涂响安

中山大学附属第一医院

擅长:男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
涂响安,从事泌尿外科和男科20余年。2010年2月至6月到美国维克森林大学医学院研修腔内泌尿外科和显微男科学,2012年8月和2016年3月两度到美国康奈尔大学威尔医学院行高级显微男科手术培训。擅长显微男科手术(显微精索去神经术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术和显微精索静脉结扎术等),射精管梗阻的腔内手术(经尿道射精管切开术和精囊镜手术)和微创泌尿外科手术(输尿管镜、经皮肾镜、等离子电切和腹镜腔手术)。对男性不育症、勃起功能障碍、慢性睾丸痛、泌尿系结 石和肿瘤、前列腺疾病(慢性前列腺炎、良性前列腺增生及前列腺癌)的诊断和治疗有丰富的临床经验。展开
个人擅长
男性不育症、勃起功能障碍、射精障碍、前列腺疾病的诊断与治疗。展开
  • 射精无力有更好的治疗办法吗

    射精无力的改善方法需根据病因调整,多数可通过非药物干预或药物辅助缓解,改善周期通常2~8周。缓解策略主要分为以下几类: 1.生活方式调整: 规律运动(如凯格尔运动)增强盆底肌力量,改善射精控制能力。 减少久坐、熬夜,避免烟酒及咖啡因过量摄入,优化生殖系统功能。 糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病,稳定血管神经功能。 2.心理干预与行为训练: 焦虑、压力导致的功能性射精无力,可通过心理咨询、放松训练缓解。 尝试延长性刺激时间、避免重复性行为,逐步恢复射精敏感度。 3.药物辅助: 针对前列腺炎症或神经调节问题,可在医生指导下使用α受体阻滞剂等药物改善。 特殊人群提示: 老年男性若伴随排尿困难、夜尿增多,需排查前列腺增生风险。 青少年应避免过早性行为及过度自慰,保护生殖系统发育。 注意事项: 若症状持续超3个月或伴随血精、勃起功能障碍,需及时就医检查。 药物干预需经专业评估,避免自行用药掩盖病情。

    2026-05-06 17:39:32
  • 早泄吃什么药对治疗有帮助

    早泄治疗药物以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为主,如达泊西汀,其作用时间集中在治疗前1-3小时起效,主要适用于18~64岁成年男性。 一、一线药物 达泊西汀是目前唯一获批用于早泄治疗的药物,通过抑制神经元对5-羟色胺的再吸收,延长射精潜伏期。需注意18岁以下、严重肝肾功能不全者禁用。 二、其他药物 三环类抗抑郁药(如氯米帕明)和局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)也有应用,但副作用较多,需在医生指导下使用。 三、特殊人群 老年男性若合并慢性疾病(如高血压、糖尿病),用药需谨慎,应优先控制基础病。伴有焦虑抑郁的患者,心理干预常与药物联合使用效果更佳。 四、非药物干预 行为疗法(如停-动法、挤压法)和生活方式调整(规律作息、适度运动)可作为基础治疗,尤其适合药物不耐受或轻度早泄患者。 五、就医建议 若药物治疗4-8周效果不佳或合并勃起功能障碍,应及时就诊泌尿外科或男科,排除前列腺疾病、激素异常等器质性病因。

    2026-05-06 17:39:29
  • 性交时间短是阳痿早泄吗

    性交时间短不一定是阳痿早泄。医学上,阳痿(勃起功能障碍)指持续无法达到或维持足够勃起,早泄则是阴道内射精潜伏时间<1分钟且伴随负面情绪,两者可单独或合并存在。 早泄的诊断标准:阴道内射精潜伏时间<1分钟,且持续3个月以上,伴随性满足度低、焦虑等心理问题。若仅单次或偶尔时间短,可能因压力、疲劳等生理因素,非病理状态。 阳痿的核心特征:勃起硬度不足影响插入,或勃起维持时间短于完成性生活所需。与年龄相关,随年龄增长发生率升高,但心理因素(如焦虑、抑郁)也可诱发。 两者的关联与区别:部分患者同时存在,如慢性前列腺炎、糖尿病等慢性病可能引发。但早泄更侧重射精控制,阳痿侧重勃起功能,需通过专业检查(如勃起功能评分、心理评估)鉴别。 特殊人群注意事项:老年男性随激素水平下降,可能出现勃起维持时间缩短,属生理退化,但需排除高血压、糖尿病等疾病影响;青少年首次性行为紧张导致时间短,多为正常现象,无需过度焦虑。

    2026-05-06 17:38:19
  • 在性生活中,性交时间很短,是早泄吗

    在性生活中,性交时间很短是否为早泄,需结合具体情况判断。一般而言,若持续3个月以上,每次性交时间不足1分钟且无法控制射精,可考虑为早泄。 原发性早泄:从首次性生活开始即出现,射精潜伏期通常<1分钟,多与遗传、神经敏感性高等因素相关,心理因素如焦虑也可能加重症状。 继发性早泄:既往有正常射精能力,后逐渐出现性交时间缩短,常与慢性疾病(如糖尿病、前列腺炎)、激素水平异常、心理压力等因素相关。 心理性早泄:因性经验不足、双方关系紧张、性知识缺乏等心理因素导致,无器质性病变,通过心理疏导和行为训练可改善。 治疗原则:优先采用非药物干预,如停-动法、挤压法等行为训练,结合心理调节;必要时可在医生指导下使用药物治疗,药物选择需根据个体情况决定。 特殊人群提示:老年男性因身体机能变化可能出现射精时间缩短,需排除前列腺疾病等器质性问题;青少年首次性生活时,因紧张导致的短暂时间缩短多为正常现象,无需过度焦虑。

    2026-05-06 17:38:17
  • 有阳痿早泄怎么改善的

    改善阳痿早泄需结合病因,通过生活方式调整、心理干预、药物治疗等综合手段。多数情况下,规范干预可在4-8周内改善症状。 心理性因素干预:长期焦虑、压力或性经验不足易引发症状。建议通过正念冥想、深呼吸训练缓解焦虑,伴侣间沟通可减少性表现压力。心理咨询师指导下的认知行为疗法对改善心理性症状效果显著。 器质性因素管理:糖尿病、高血压等慢性病可能影响血管神经功能。控制基础疾病(如血糖、血压)是关键,戒烟限酒、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)可改善血管健康,间接提升性功能。 药物辅助治疗:磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非)等药物可按需使用,需在医生指导下选择。5型磷酸二酯酶抑制剂通过改善阴茎血流缓解勃起障碍,对心理性与部分器质性病因均有辅助作用。 特殊人群注意:老年患者需优先排查心血管疾病,避免自行用药;青少年需避免过早性行为及过度手淫,家长应关注孩子心理健康,必要时寻求儿科内分泌科专业评估。

    2026-05-06 17:36:58
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