药物。严禁自行服用任何补肾类中药或中成药,需经中医师辨证后使用。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):421-426.[2]王益鑫.男科学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:145-152.[3]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:2257-2263.

    2026-10-21 11:47:23
  • 生殖器根部痒怎么回事

    生殖器根部痒可能与局部皮肤刺激、感染或过敏有关,需结合具体症状和诱因判断,常见原因包括真菌感染、细菌感染、过敏反应及局部潮湿摩擦等。一、真菌感染(念珠菌感染)表现:皮肤发红、瘙痒,可能有白色鳞屑或环状红斑,尤其在潮湿环境下加重。原因:念珠菌是人体正常菌群,免疫力下降或长期使用抗生素时易过度繁殖。处理:保持干燥,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严禁自行服用抗真菌药物,需遵医嘱。二、细菌感染(毛囊炎或汗腺炎)表现:局部红肿、疼痛、瘙痒,可能有小脓疱或分泌物。原因:卫生不佳、摩擦或皮肤破损后细菌入侵。处理:每日温水清洗,避免挤压,症状严重时需外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。三、过敏反应(接触性皮炎)表现:接触新衣物、洗涤剂或避孕套后出现红斑、丘疹、剧烈瘙痒。原因:对化学物质或橡胶过敏。处理:立即停用可疑物品,局部冷敷,口服抗组胺药(如氯雷他定)可缓解症状。四、局部潮湿与摩擦刺激表现:皮肤发红、灼热感,尤其在肥胖、久坐或运动后加重。原因:汗液积聚、衣物不透气导致皮肤屏障受损。处理:穿宽松棉质衣物,保持清洁干燥,避免搔抓,可外用炉甘石洗剂缓解不适。若症状持续超过1周或伴随发热、水疱、分泌物增多,应及时就医明确诊断。特别提醒:生殖器部位瘙痒切勿自行滥用激素类药膏,以免加重感染风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(1):1-14.[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-10-21 11:46:56
  • 男人长时间没性生活会造成什么后果

    男人长时间没有性生活可能导致生理功能调节失衡,影响生殖系统健康、激素水平稳定及心理状态,需结合个体情况科学应对。一、生殖系统功能退化风险长期缺乏性刺激会使睾丸生精功能和激素分泌节律紊乱,可能导致精子活力下降、数量减少,勃起功能出现暂时性减退(勃起功能障碍:指阴茎持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活)。临床研究显示,禁欲超过3个月的男性,其性唤起反应速度和性高潮质量均有不同程度降低。二、内分泌与心理状态影响睾酮(男性主要性激素)分泌受神经内分泌轴调控,长期缺乏性刺激会使下丘脑-垂体-性腺轴功能弱化,可能伴随情绪焦虑、烦躁或抑郁倾向。部分人群因性需求未得到满足,会出现睡眠质量下降(如入睡困难、多梦),进而影响日间工作效率和人际关系。三、盆底肌功能与性健康关联性活动中的盆底肌群参与是维持性功能的重要因素,长期缺乏性生活可能导致盆底肌协调性下降,影响性快感传导。女性盆底肌松弛问题受关注较多,男性同样存在类似肌肉群功能退化风险,可能间接影响性体验质量。四、特殊人群风险提示中老年男性若长期禁欲,可能加重前列腺充血(前列腺充血:指前列腺组织因各种原因出现血液淤积状态)风险,增加前列腺炎发病几率。而青少年长期压抑性冲动,可能影响性心理认知发展,需通过健康方式疏导而非完全禁欲。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2024版)[J].中华男科学杂志,2024,30(2):101-115.[2]世界卫生组织.人类性健康与生殖健康指南[R].日内瓦:WHO出版社,2023:45-58.[3]《中医男科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-10-21 11:46:12
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询