张堂德

南方医科大学珠江医院

擅长:银屑病、白癜风、脱发、婴儿血管瘤、血管炎、复发性生殖器疱疹和尖锐湿疣等疾病有诊疗特色和深入研究,同时还擅长皮肤黏膜病和面部手部皮炎的诊疗。

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个人简介
张堂德,男,南方医科大学珠江医院,皮肤科,教授,第一、第二届中国皮肤性病科医师协会委员、广东省皮肤性病科医师协会常委、中华皮肤性病学会银屑病学组委员、广东省医学美容学会常委,《皮肤性病诊疗学研究》和《实用皮肤性病学杂志》编委。展开
个人擅长
银屑病、白癜风、脱发、婴儿血管瘤、血管炎、复发性生殖器疱疹和尖锐湿疣等疾病有诊疗特色和深入研究,同时还擅长皮肤黏膜病和面部手部皮炎的诊疗。展开
  • 男性疱疹能彻底治好么

    男性疱疹(生殖器疱疹)无法彻底清除病毒,但通过规范治疗和管理可有效控制复发、降低传染性。一、病毒特性决定无法完全根治生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引起,病毒会潜伏在神经节内,当免疫力下降时再次激活。目前抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)能抑制病毒复制,但无法彻底清除潜伏病毒,停药后仍可能复发。二、规范治疗可有效控制病情急性期治疗:发病初期(72小时内)使用抗病毒药物可缩短病程、减轻症状,需在医生指导下按疗程服用。抑制疗法:频繁复发者(每年≥6次)可长期服用抗病毒药物抑制病毒激活,降低复发频率。局部护理:保持患处清洁干燥,避免搔抓,可外用抗病毒药膏缓解不适。三、日常管理降低复发风险增强免疫力:规律作息、均衡饮食、适度运动,避免熬夜和过度劳累,减少免疫力波动。避免诱发因素:注意个人卫生,性生活时使用安全套,避免与感染者共用毛巾、浴具等。心理调节:生殖器疱疹虽易复发,但不影响正常生活,无需过度焦虑,保持良好心态有助于减少复发。四、特殊人群注意事项备孕男性:建议在病情稳定期(至少6个月无复发)备孕,孕期复发需及时就医,避免新生儿感染。合并HIV者:免疫功能低下者复发率更高,需加强抗病毒治疗和免疫调节。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.生殖器疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(5):417-420.[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗专家共识(2022)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(2):89-93.

    2026-08-28 19:29:51
  • 湿疹怎样治疗,湿疹传染吗

    湿疹治疗需以抗炎保湿为核心,避免接触过敏原,不会传染。治疗包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂,口服抗组胺药等,同时需加强皮肤护理。一、湿疹的治疗原则基础护理是关键:每日用温水清洁皮肤,选择无香料、低刺激的保湿霜(如凡士林、神经酰胺类产品),保持皮肤屏障功能。避免热水烫洗、过度搔抓,减少皮肤刺激。药物治疗需规范:急性期无渗液时可外用糖皮质激素乳膏(如地奈德乳膏),有渗液时先用3%硼酸溶液湿敷;慢性期可联合钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏)。瘙痒明显时口服第二代抗组胺药(如氯雷他定),严禁自行服用中药方剂,必须面诊辨证。二、湿疹的诱发因素与预防避免接触过敏原:常见过敏原包括尘螨、花粉、动物毛发、某些食物(如牛奶、海鲜)等。建议通过过敏原检测明确致敏原,日常做好环境清洁,保持室内湿度50%~60%。特殊人群注意事项:婴幼儿湿疹需减少衣物摩擦,避免穿化纤材质衣物;老年人应注意皮肤干燥,洗澡水温控制在37℃左右,每次不超过15分钟。三、湿疹是否传染的科学解答湿疹不具有传染性:湿疹是由遗传、免疫异常、环境刺激等多因素导致的慢性炎症性皮肤病,并非由细菌、病毒或真菌等病原体引起,不会通过接触、空气等途径传染。但需注意合并感染时(如金黄色葡萄球菌感染),可能出现脓疱等继发症状,需及时就医。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):890-895.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023:145-148.

    2026-08-28 19:28:27
  • 屁股坐的久了起硬疙瘩

    屁股坐久了起硬疙瘩,多因局部长期受压导致血液循环不畅、组织代谢障碍,形成皮下结节或炎性肿块,常见于久坐办公、司机等人群。一、久坐引发硬疙瘩的核心成因1.皮下组织受压损伤臀部脂肪层较厚,久坐时局部血管持续受压(如坐骨结节处),血液循环受阻致组织缺氧,代谢废物堆积形成「压迫性硬结」。长期压迫还可能诱发皮下纤维组织增生,形成硬疙瘩。2.毛囊炎或皮脂腺堵塞久坐导致臀部透气性差,皮肤分泌物(皮脂、汗液)易淤积毛孔,细菌滋生引发毛囊炎。反复炎症刺激会使局部组织纤维化,形成质地较硬的炎性结节,表现为红肿或无痛性硬结。3.坐骨结节滑囊炎长期摩擦或压迫坐骨结节处的滑囊(缓冲关节压力的小囊),引发无菌性炎症。表现为局部肿胀、疼痛,触摸有硬疙瘩感,严重时可伴活动受限。二、缓解与预防建议定时活动:每30~45分钟起身活动5分钟,避免持续久坐(尤其需使用记忆棉坐垫,分散压力)。清洁护理:每日温水清洗臀部,穿宽松透气衣物,减少局部摩擦。局部按摩:硬结初期可轻柔按摩促进血液循环,若红肿疼痛明显,需及时就医。三、何时需就医若出现硬疙瘩持续增大、疼痛加剧、皮肤破溃或发热等症状,可能提示感染或囊肿,需由皮肤科或外科医生评估,必要时通过超声检查明确性质,严禁自行服用抗生素或挤压。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科分会.中国常见皮肤病诊疗指南[J].临床皮肤科杂志,2021,50(3):210-215.[2]人民卫生出版社.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:124-126.

    2026-08-28 19:26:23
  • 头皮上张痘痘

    头皮上长痘痘医学上称为头皮毛囊炎,多因皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞或细菌感染引发,表现为红色丘疹、脓疱,常伴瘙痒或疼痛。一、常见成因分析皮脂分泌旺盛:青春期激素变化或饮食辛辣油腻,导致头皮油脂分泌过多,易堵塞毛囊形成粉刺。细菌感染:金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊,引发红肿化脓,表现为疼痛性丘疹。真菌感染:马拉色菌(一种真菌)过度繁殖,可引起脂溢性皮炎伴发痘痘,常伴头皮屑增多。物理刺激:长期戴帽子、扎过紧发髻或频繁搔抓,导致毛囊受损感染。二、科学护理建议清洁方式:每周用2~3次含水杨酸(浓度0.5%~2%)的洗发水,帮助疏通毛囊;避免用刺激性强的肥皂或热水烫洗。生活调整:减少高糖高脂饮食,规律作息;运动后及时清洁头皮,避免汗液长时间停留。药物干预:症状较轻时可外用过氧化苯甲酰凝胶(抗菌)或酮康唑洗剂(抗真菌);严重时需在医生指导下口服抗生素或抗真菌药。三、注意事项切勿自行挤压痘痘,以防感染扩散或留疤。若痘痘持续超过2周未改善,或伴随脱发、剧烈疼痛,应及时就医排查脂溢性皮炎、真菌感染等问题。儿童头皮长痘需注意是否因洗发水残留或玩具共用引发,建议家长带孩子至正规医院皮肤科就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:112-114.[3]《皮肤性病学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-08-28 19:22:15
  • 春季手脱皮是怎么回事?

    春季手脱皮多因环境干燥、维生素缺乏或接触刺激物所致,表现为手掌/手指角质层剥脱,常伴干燥紧绷感,儿童和成年人均可能发生。一、环境因素导致的生理性脱皮春季空气湿度骤降(通常低于40%),手部皮肤水分蒸发加速,角质层因缺水出现干燥开裂。尤其频繁洗手或接触冷水后,症状更明显。这种脱皮通常无红肿、瘙痒,仅在手指末端或掌心出现薄纸片样脱屑,数周内可自愈。二、汗疱疹引发的水疱型脱皮春季气候潮湿易诱发汗疱疹,表现为手掌/手指侧面出现米粒大小透明水疱,水疱干涸后形成脱皮。常伴瘙痒,严重时可融合成大片剥脱区。汗疱疹与手足多汗、真菌感染或过敏体质相关,需避免搔抓以防继发感染。三、维生素缺乏与营养性脱皮长期偏食或春季新鲜蔬果摄入不足,可能导致维生素B族(尤其是维生素B2、B6)缺乏,引发皮肤黏膜炎症。此类脱皮常伴口角炎、舌炎,手掌侧缘可见环状脱屑。儿童因挑食更易出现,需增加瘦肉、蛋类、深绿色蔬菜摄入。四、接触性皮炎导致的刺激性脱皮频繁接触洗涤剂、消毒剂或化学物质(如化妆品、金属饰品)可引发接触性皮炎。初期表现为红斑、丘疹,后期出现干燥脱皮。此类脱皮常局限于接触部位,脱离刺激源后可逐渐缓解。建议日常佩戴手套,减少直接接触。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国汗疱疹诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(6):401-405.[2]《临床皮肤病学》(第3版)[M].赵辨.江苏科学技术出版社,2010:789-792.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-08-28 19:15:41
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