李俊

武汉大学中南医院

擅长:在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。

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个人简介
李俊,男,武汉大学中南医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师,擅长,在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。曾长期于美国圣约翰大学及基督医院访问学习,现担任武汉市医学会耳鼻喉科专业委员会委员。担任多家医学专业杂志论文审稿专家。先后主持多项国家级、省部级课题,发表论文20余篇,SCI10余篇。展开
个人擅长
在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。展开
  • 害耳朵底子怎么治呢?

    害耳朵底子(慢性耳部问题)需结合病因分阶段干预,如清洁耳道、控制感染、修复黏膜,儿童需避免呛奶/挖耳,成人需减少噪音暴露。一、明确病因与分级干预外耳/中耳问题:慢性外耳道炎需局部清洁(用3%双氧水轻柔冲洗),配合抗生素滴耳液(如氧氟沙星)控制感染;中耳炎需排查腺样体肥大,儿童可通过咽鼓管吹张改善引流。内耳/神经性问题:突发性耳聋需在72小时内就医,高压氧+激素治疗可提高听力恢复率;梅尼埃病需低盐饮食+利尿剂(如氢氯噻嗪)控制眩晕发作。二、中医辨证调理肾虚耳鸣(表现为耳内蝉鸣、腰膝酸软):可在中医师指导下服用六味地黄丸(滋补肾阴)或金匮肾气丸(温补肾阳),但严禁自行服用,必须面诊辨证。肝火上炎(耳痛、口苦、烦躁):可用龙胆泻肝丸(清泻肝胆),脾胃虚寒者慎用。三、特殊人群护理要点儿童:避免呛奶/挖耳,洗澡后用干棉签轻擦外耳道口,反复中耳炎需排查腭裂等先天畸形。老年人:控制血压血糖,避免长期服用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素),定期检查听力筛查。四、生活方式调整降噪防护:长期暴露于85分贝以上环境需佩戴耳塞,耳机音量控制在60分贝内(约手机最大音量的1/3)。饮食辅助:补充维生素B族(如香蕉、燕麦)改善神经功能,避免过量咖啡因(每日≤300mg)。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(2):109-115.[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-160.

    2026-09-01 22:12:32
  • 咽喉发炎的症状

    咽喉发炎主要表现为咽部干燥、灼热、疼痛,吞咽时加重,可伴发热、声音嘶哑、咳嗽等症状,儿童可能出现拒食、哭闹。一、局部症状表现疼痛与灼热感:咽部黏膜充血水肿导致吞咽时刺痛,尤其吞咽固体食物时明显,疼痛可放射至耳部。中医称「咽痛」,《中医诊断学》指出属实热证多见(表现为红肿)或阴虚证(表现为干涩)。分泌物增多:咽喉黏膜腺体分泌黏液,形成白色脓点或黄白色伪膜(若感染严重),咳嗽时可咳出少量分泌物。西医认为急性炎症期黏膜黏液腺分泌亢进,细菌感染时分泌物呈黄色脓性。声音嘶哑:声带受累时出现声音变粗、音调降低,儿童因声带发育未完全,可能表现为犬吠样咳嗽,提示急性喉炎可能。二、全身伴随症状发热:感染性炎症常伴低热~高热(38~40℃),儿童体温调节中枢不稳定,易突发高热,部分病毒感染(如EB病毒)可伴长期低热。全身不适:乏力、肌肉酸痛、头痛,中医称「外感发热」,常由风热或风寒之邪侵袭肺系导致气血运行失常。儿童特殊表现:婴幼儿可能拒食、流口水、夜间哭闹,因无法表达疼痛仅以行为异常提示病情,需家长密切观察精神状态。三、特征性体征咽部检查:可见咽部黏膜弥漫性充血,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓点(链球菌感染典型表现),颈部淋巴结可能肿大压痛。舌苔变化:急性风热型可见薄黄苔,风寒型可见薄白苔,病程长者后期可能出现少苔(阴虚津伤),《中医诊断学》强调舌象与脉象为辨证关键。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2015年版)[J].中国健康教育,2015,31(9):855-858.[2]陈志强.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:56-62.[3]王辰,王建安.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-131.

    2026-09-01 22:11:07
  • 鼻炎怎样冶

    鼻炎治疗需结合类型(过敏性/慢性)与诱因,以规避过敏原、药物控制症状、增强鼻黏膜功能为核心,中西医结合更安全有效。一、明确鼻炎类型与诱因是治疗前提过敏性鼻炎多与尘螨、花粉等过敏原相关,典型症状为阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞;慢性鼻炎常因反复感冒或长期刺激(如油烟)引发,症状以持续性鼻塞、黏液性鼻涕为主。儿童需特别注意腺样体肥大等结构性因素,成人则警惕职业暴露(如教师长期用嗓)。二、药物治疗分阶梯选择轻度症状可先用生理盐水洗鼻(每日1~2次),湿润鼻黏膜并清除过敏原。过敏性鼻炎需遵医嘱用第二代抗组胺药(如氯雷他定),缓解鼻痒、喷嚏;鼻塞严重时短期使用鼻用糖皮质激素喷剂(如布地奈德),需连续使用1~2周见效,严禁自行停药。合并感染时需加用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。三、中医调理针对体质改善中医认为鼻炎与肺脾功能失调相关,玉屏风散(黄芪、白术、防风)可增强免疫力,适合反复感冒者;苍耳子散(苍耳子、辛夷等)需辨证使用,严禁自行服用。穴位按摩(按揉迎香穴)可辅助缓解鼻塞,每日早晚各1次,每次1~2分钟。四、生活方式干预降低复发率室内定期除螨(每周用55℃以上热水洗床单),花粉季佩戴N95口罩,外出后及时清洗鼻腔;饮食避免辛辣刺激,儿童需补充维生素C(每日100~200mg)。雾霾天使用空气净化器,保持室内湿度40%~60%。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(1):1-10.[2]王阶,李建生.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2022:145-152.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-09-01 22:09:56
  • 左耳朵会疼,一阵一阵的

    左侧耳朵一阵一阵疼痛可能由多种原因引起,如外耳道炎、中耳炎、神经痛等,需结合伴随症状判断,及时排查病因。一、外耳道炎或中耳炎外耳道炎:常因耳道皮肤损伤(如挖耳)或进水后感染引发,疼痛多为持续性刺痛或胀痛,按压耳屏(耳朵前方软骨突起)时疼痛加重,严重时耳道可能肿胀堵塞。中耳炎:儿童及免疫力较弱人群高发,疼痛常伴随听力下降、耳内流脓或发热,多由感冒或鼻窦炎蔓延至中耳腔引发,需警惕儿童急性中耳炎可能。二、神经反射性疼痛耳大神经痛:表现为短暂尖锐的刺痛,发作无规律,可能因颈椎劳损、受凉或病毒感染诱发,疼痛范围局限于耳廓及下颌角区域。三叉神经分支痛:若疼痛放射至太阳穴或面部,需排查三叉神经第二支受累可能,常伴随面部扳机点(触碰即痛)。三、其他潜在原因颞下颌关节紊乱:咀嚼硬物或张口过大后出现,疼痛可放射至耳部,伴随关节弹响或张口受限。耳部带状疱疹:早期表现为单侧耳痛,1~3天后耳廓或外耳道出现成簇水疱,需与病毒感染鉴别。四、处理建议与就医指征初步处理:避免耳道进水,勿自行挖耳,可用温毛巾热敷缓解神经痛;若怀疑感染,可在医生指导下使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)。紧急就医:出现高热、耳内流脓、听力骤降或面部麻木时,需立即就诊,排查中耳炎、胆脂瘤等严重病变。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人急性中耳炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):193-198.[2]王新华.中医耳鼻喉科学[M].中国中医药出版社,2021:123-125.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛与耳痛鉴别诊断专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(6):701-705.

    2026-09-01 22:06:33
  • 请问慢性鼻炎怎么治疗呢?

    慢性鼻炎治疗需结合病因和症状综合干预,日常管理与规范治疗并重,中西医结合可提升效果。一、基础护理与环境控制鼻腔清洁:每日用生理盐水/海盐水冲洗鼻腔(洗鼻器),软化分泌物、减轻黏膜水肿,儿童需用低压力喷雾型设备。环境干预:避免接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原,雾霾天佩戴防颗粒物口罩(N95/KN95),室内湿度维持40%~60%。二、药物治疗原则局部用药:鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)长期规律使用可减轻炎症,需连续用药2周以上见效;抗组胺鼻喷剂(如氮卓斯汀)快速缓解打喷嚏、鼻痒。全身用药:急性发作期可短期口服抗组胺药(如氯雷他定)或白三烯调节剂(如孟鲁司特),严禁自行服用复方中成药(如鼻炎片),需经中医师辨证后使用。三、特殊情况处理合并感染:出现脓涕、头痛加重时,需就医排查细菌感染,遵医嘱短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。手术指征:药物治疗无效、鼻塞严重影响睡眠或嗅觉减退者,可评估是否适合鼻内镜下鼻甲消融术或鼻中隔矫正术。四、生活方式调整饮食管理:避免辛辣刺激食物,过敏体质者需记录饮食日记,排查可疑致敏食物(如海鲜、牛奶)。运动增强:每周3次30分钟以上有氧运动(快走、游泳),改善鼻黏膜血液循环,增强免疫力。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1145-1152.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-95.[3]中国医师协会变态反应医师分会.过敏性鼻炎诊断和治疗指南(2022)[J].中华过敏与临床免疫学杂志,2022,16(3):201-210.

    2026-09-01 22:04:24
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