涂响安

中山大学附属第一医院

擅长:男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
涂响安,从事泌尿外科和男科20余年。2010年2月至6月到美国维克森林大学医学院研修腔内泌尿外科和显微男科学,2012年8月和2016年3月两度到美国康奈尔大学威尔医学院行高级显微男科手术培训。擅长显微男科手术(显微精索去神经术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术和显微精索静脉结扎术等),射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)和微创泌尿外科手术(输尿管镜、经皮肾镜、等离子电切和腹镜腔手术)。对男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛、泌尿系结 石和肿瘤、前列腺疾病(慢性前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌)的诊断和治疗有丰富的临床经验。展开
个人擅长
男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。展开
  • 早泄多年是由哪些病因引起的

    早泄多年的病因复杂,主要涉及心理因素(如焦虑、抑郁)、生理因素(如神经敏感性高、激素失衡)、生活方式(如长期熬夜、缺乏运动)及基础疾病(如前列腺炎、糖尿病)等多方面。 心理性因素:长期焦虑、紧张或抑郁情绪,以及性经验不足、对性表现过度担忧,会通过神经-内分泌系统影响射精控制能力,形成恶性循环。 生理性因素:阴茎背神经敏感性异常增高,导致性刺激传导过快;雄激素水平偏低或甲状腺功能异常,也可能影响射精阈值。 生活方式因素:长期熬夜、久坐缺乏运动,会降低身体素质与神经调节能力;酗酒吸烟则直接损伤血管与神经功能,增加早泄风险。 基础疾病因素:前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症,或糖尿病、高血压等慢性病,会通过影响血管、神经功能间接导致早泄。 特殊人群提示:青少年需关注学业压力与性知识缺失;中年男性应警惕激素水平下降与慢性疾病影响;老年人群需结合基础疾病综合评估,优先通过心理疏导与行为训练改善症状,避免盲目用药。

    2026-05-06 17:43:57
  • 男孩子第一次遗精什么感觉

    男孩子第一次遗精通常发生在青春期(约12~16岁),是性发育成熟的标志,感觉多为温热液体从尿道流出,伴随轻微酸胀或空虚感,部分人可能无明显痛感,事后可能发现内裤有痕迹,需注意清洁。 1.初次遗精的生理反应: 多在睡眠中发生,无主动意识,过程短暂,精液量少,质地较稀,事后可能有轻微身体疲惫感,属于正常生理现象,无需过度紧张。 2.心理情绪变化: 部分男孩会因初次经历产生短暂困惑或焦虑,需理解这是成长必经过程,建议提前了解性知识,保持心态平和,避免因误解引发心理压力。 3.身体护理要点: 遗精后及时清洁外阴,更换内裤,保持生殖器官卫生,避免潮湿环境滋生细菌。日常注意规律作息,避免过度疲劳,减少接触色情信息,降低生殖器官刺激。 4.特殊情况提示: 若频繁遗精(每周超过2次)或伴随剧烈疼痛、血精等异常表现,应及时就医检查,排除生殖系统炎症等疾病可能,由专业医生评估是否需要进一步干预。

    2026-05-06 17:43:54
  • 男性性交多久算早泄

    男性性交时间的判断需结合生理状态与心理因素,目前国际通用的诊断标准为:阴道内射精潜伏时间(IELT)<3分钟且持续6个月以上,同时伴随主观困扰(如焦虑、挫败感)。 原发性早泄:首次性行为即出现,IELT多<1分钟,常因先天神经敏感性高或心理创伤(如性经验缺乏)导致。 继发性早泄:既往曾正常维持>3分钟,突然出现IELT缩短至<3分钟,常见于前列腺炎、甲状腺功能异常、抑郁焦虑等躯体或精神疾病。 情境性早泄:在特定场景(如紧张、新伴侣)下发生,无规律,多与心理因素(如性表现焦虑)相关,调整环境后可改善。 特殊人群需注意:青少年因性经验不足易出现假性早泄,无需过度干预;中老年男性若伴随勃起功能下降,需排查糖尿病、高血压等慢性病对血管神经的影响。 非药物干预:优先采用"停-动法"、"挤压法",结合凯格尔运动锻炼盆底肌;伴侣配合心理疏导可降低焦虑水平,提升性生活质量。药物治疗需在医生指导下使用,避免自行用药。

    2026-05-06 17:43:52
  • 有性生活就早泄,没有过不早泄的

    性生活中出现早泄并不等同于“一有性生活就早泄”,早泄诊断应以持续至少3个月的规律性生活中,阴道内射精潜伏时间短于1分钟,且伴随明显困扰或人际关系影响为标准。无性生活时不存在早泄问题,因缺乏性刺激场景。 首次性生活早泄:初次性体验因紧张、焦虑、性知识不足导致,多为暂时性,随经验积累和心理适应可改善。建议双方充分沟通,采用渐进式刺激方式降低敏感度。 长期规律性生活后早泄:可能与心理压力、性疲劳、伴侣关系变化或生理因素(如前列腺疾病、内分泌异常)有关。需通过行为训练(如停-动法)或就医排查器质性病因。 特殊人群注意事项:青少年首次性行为易因紧张引发短暂早泄,家长应避免过度干预;中老年男性需关注慢性疾病(如高血压、糖尿病)对性功能的影响,及时控制基础病。 干预原则:优先非药物治疗,如性技巧训练、凯格尔运动;必要时可在医生指导下使用局部麻醉剂或5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。避免自行用药,尤其是未明确病因时。

    2026-05-06 17:42:45
  • 老公精子活率低怎么治疗

    老公精子活率低的治疗需结合病因,常见干预手段包括生活方式调整、药物治疗及辅助生殖技术。治疗周期通常为3-6个月,建议夫妻双方同步检查,明确病因后制定个体化方案。 生活方式调整:规律作息,避免熬夜;戒烟限酒,减少接触化学毒物;适度运动,控制体重在正常范围(BMI 18.5~23.9);避免久坐,减少睾丸局部温度升高风险。 药物治疗:针对感染因素(如前列腺炎)可使用抗生素;抗氧化剂(如维生素E、辅酶Q10)可能改善精子活力;激素调节药物(如促性腺激素)适用于内分泌异常者,需在医生指导下使用。 辅助生殖技术:若自然受孕困难,可考虑人工授精或体外受精-胚胎移植(IVF)。需注意男方年龄对精子质量的影响,35岁以上男性建议尽早评估生育能力。 特殊人群提示:长期服药者需咨询医生调整用药;肥胖男性减重5%-10%可显著改善精子活力;有精索静脉曲张病史者应定期复查精液质量。建议每3个月复查一次,持续观察治疗效果。

    2026-05-06 17:42:43
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