顾仓临

扬州大学附属医院

擅长:牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。

向 Ta 提问
个人简介
顾仓临,男,扬州大学附属医院,口腔科,主任医师,江苏省口腔医学会种植专委会委员,江苏省中西医结合学会口腔疾病专委会委员。擅长牙齿缺失的种植牙、牙体牙髓病、牙体缺损的修复、牙周病、复杂、阻生牙齿的拔除,以及口腔颌面部疾病的诊断与治疗,发表学术论文十余篇。展开
个人擅长
牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。展开
  • 长智齿会牵扯嗓子痛吗

    长智齿可能会牵扯嗓子痛,这是因为智齿生长位置靠后,萌出时可能刺激周围组织,引起牵涉痛或伴随感染时的放射痛。一、智齿位置与牵涉痛的关联性智齿位于口腔最内侧,靠近咽喉部,其萌出过程中若位置异常(如横向生长或倾斜),会压迫周围的软组织(如颊黏膜、舌体),甚至刺激到咽部神经。这种机械性压迫可通过神经反射引起嗓子部位牵涉痛,表现为吞咽时疼痛加重或颈部、耳部牵涉痛。二、感染加重疼痛的机制智齿萌出时若牙龈覆盖形成盲袋,易嵌塞食物残渣,滋生细菌引发炎症(智齿冠周炎)。炎症扩散至咽喉部时,会导致扁桃体肿大、咽喉黏膜充血水肿,疼痛可放射至咽喉深处,出现"嗓子像有东西卡着"的感觉。此时疼痛多伴随红肿、发热、张口受限等症状。三、需警惕的异常情况若嗓子痛持续加重,伴随发热(体温≥38℃)、面部肿胀、吞咽困难或呼吸困难,可能提示感染扩散至咽旁间隙,需立即就医。普通智齿萌出疼痛通常在1~2周内缓解,若疼痛超过2周或反复发作,可能需通过X线片检查智齿形态,决定是否拔除。四、日常缓解与处理建议局部护理:饭后用温盐水漱口,保持口腔清洁;饮食调整:避免辛辣刺激食物,选择温凉流质或半流质饮食;药物缓解:疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬,需遵说明书服用),但严禁自行服用抗生素;及时就医:反复发作或症状加重时,需到口腔科检查,必要时拍摄口腔CT评估智齿生长情况。参考文献:[1]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[2]中华口腔医学会.中国智齿冠周炎诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):213-216.

    2026-09-17 21:39:38
  • 三岁宝宝蛀牙痛怎么办

    三岁宝宝蛀牙痛需立即就医检查,通过局部治疗缓解疼痛,同时改善口腔习惯预防进一步龋坏。日常需做好口腔清洁,控制糖分摄入,定期检查牙齿。一、紧急缓解疼痛的方法冷敷止痛:用干净毛巾包裹冰袋轻敷宝宝脸颊外侧,每次10~15分钟,间隔1~2小时重复,可减轻炎症和疼痛(注意避免冰块直接接触皮肤)。盐水漱口:用35~40℃温水加少量食盐(约500ml水加半茶匙盐),让宝宝轻轻含漱30秒后吐出,每日2~3次,帮助清洁创面、减轻红肿。二、科学治疗与预防措施局部治疗:医生会根据龋坏程度进行涂氟(增强牙釉质抗酸能力)或充填治疗(补牙),严重时需根管治疗,严禁自行服用任何止痛药物。口腔习惯纠正:每日早晚用指套牙刷或儿童软毛牙刷配合含氟牙膏(米粒大小)刷牙,进食后用清水漱口;2岁后避免含奶瓶入睡,夜间不进食甜食。三、饮食与营养辅助增加高钙食物:多吃牛奶、奶酪、豆制品等,促进牙齿再矿化;补充维生素D(如蛋黄、鱼类),帮助钙吸收。减少精制糖摄入:避免糖果、蛋糕、蜂蜜水等,用新鲜水果替代零食,控制每日进食次数不超过3次。四、定期检查与干预建议每6个月带宝宝做一次口腔检查,发现牙齿敏感或龋坏及时处理。若疼痛持续超过2天、伴随发热或面部肿胀,需立即就医排查感染风险。参考文献:[1]中国妇幼保健协会儿童口腔健康管理指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):641-645.[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:89-95.[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(3):161-165.

    2026-09-17 21:38:08
  • 牙齿疼会引起头疼发烧吗

    牙齿疼可能引发头疼和发烧,尤其是感染性牙髓炎或根尖周炎时,炎症刺激神经和细菌毒素入血可导致这些症状。一、牙髓炎与头疼发烧的关系牙髓炎分为可逆性和不可逆性,不可逆性牙髓炎时炎症突破牙髓腔,细菌及其代谢产物刺激根尖周组织,引发疼痛放射至头部(如上颌牙疼痛常牵涉颞部,下颌牙牵涉耳部)。炎症严重时细菌毒素入血可引起低热(37.3~38℃),若感染扩散至颌面部间隙或全身,可能出现高热。二、根尖周炎的全身反应机制根尖周炎时炎症突破根尖孔,形成根尖周脓肿,细菌毒素(如内毒素)入血可激活免疫系统,释放炎症因子(如TNF-α、IL-6),引发发热。疼痛沿三叉神经分支放射至同侧头面部,尤其咀嚼或按压患牙时加重,部分患者因疼痛剧烈导致头部牵涉痛。三、特殊人群的风险差异儿童免疫系统发育不完善,感染易扩散,牙齿疼痛可能诱发高热惊厥;老年人因基础疾病多,感染可能加重原有心脑血管疾病,需警惕发热引发的血压波动。孕妇因激素变化,牙髓炎疼痛可能更敏感,炎症扩散风险增加。四、鉴别与处理原则若牙齿疼痛伴随单侧头痛、面部肿胀、张口受限且体温升高,需及时就医。医生通过口腔检查、X线片明确病因,不可逆性牙髓炎需根管治疗,根尖周炎需脓肿切开引流+抗生素(如甲硝唑~10天)。严禁自行服用抗生素,需遵医嘱使用。日常保持口腔清洁,避免冷热刺激患牙。参考文献:[1]万学红,卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社,2023,9(9):225-230.[2]中华口腔医学会.中国牙髓炎诊疗指南(2022)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):234-239.[3]王松灵.儿童口腔医学[M].人民卫生出版社,2020,3(3):112-118.

    2026-09-17 21:36:38
  • 牙龈出血看什么科

    牙龈出血应优先前往口腔科就诊,若伴随全身症状或口腔外出血倾向,可根据情况转诊至血液科、内分泌科或感染科。一、首选口腔科明确病因牙龈出血最常见于口腔局部问题,如牙龈炎(牙菌斑长期堆积引发牙龈红肿、触碰易出血)、牙周炎(炎症深入牙周组织导致牙槽骨吸收)、龋齿(蛀牙破坏牙体后细菌感染牙龈)等。口腔科医生通过口腔检查、菌斑指数检测、牙周袋深度测量等明确诊断,日常需注意掌握巴氏刷牙法,配合牙线清洁牙缝,定期(6~12个月)洗牙去除牙结石。二、系统性疾病需排查某些全身性疾病会以牙龈出血为表现,如血液系统疾病(白血病、血小板减少性紫癜等,常伴随皮肤瘀斑、鼻出血)、糖尿病(血糖控制不佳时免疫力下降,口腔感染风险升高)、维生素C缺乏症(长期饮食不均衡者易出现牙龈肿胀出血)、肝病(肝功能异常导致凝血因子合成障碍)。若出血伴随不明原因体重下降、发热、皮肤黏膜广泛瘀点,需及时转诊至血液科或内科进一步检查血常规、凝血功能、血糖等指标。三、特殊人群的就医指引儿童牙龈出血多与乳牙萌出(牙龈局部刺激)、刷牙方式不当或营养不良(维生素C、维生素K摄入不足)有关,家长应帮助孩子养成正确刷牙习惯,增加新鲜蔬果摄入;妊娠期女性因激素变化易患妊娠期牙龈炎,需在孕中期(4~6个月)进行口腔检查,避免因出血延误治疗;长期服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)的患者,牙龈出血可能提示药物剂量需调整,应先咨询口腔科医生及处方医师。牙龈出血常是口腔健康的预警信号,多数情况通过口腔局部治疗可改善,但系统性疾病导致的出血需早期干预。建议先到口腔科完成基础检查,必要时再进行多学科会诊,切勿自行用药或忽视症状。

    2026-09-17 21:33:56
  • 矫正牙齿什么年龄好

    矫正牙齿的黄金年龄是儿童6~12岁(乳牙替换完成期)和青少年12~16岁(恒牙列期),成年后也可矫正但需注意牙周健康。一、儿童早期干预阶段(6~12岁)此阶段儿童颌骨仍在生长发育,通过早期矫正器(如活动矫治器、功能矫治器)可引导颌骨正常发育,改善咬合关系。研究表明,早期干预可降低恒牙期复杂矫正需求,减少拔牙概率[1]。例如替牙期反颌(地包天)患儿,及时干预能避免骨骼畸形加重。二、青少年恒牙列期(12~16岁)恒牙基本萌出但颌骨仍有生长潜力,是牙齿矫正的黄金期。此时牙齿移动速度快、效果稳定,可通过固定矫治器(传统托槽、隐形矫治器)排齐牙齿、调整咬合。《口腔正畸学》指出,该阶段矫正后复发率低于成年组[2],尤其适合需要改善面部轮廓的青少年。三、成年矫正期(18岁以上)成年后颌骨发育停止,但牙齿仍可移动。需通过全面牙周评估后开展矫正,常用固定或隐形矫治技术。需注意:成年患者可能存在牙周病、牙齿磨损等问题,矫正周期通常延长至1~2年,且需定期复查牙周健康[3]。四、特殊情况矫正骨性畸形(如龅牙、下颌后缩)患者,成年后可结合正颌手术+正畸联合治疗,需由多学科团队制定方案。孕期女性建议产后再矫正,避免影响胎儿健康。参考文献:[1]中华口腔医学会.中国口腔正畸临床诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):210-215.[2]王兴,刘正.口腔正畸学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2019:123-135.[3]WHO.OralHealthGuidelines2023[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2023:89-95.

    2026-09-17 21:29:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询