涂响安

中山大学附属第一医院

擅长:男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
涂响安,从事泌尿外科和男科20余年。2010年2月至6月到美国维克森林大学医学院研修腔内泌尿外科和显微男科学,2012年8月和2016年3月两度到美国康奈尔大学威尔医学院行高级显微男科手术培训。擅长显微男科手术(显微精索去神经术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术和显微精索静脉结扎术等),射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)和微创泌尿外科手术(输尿管镜、经皮肾镜、等离子电切和腹镜腔手术)。对男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛、泌尿系结 石和肿瘤、前列腺疾病(慢性前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌)的诊断和治疗有丰富的临床经验。展开
个人擅长
男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。展开
  • 肉苁蓉能治早泄吗

    肉苁蓉对早泄的辅助调理作用有限,其主要功效是补肾益精、润肠通便,中医理论中适用于肾阳不足型早泄,但缺乏现代医学临床验证的直接证据。一、中医视角下的早泄病因与肉苁蓉的适用范围早泄在中医理论中多与肾虚(尤其是肾阳不足)、心脾两虚、湿热下注等证型相关。肉苁蓉作为补肾阳类中药,其性温味甘咸,归肾大肠经,能温补肾阳、益精血,适用于肾阳亏虚导致的腰膝酸软、阳痿、早泄等症状。但需注意,早泄病因复杂,仅靠单味药难以根治,需结合辨证论治。二、现代医学对早泄的治疗原则现代医学认为早泄多与心理因素(焦虑、压力)、神经敏感性过高、内分泌失调或器质性病变有关。治疗以心理疏导、行为疗法(如挤压法)、局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)及PDE5抑制剂(如西地那非)为主,严重病例需手术干预。肉苁蓉未被纳入现代医学早泄治疗指南,缺乏随机对照试验证据支持其直接疗效。三、肉苁蓉的合理使用建议辨证使用:仅适用于肾阳不足型早泄(表现为畏寒肢冷、神疲乏力、性欲减退),需经中医师面诊确认证型后配伍使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。辅助调理:可作为食疗辅助(如煮粥、煲汤),但不能替代规范治疗。健康人群或阴虚火旺者(表现为潮热盗汗、口干舌燥)服用可能加重症状。注意事项:长期服用可能引起便秘,脾胃虚弱者需配伍健脾药物。四、早泄患者的就医提示若出现以下情况,应及时到正规医院男科或中医科就诊:早泄症状持续超过3个月,影响性生活质量;伴随勃起功能障碍、尿频尿急、生殖系统疼痛等症状;自行调理无效或症状加重。参考文献:[1]陈志强.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:189-192.(中医内科学教材中关于阳痿早泄的辨证分型)[2]国家卫生健康委员会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-325.(现代医学诊疗指南)

    2026-09-18 00:08:25
  • 怎样性生活时间长点

    延长性生活时间需从生理调节、心理管理、行为训练三方面综合干预,通过改善血管功能、降低敏感度、缓解焦虑情绪实现,必要时需医学评估。一、科学调节生理机能改善血管健康:规律有氧运动(如快走、游泳)可增强血管弹性,改善生殖器官血流灌注,提升持久力。研究表明,每周150分钟中等强度运动能显著降低勃起功能障碍风险[中国居民膳食指南2022]。均衡营养摄入:增加富含锌(牡蛎、坚果)、Omega-3脂肪酸(深海鱼)的食物,有助于调节内分泌,维持睾酮水平稳定。二、心理调节与行为训练呼吸与节奏控制:性生活中采用"4-7-8"呼吸法(吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒),可降低交感神经兴奋度,延长持续时间。停-动技巧:当接近高潮时暂停刺激,通过挤压阴茎根部(距冠状沟1.5cm处)或变换体位缓解性刺激,重复训练可提升控精能力。三、中西医辅助干预中医辨证调理:肾阴虚者可在中医师指导下服用六味地黄丸(严禁自行服用,必须面诊辨证);肝郁气滞型可配合柴胡疏肝散调理情绪。西医局部用药:在医生指导下使用低浓度利多卡因凝胶(需严格按说明书操作),通过表面麻醉降低敏感度,需注意避免过敏反应。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性健康医学指南[J].中华男科学杂志,2021,27(3):201-205.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023,28(1):156-158.[3]WHO.男性性功能障碍诊疗指南(2022版)[J].WorldHealthOrganization,2022,18(5):34-38.温馨提示:改善性生活质量需长期坚持健康生活方式,如规律作息、减少久坐、控制体重等。若尝试上述方法3个月后仍无改善,建议到正规医院男科或泌尿外科就诊,排除器质性病变(如前列腺炎、内分泌疾病)。所有药物使用均需在专业医师指导下进行,切勿自行调整剂量或长期服用。

    2026-09-18 00:08:19
  • 儿童遗精滑精的原因有哪些症状

    儿童遗精滑精多因青春期性发育启动、生殖器官局部刺激或心理因素引起,表现为睡眠中无意识射精,偶发属生理现象,频繁发生需排查病理因素。一、生理性发育因素青春期男孩睾丸开始产生精子,精囊腺、前列腺分泌增加,当精液积聚到一定量,在夜间睡眠时因性梦或肌肉松弛自然排出,称为"精满自溢"。这是性成熟的正常标志,多见于12~16岁青少年,每月1~2次属正常生理现象。二、局部刺激与生活习惯生殖器官刺激:内裤过紧、被褥压迫会阴部,或睡前接触色情信息、观看刺激性影视内容,可能诱发遗精。不良生活习惯:频繁手淫、熬夜、久坐导致盆腔充血,或睡前大量饮水、进食辛辣食物,都可能增加遗精频率。三、心理与环境因素精神压力:学习紧张、情绪焦虑、家庭环境变化等心理因素,可能通过神经调节影响内分泌,导致遗精次数增多。睡眠质量:深度睡眠时大脑对射精中枢控制减弱,若睡眠环境嘈杂、睡眠姿势不当,易诱发遗精。四、病理性诱因(需警惕)生殖系统炎症:如前列腺炎、精囊炎等炎症刺激,可能导致频繁遗精,常伴随尿频、尿急、下腹坠胀等症状。内分泌异常:甲状腺功能异常、性激素水平波动也可能引起遗精,需通过医学检查明确诊断。五、处理建议日常护理:选择宽松透气内裤,睡前温水清洗会阴部,避免接触色情内容,规律作息。饮食调整:减少辛辣、油炸食物摄入,晚餐不宜过饱,睡前1小时避免大量饮水。及时就医:若每周遗精超过2次,或伴随腰酸痛、乏力、尿频等症状,应及时到儿科或泌尿外科就诊,排查病理因素。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第3版:32-35.[2]中国性学会.青少年性健康教育指南[J].中国性科学,2020,29(5):1-5.[3]国家卫健委.中国居民青春期健康管理指南(2022)[Z].2022.

    2026-09-18 00:06:38
  • 怎样可以让阴茎变长

    成年男性经专业评估符合指征可考虑阴茎延长术但存感染、出血、勃起功能障碍等风险需正规医生严格评估后谨慎实施且术后遵医嘱护理康复健康生活方式需均衡饮食摄入蛋白质、维生素等营养、适度运动促生殖系统血供、良好作息保激素平衡未成年人应让身体自然发育勿用非正规变长法有担忧可咨询专业医生成年男性非手术改善有限手术选正规医疗机构充分了解风险不轻信偏方保健品。一、手术干预成年男性若经专业评估确存在阴茎短小且符合手术指征,可考虑阴茎延长术。该手术通过切断部分牵制阴茎的韧带,使埋藏于体内的阴茎海绵体分离出来,从而增加阴茎外露长度,但手术存在感染、出血、阴茎勃起功能障碍等风险,需由正规医院专业医生严格评估后谨慎实施,且术后需遵循医嘱进行护理与康复。二、健康生活方式维持1.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类等)、维生素(如新鲜蔬果)及矿物质的食物,为身体正常发育及维持生殖系统健康提供营养基础。例如,蛋白质是细胞修复与合成的重要原料,维生素参与多种生理代谢过程,对生殖系统功能维持有重要作用。2.适度运动:进行有氧运动,如慢跑、游泳等,可促进全身血液循环,利于生殖系统血液供应,对生殖健康有益。但需注意运动适度,避免过度运动导致身体疲劳或损伤。3.良好作息:保持充足睡眠,成年人每日建议7~9小时睡眠。睡眠过程中身体会分泌生长激素等多种激素,充足睡眠有助于维持激素水平平衡,对生殖系统正常发育与功能维持至关重要。三、特殊人群注意事项未成年人:青春期前及青春期阶段身体处于自然发育过程,不应随意尝试非正规的“变长”方法,应让身体自然发展,保证营养均衡、作息规律及适度运动,待身体发育成熟后再考虑相关问题。若对自身发育存在担忧,可在家长陪同下咨询专业儿科或泌尿外科医生。成年男性:非手术方法对阴茎长度的改善效果有限,若考虑手术需选择正规医疗机构,充分了解手术风险与可能的并发症,谨慎做出决策,同时避免轻信无科学依据的偏方、保健品等,以防对身体造成不良影响。

    2026-09-18 00:03:23
  • 多长时间才射精

    正常成年男性射精潜伏期(从性刺激开始到射精的时间)存在显著个体差异,一般认为3~15分钟是健康范围,部分人群可短至1分钟或长达30分钟以上。判断是否异常需结合双方感受及性生活频率,而非单一数值。一、影响射精时长的关键因素生理发育阶段:青春期男性因性经验不足,射精潜伏期通常较短(1~3分钟),随着性成熟和经验积累会逐渐延长。成年后稳定在3~15分钟区间属于正常。心理状态:焦虑、压力或性前戏不足易导致过早射精(<1分钟);放松状态下充分唤起性兴奋可延长时间。研究表明心理因素占原发性早泄诱因的70%以上[1]。性刺激强度:直接性交(无前戏)可能缩短时间,而通过拥抱、亲吻等渐进式刺激可调节敏感度。《中国性科学》杂志2021年研究指出,性刺激梯度变化能使潜伏期延长2~3倍[2]。健康状况:慢性前列腺炎、甲状腺功能异常等疾病可能影响射精控制,糖尿病患者神经病变也会增加早泄风险。需通过医学检查排除器质性病因[3]。二、常见误区与科学应对误区:以单一时间标准评判正常性能力。实际上,只要双方获得性满足,且无持续困扰,无论时长多少都属正常。科学方法:通过"停-动法"训练(感到射精冲动时暂停刺激,待敏感度下降后继续)可提升控制能力;凯格尔运动(盆底肌训练)能增强射精控制肌群力量。特殊情况:新婚或异地恋初期出现的短暂时间缩短属正常适应过程,持续超过3个月且影响生活质量时,建议到正规医院男科或泌尿外科就诊。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊断与治疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(11):961-967.[2]李宏军,商学军,朱积川.中国性医学史纲要[M].北京:人民卫生出版社,2021:108-112.[3]吴阶平泌尿外科医学中心.泌尿外科疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2022:234-236.

    2026-09-18 00:03:12
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询