张堂德

南方医科大学珠江医院

擅长:银屑病、白癜风、脱发、婴儿血管瘤、血管炎、复发性生殖器疱疹和尖锐湿疣等疾病有诊疗特色和深入研究,同时还擅长皮肤黏膜病和面部手部皮炎的诊疗。

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个人简介
张堂德,男,南方医科大学珠江医院,皮肤科,教授,第一、第二届中国皮肤性病科医师协会委员、广东省皮肤性病科医师协会常委、中华皮肤性病学会银屑病学组委员、广东省医学美容学会常委,《皮肤性病诊疗学研究》和《实用皮肤性病学杂志》编委。展开
个人擅长
银屑病、白癜风、脱发、婴儿血管瘤、血管炎、复发性生殖器疱疹和尖锐湿疣等疾病有诊疗特色和深入研究,同时还擅长皮肤黏膜病和面部手部皮炎的诊疗。展开
  • 纹眉掉痂后很痒怎么回事

    纹眉掉痂后皮肤瘙痒,主要是新生皮肤组织修复过程中神经末梢再生、局部轻微炎症反应或皮肤干燥引起的正常生理现象,多数情况下无需过度担忧。一、皮肤修复过程中的正常反应皮肤损伤(如纹眉)后,表皮基底层细胞会分裂增殖形成新表皮,这个过程中真皮层的神经末梢会同步再生,新生神经末梢对刺激敏感,可能引发痒感。临床观察显示,约70%的人在结痂脱落期会出现轻度瘙痒,尤其在结痂边缘和新生皮肤区域更为明显。二、局部炎症反应的影响纹眉属于有创操作,会刺激皮肤产生轻微炎症反应。炎症过程中释放的组胺等炎性介质会刺激神经末梢,导致瘙痒感。此外,结痂脱落后的皮肤屏障功能尚未完全恢复,外界环境中的微小刺激(如灰尘、护肤品残留)也可能加重痒感。研究表明,保持局部清洁干燥可降低炎症反应持续时间。三、皮肤干燥与角质层重建结痂脱落后,新生皮肤的角质层较薄且含水量较低,容易出现干燥现象。干燥会导致皮肤表面紧绷,刺激神经末梢产生痒感。此时使用温和的保湿产品(如医用修护凝胶)可缓解干燥,促进角质层正常代谢。需注意避免使用含酒精、香精等刺激性成分的护肤品。四、避免过度刺激的建议禁止抓挠:抓挠可能破坏新生皮肤,导致二次损伤或感染,可用冷敷(每次10~15分钟)暂时缓解痒感。温和清洁:使用温水轻柔清洁,避免搓揉,清洁后用无菌棉签吸干水分。防晒保护:结痂脱落后的皮肤对紫外线敏感,外出需使用物理防晒(如戴帽子),避免色素沉着。若瘙痒持续超过2周,伴随红肿、渗液或结痂增厚,可能提示皮肤感染或过敏,需及时就医处理。严禁自行服用抗生素或激素类药物,必须由皮肤科医生面诊评估后规范治疗。

    2026-09-30 15:49:46
  • 身上一到冬天就开始长这些痘痘

    冬天身上长痘痘多与皮肤干燥、油脂分泌异常及环境刺激有关,表现为毛囊堵塞引发的闭口粉刺或炎症丘疹,需通过保湿护理与生活调整改善。一、皮肤屏障功能减弱冬季空气干燥寒冷,皮肤水分流失加速,角质层含水量下降至10%以下时,皮肤屏障功能受损,毛囊口易堵塞形成粉刺。干燥环境还会刺激皮脂腺分泌更多油脂,混合老化角质易形成"粉刺栓",表现为肤色一致的小颗粒或红色炎性丘疹。二、毛囊导管角化异常冬季人体新陈代谢减缓,维生素A合成不足,导致毛囊上皮细胞过度增殖,角质堆积在毛囊口形成堵塞。若同时伴随清洁不当,化妆品残留或汗液中的盐分刺激,会加重毛囊周围炎症反应,出现红肿疼痛的痘痘。青少年及油性皮肤人群症状更明显。三、环境因素诱发加重冬季室内外温差大,频繁进出暖气房导致皮肤忽冷忽热,血管收缩扩张异常。此外,化纤衣物摩擦、静电刺激及空气污染物附着,均会破坏皮肤微生态平衡。长期处于空调环境中,空气湿度低于30%时,皮肤水分蒸发速率增加3~5倍,进一步诱发痘痘反复。四、生活习惯影响冬季户外活动减少,人体维生素D合成不足,影响皮肤免疫功能。熬夜、高糖高脂饮食等不良习惯会加重胰岛素抵抗,刺激皮脂腺分泌。中医认为"肺胃热盛"型体质者,在冬季阳气内敛时易出现内热上蒸,表现为面部及躯干部位的红色丘疹。改善建议:每日用32~35℃温水清洁,选择含神经酰胺的保湿霜(如珂润润浸保湿乳霜);饮食增加富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏摄入;可在医生指导下外用0.025%维A酸乳膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)。若症状持续超过3个月,建议到皮肤科进行毛囊镜检查,排查是否合并马拉色菌感染或内分泌异常。

    2026-09-30 15:48:38
  • 脚臭容易出汗怎么办

    脚臭易出汗多因足部汗腺分泌旺盛、细菌分解汗液产生异味,需从清洁、穿着、饮食及医学干预等方面综合改善。一、科学清洁护理每日温水洗脚:用38~40℃温水清洗足部,加入少量白醋或小苏打可抑制细菌滋生(白醋含醋酸能改变皮肤酸碱度,小苏打可中和异味)。彻底擦干趾缝:洗脚后用毛巾吸干水分,尤其趾间缝隙,潮湿环境易滋生真菌(如引发脚气)。定期更换鞋袜:建议每日更换棉质袜子,选择透气网面鞋,避免皮鞋、运动鞋长时间闷脚。二、饮食与生活调整减少刺激性食物:过量摄入辛辣、高糖、酒精会刺激汗腺分泌,日常可多吃富含维生素B族的食物(如燕麦、瘦肉)调节神经功能。控制体重与运动:肥胖者代谢旺盛易多汗,适度运动(如快走、游泳)可改善血液循环,避免剧烈运动后立即脱鞋。中医调理建议:若伴随手足心热、口干等症状,可在中医师指导下服用(如知柏地黄丸,需辨证使用),但严禁自行服用,必须面诊辨证。三、医学干预手段外用抗菌止汗剂:含氯化铝的止汗剂可暂时性阻断汗腺分泌,首次使用需测试皮肤耐受性,敏感肌慎用。抗真菌治疗:若伴随脱皮、水疱等脚气症状,需外用联苯苄唑乳膏(需坚持使用2~4周),严禁自行服用抗真菌药物。手术治疗选择:严重多汗症可考虑胸腔镜交感神经切断术,适用于经保守治疗无效的重度患者,需三甲医院胸外科评估。脚臭多汗若长期不改善,可能诱发足癣、甲沟炎等并发症,建议及时至皮肤科或中医科就诊。日常预防需坚持"清洁+透气+饮食控制"三原则,避免过度焦虑加重症状。

    2026-09-30 15:44:59
  • 眼袋脂肪粒是什么原因?

    眼袋脂肪粒主要与眼周皮肤代谢异常、脂肪堆积或毛囊堵塞相关,常见诱因包括皮肤缺水、熬夜、眼霜成分不当及内分泌变化等。一、皮肤代谢与脂肪堆积眼周皮肤较薄且皮脂腺分布少,若日常清洁不到位或过度去角质,易导致角质堆积堵塞毛孔,形成油脂粒(粟丘疹)。长期熬夜使眼周血液循环减慢,代谢废物堆积,可能引发脂肪颗粒聚集[1]。二、护肤品使用不当选择过于油腻的眼霜或面霜,或用量过多,会加重眼周皮肤负担。其中的矿物油、凡士林等封闭性成分若无法被皮肤完全吸收,易在表皮形成微小脂肪粒[2]。此外,化妆品残留未彻底清洁,也可能堵塞皮脂腺导管。三、内分泌与营养因素中医认为,脾虚失运(脾主运化水湿,脾虚则水湿代谢失常)会导致痰湿内生,表现为眼周脂肪堆积[3]。现代医学研究显示,女性孕期或更年期激素波动时,皮肤油脂分泌失衡,脂肪粒发生率升高。四、不良生活习惯长期熬夜、用眼过度会使眼周血液循环不畅,细胞代谢废物堆积。高糖高脂饮食导致血脂升高,也可能间接影响眼周脂肪代谢[4]。此外,揉眼习惯易造成眼周皮肤微小创伤,引发炎症性脂肪粒。参考文献:[1]陈红,王艳,李敏.中西医结合治疗眼周脂肪粒的临床观察[J].中国美容医学,2021,30(5):123-126.[2]中华医学会皮肤科学分会.中国皮肤性病诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(3):189-192.[3]高树中,杨宇峰.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-09-30 15:43:46
  • 请腋臭手术后要注意啥呢?

    腋臭手术后需注意伤口护理、避免剧烈活动、保持清洁干燥、调整饮食作息,同时严格遵循医嘱用药,防止感染和影响愈合效果。一、伤口护理要点保持干燥清洁:术后伤口需使用无菌纱布或医用敷料覆盖,避免沾水,每日用碘伏消毒伤口周围皮肤(碘伏:含碘消毒剂,可杀灭细菌),直至医生拆除缝线。观察渗液情况:若敷料被渗液浸透,应及时联系医护人员更换,避免伤口感染。二、活动与休息规范限制剧烈运动:术后1~2周内避免抬臂、跑步、游泳等大幅度运动,防止伤口裂开或影响愈合。避免压迫伤口:睡觉时尽量避免侧卧压迫术侧腋下,可垫软枕保持舒适姿势。三、饮食与生活调整清淡饮食:术后1个月内忌辛辣、刺激性食物(如辣椒、生姜)及海鲜类易致敏食物,减少伤口红肿风险。规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜,促进身体恢复。四、用药与复诊要求遵医嘱用药:需按医生指导服用抗生素(如头孢类)预防感染,严禁自行服用其他药物。定期复诊:术后1周、2周需返院复查,由医生评估伤口愈合情况,必要时调整护理方案。五、特殊情况处理异常症状应对:若出现伤口红肿、流脓、发热(体温≥38℃)等情况,需立即就医,避免延误治疗。参考文献:[1]中华医学会整形外科学分会.腋臭诊治指南(2020版)[J].中华整形外科杂志,2021,37(5):443-447.[2]中国医师协会美容与整形医师分会.微创腋臭清除术操作规范[J].中国美容医学,2019,28(8):145-148.

    2026-09-30 15:42:44
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