李俊

武汉大学中南医院

擅长:在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。

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个人简介
李俊,男,武汉大学中南医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师,擅长,在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。曾长期于美国圣约翰大学及基督医院访问学习,现担任武汉市医学会耳鼻喉科专业委员会委员。担任多家医学专业杂志论文审稿专家。先后主持多项国家级、省部级课题,发表论文20余篇,SCI10余篇。展开
个人擅长
在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。展开
  • 有一只耳朵嗡嗡响,还听不清

    单侧耳朵嗡嗡响伴随听力下降,可能是突发性耳聋、中耳炎或耵聍栓塞等问题的信号,需结合具体诱因排查。一、常见诱因及机制1.突发性听力下降多因内耳供血不足或神经损伤引发,常伴随单侧耳鸣、耳闷胀感,夜间或晨起时症状更明显,需在72小时内就医干预。2.分泌性中耳炎儿童及成人皆可发生,咽鼓管功能障碍导致中耳积液,表现为耳内闭塞感、低频听力下降,可能伴随感冒或鼻窦炎病史。3.耵聍栓塞或异物耳道耵聍(耳屎)堆积或昆虫等异物刺激,会造成单侧听力渐进性减退,耳鸣多为持续性嗡嗡声,儿童多见因玩耍塞物史。4.噪声性损伤长期暴露于85分贝以上环境(如职业噪音、耳机使用),可引发内耳毛细胞损伤,表现为高频听力下降伴持续性耳鸣。二、家庭应急处理避免自行掏耳:用棉签或工具可能将耵聍推向深处,增加取出难度。控制噪音暴露:远离高分贝环境,临时佩戴耳塞保护听力。鼻腔护理:若怀疑咽鼓管功能障碍,可尝试鼻腔冲洗或鼻用减充血剂(注意连续使用不超过3天)。三、就医指征出现以下情况需立即就诊:症状持续超过24小时无缓解伴随头晕、恶心呕吐或面瘫听力下降影响正常交流有头部外伤或长期耳痛史参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):209-214.[2]中国医师协会儿科医师分会.儿童中耳炎诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(7):503-507.[3]WHO.噪声性听力损伤预防指南(2018)[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2018:1-45.

    2026-08-27 03:41:30
  • 鼻子出气烫是怎么回事

    鼻子出气烫多因体内热邪积聚或呼吸道黏膜充血所致,常见于急性上呼吸道感染、鼻窦炎等炎症性疾病,也可能与环境干燥、饮食辛辣等因素有关。若伴随鼻塞、咽痛、咳嗽等症状需警惕病理因素。一、急性上呼吸道感染引发的内热症状病毒或细菌感染导致鼻腔黏膜充血水肿,局部血液循环加快,热量经鼻腔散发时产生灼热感。常伴随流涕、打喷嚏、低热(37.3~38℃)等症状。儿童免疫系统尚未发育完全,更易因病毒感染出现此类表现,需注意休息与水分补充。二、鼻窦炎或鼻腔炎症的典型表现鼻窦黏膜发炎时,脓性分泌物堵塞鼻腔,细菌代谢产生热量刺激鼻黏膜。除鼻腔发烫外,常伴有脓涕、头痛(前额或面颊部)、嗅觉减退等症状。长期鼻塞导致呼吸不畅,张口呼吸时口腔水分蒸发加快,也可能让鼻内感觉更热。三、环境与生活习惯诱发的生理反应干燥环境或长时间处于空调房,鼻腔黏膜水分流失,黏膜敏感神经受刺激。辛辣饮食、熬夜、吸烟等习惯会加重体内燥热,中医称为"肺胃热盛",表现为口鼻干燥、舌红苔黄。儿童若饮水不足、频繁挖鼻孔导致黏膜损伤,也可能出现类似症状。四、特殊情况的鉴别与应对过敏性鼻炎急性发作时,组胺释放引发鼻黏膜血管扩张,可能伴随鼻痒、清涕;严重时需警惕鼻腔异物(尤其儿童)导致的感染。建议:①监测体温变化,超过38.5℃及时就医;②可用生理盐水洗鼻保持湿润;③避免辛辣刺激,多吃梨、冬瓜等清热食物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民感冒防治核心信息及诊疗建议[J].中国全科医学,2023,26(5):521-525.[2]《中医诊断学》(第10版,十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:89-92.[3]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》.人民卫生出版社,2019:45-49.

    2026-08-27 03:39:26
  • 这两天早上起来鼻子里面有血丝是怎么回事

    这两天早上起来鼻子里面有血丝,可能是鼻腔黏膜干燥、局部炎症或环境刺激引起的毛细血管轻微破裂,通常无需过度担心,但需关注持续时间和伴随症状。一、鼻腔黏膜干燥与环境因素空气干燥是最常见诱因,秋冬季节或长期待在空调房内,鼻腔黏膜水分蒸发快,导致黏膜脆弱易出血。不良习惯如频繁挖鼻、用力擤鼻涕也会损伤黏膜。儿童鼻腔狭窄,黏膜更娇嫩,干燥时出血风险更高。二、局部炎症或感染鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血肿胀,晨起时体位变化可能引发血管破裂。过敏性鼻炎患者因反复打喷嚏、揉鼻子,也易导致黏膜损伤。若血丝伴随鼻塞、脓涕或头痛,需警惕感染可能。三、全身性因素与生活习惯高血压患者血压波动时,鼻黏膜血管压力增大;凝血功能异常(如血小板减少)或长期服用抗凝药(如阿司匹林)也可能引发出血。此外,熬夜、辛辣饮食会加重体内燥热,导致鼻黏膜充血。四、处理建议与预防措施日常护理:可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内使用加湿器保持湿度(40%~60%为宜),避免挖鼻和用力擤鼻。饮食调整:多吃富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),补充水分,减少辛辣刺激食物。就医提示:若血丝持续超过3天、出血量增多或伴随头晕、乏力,需及时就诊,排查血压、血常规等指标。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-91.[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):201-208.

    2026-08-27 03:36:28
  • 耳垂下面长了个硬包是怎么回事

    耳垂下面长了个硬包,可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大或局部炎症等原因引起,需结合伴随症状和触诊特点初步判断。一、皮脂腺囊肿(皮下良性包块)皮脂腺分泌旺盛或导管堵塞时,皮脂积聚形成囊肿。表现为圆形硬包,边界清晰,表面皮肤正常,一般无疼痛或轻微压痛。常见于皮脂腺丰富区域,如耳垂下方、颈部等。若反复感染会出现红肿疼痛,需手术切除。二、淋巴结反应性肿大头颈部炎症(如扁桃体炎、中耳炎)或皮肤感染可能引发局部淋巴结反应性增大。硬包质地中等,可推动,常伴随原发病症状(如咽喉痛、皮肤红肿)。若肿大淋巴结持续2周以上不消退,或质地变硬、活动度差,需进一步检查排除结核或肿瘤可能。三、局部炎症或疖肿皮肤毛囊或皮脂腺感染(如毛囊炎、疖肿)早期表现为红肿硬包,触痛明显,严重时可化脓破溃。此类情况需保持局部清洁,避免挤压,可外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),若形成脓肿需切开引流。四、其他少见情况脂肪瘤(质地柔软但边界清)、表皮样囊肿(与皮肤粘连)或唾液腺问题(需超声鉴别)。若包块短期内迅速增大、破溃出血或伴随体重下降,应及时就医。发现硬包后,建议先观察2周,避免反复按压刺激。若伴随疼痛、红肿或增大趋势,可先局部冷敷,外用抗菌药膏。持续不消退或性质可疑时,需到皮肤科或外科就诊,必要时通过超声、病理检查明确诊断。严禁自行服用任何药物,需在医生指导下处理。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:118-120.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南(2023版)[Z].2023.[3]李娟,王艳杰.皮肤性病学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:76-78.

    2026-08-27 03:34:31
  • 外耳道炎真菌感染

    外耳道炎真菌感染是外耳道皮肤受到真菌(如曲霉菌、念珠菌)侵袭引发的炎症,常表现为耳痒、脱屑、分泌物增多,易反复发作。一、高危因素与易感人群潮湿环境:游泳、洗澡后耳道进水未彻底擦干,或长期处于闷热环境,易滋生真菌。不当清洁:频繁用棉签、挖耳勺等工具掏耳,可能破坏耳道正常菌群平衡,诱发真菌感染。基础疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时,免疫力下降,真菌易趁虚而入;长期使用抗生素或激素滴耳液,也可能导致菌群失调。特殊人群:儿童耳道狭窄、皮肤娇嫩,家长若过度清洁或滥用药物,风险更高;老年人皮肤干燥、听力下降后自我护理不足,同样易感。二、典型症状与鉴别要点耳痒:持续性瘙痒,夜间或遇热时加重,常忍不住搔抓耳道。分泌物异常:白色、黄色或黑色絮状分泌物,有时呈豆腐渣样,可能伴有异味。耳道肿胀:真菌大量繁殖可导致耳道皮肤充血、肿胀,严重时堵塞耳道影响听力。需与细菌感染鉴别:细菌感染多伴剧烈疼痛、流脓,分泌物呈黄绿色;真菌感染以瘙痒和白色分泌物为主,可通过真菌镜检或培养确诊。三、规范治疗与日常预防药物治疗:需在医生指导下使用抗真菌滴耳液(如克霉唑、咪康唑),症状严重时可联合口服抗真菌药。严禁自行服用,必须面诊辨证。局部护理:保持耳道干燥,洗澡时可用耳塞防护,进水后及时用干棉签轻轻吸干;避免频繁掏耳,必要时用3%双氧水清洁分泌物。生活调整:糖尿病患者需严格控制血糖,长期使用抗生素者应遵医嘱调整用药方案;饮食清淡,避免辛辣刺激食物。外耳道炎真菌感染易复发,规范治疗后仍需坚持日常护理。若症状持续2周以上或反复发作,应及时就医,避免延误病情。

    2026-08-27 03:32:34
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