程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

向 Ta 提问
个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 孩子打疫苗

    孩子打疫苗是预防传染病最经济有效的方式,通过刺激免疫系统产生保护性抗体,降低感染风险。疫苗接种需遵循国家免疫规划程序,同时关注个体健康状况,确保安全有效。一、疫苗接种的核心原则儿童疫苗接种需按国家免疫规划程序(如《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2023年版)》)进行,一类疫苗(免费)必须按时接种,二类疫苗(自费)可根据疾病风险和家庭需求选择。接种前需确认孩子健康状况,如发热、急性疾病期间暂缓接种,过敏体质者需提前告知医生。二、疫苗安全性与常见问题疫苗接种后可能出现轻微反应,如接种部位红肿、低热(38℃以下),通常1~2天自行缓解。严重不良反应(如过敏性休克)发生率极低(百万分之一以下),我国对疫苗实行全程冷链运输和严格质量检测,安全性有保障。家长需记录接种时间和反应,如有异常及时联系接种单位。三、疫苗补种与免疫效果未按时接种的儿童可在医生评估后补种,补种时需与原接种程序间隔≥28天。完成基础免疫后,部分疫苗需加强剂次(如流感疫苗每年接种),以维持抗体水平。家长应关注当地疾控中心发布的疫苗接种通知,确保孩子免疫屏障完整。四、特殊情况处理建议免疫功能低下儿童(如白血病、长期服用激素者)需由医生评估接种必要性。HIV感染儿童需按免疫缺陷人群接种方案调整,严禁自行服用免疫抑制剂或抗病毒药物。孕妇接种新冠疫苗等特殊情况,需遵循《妊娠期和哺乳期女性新冠病毒疫苗接种专家共识》,在专业指导下进行。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):1-10.[2]中国疾病预防控制中心.中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)[J].中国疫苗和免疫,2022,28(5):567-574.[3]世界卫生组织.WHO立场文件:免疫接种的安全性[R].2021.

    2026-10-28 12:12:47
  • hib三联疫苗是什么

    Hib三联疫苗是针对b型流感嗜血杆菌感染的联合疫苗,可同时预防百日咳、白喉、破伤风及b型流感嗜血杆菌感染,主要用于婴幼儿主动免疫。一、疫苗组成与接种对象Hib三联疫苗通常包含百日咳(P)、白喉(D)、破伤风(T)类毒素与Hib荚膜多糖抗原,属于五联疫苗的基础组合。接种对象为2月龄以上婴幼儿,需按免疫程序完成基础免疫(3剂)及加强免疫(1剂)。二、预防疾病范围百日咳:由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,表现为阵发性痉挛性咳嗽及鸡鸣样吼声,可致婴幼儿窒息死亡。白喉:白喉杆菌感染咽喉部形成灰白色假膜,可引发呼吸困难及心肌炎。破伤风:破伤风梭菌经伤口感染,导致肌肉强直痉挛,严重时危及生命。Hib感染:可引发肺炎、脑膜炎、败血症等严重感染,尤其婴幼儿易感。三、接种程序与注意事项接种方式:上臂外侧三角肌肌内注射,2~3月龄开始基础免疫,间隔4~8周完成3剂,18月龄加强1剂。禁忌与不良反应:对疫苗成分过敏者禁用;常见不良反应为接种部位红肿、低热,罕见严重反应需及时就医。免疫效果:全程接种后抗体保护率达95%以上,免疫期可持续5~10年。四、与其他疫苗区别Hib三联疫苗与五联疫苗(含脊髓灰质炎疫苗)不同,后者增加了脊髓灰质炎病毒抗体,而Hib三联疫苗专注于预防百日咳、白喉、破伤风及Hib感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J].中国疫苗和免疫,2021,27(2):212-215.[2]WHO.Theuseofcombinationvaccines:WHOpositionpaper.WeeklyEpidemiologicalRecord,2017,92(31):411-424.

    2026-10-28 12:12:22
  • 感觉疲劳怎么回事

    感觉疲劳的原因可能有很多,以下是一些常见的因素:1.睡眠不足:缺乏充足的睡眠时间或质量不佳,会导致身体和大脑无法得到充分的休息,从而引起疲劳感。2.缺乏运动:长期缺乏身体活动会导致身体机能下降,使你更容易感到疲劳。3.营养不良:饮食不均衡或摄入过少的营养物质,如维生素、矿物质和蛋白质等,可能影响身体的能量水平。4.压力过大:长期处于高压力的环境中,会导致身体分泌压力激素,从而引起疲劳和情绪问题。5.疾病:某些疾病,如贫血、甲状腺问题、糖尿病、心脏病等,也可能导致疲劳感。6.药物副作用:某些药物可能会引起疲劳或嗜睡的副作用。7.环境因素:高温、高湿度、噪音等环境因素也可能影响人的精神状态,导致疲劳感。8.缺乏兴趣:从事自己不感兴趣的事情或工作,可能会让你感到缺乏动力和精力。9.过度使用电子设备:长时间使用电子设备,如手机、电脑等,可能会导致眼睛疲劳和精神紧张,进而引起疲劳感。如果经常感到疲劳,建议采取以下措施:1.保持充足的睡眠:每天保证7-8小时的高质量睡眠,建立良好的睡眠习惯。2.适度运动:每周进行适量的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,有助于提高身体的能量水平。3.合理饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质,多吃新鲜的蔬菜、水果和全谷类食物。4.管理压力:学会有效的应对压力的方法,如冥想、深呼吸、放松技巧等。5.定期休息:在工作或学习中,定期休息,避免长时间连续工作。6.减少电子设备使用时间:每隔一段时间,停下来活动一下,放松眼睛和身体。7.寻找乐趣:尝试做自己喜欢的事情,培养兴趣爱好,增加生活的乐趣。8.就医检查:如果疲劳感持续较长时间且无法缓解,或伴有其他症状,如头痛、心悸、体重下降等,建议及时就医,进行全面的身体检查,以排除潜在的健康问题。需要注意的是,每个人的情况可能不同,如果疲劳感严重影响生活质量或持续时间较长,建议咨询医生或专业健康专家的建议。

    2026-10-28 12:12:20
  • 白细胞有点高是怎么回事

    白细胞有点高通常提示身体存在炎症反应或免疫激活状态,可能由感染、创伤、应激等多种因素引起,需结合具体症状和指标综合判断。一、生理性白细胞升高的常见原因应激反应:剧烈运动、情绪激动、手术创伤等情况下,骨髓会暂时加速生成白细胞以应对身体需求,通常无需特殊处理,休息后可恢复正常。生理性波动:早晨白细胞水平偏低,下午略高;妊娠期女性因激素变化,白细胞会出现生理性升高,分娩后逐渐恢复。二、病理性白细胞升高的主要类型感染性因素:细菌感染(如肺炎、尿路感染)时中性粒细胞显著升高,病毒感染(如流感)常伴随淋巴细胞增多,需通过血常规分类结果及临床症状鉴别。非感染性炎症:急性胰腺炎、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,或严重创伤、烧伤等应激状态下,白细胞会出现反应性升高。血液系统疾病:白血病、真性红细胞增多症等骨髓造血异常疾病,可能伴随白细胞持续升高及其他血细胞异常,需骨髓穿刺等进一步检查确诊。三、白细胞升高的应对建议观察与复查:若仅轻度升高且无明显症状,可1~2周后复查血常规,观察指标动态变化。对症处理:细菌感染需在医生指导下使用抗生素(如头孢类、阿莫西林等),避免自行滥用;病毒感染以对症支持治疗为主,如退热、补液。生活调整:保证充足睡眠,避免熬夜,饮食清淡易消化,适当补充蛋白质和维生素,增强机体免疫力。白细胞升高本身是身体的防御机制,但需警惕异常升高或持续不降的情况。若伴随发热、剧烈疼痛、出血等症状,应及时就医明确病因。本文仅作健康科普,具体诊疗方案请务必遵循专业医生指导。参考文献:[1]《临床检验结果解读》编写组.临床检验结果解读[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见感染性疾病诊疗指南(2023年版)[Z].2023.

    2026-10-28 12:11:55
  • 没有精神什么原因

    没有精神可能由生理机能衰退、慢性疲劳综合征、睡眠障碍或心理压力等因素引发,长期缺乏精力需结合睡眠质量、饮食结构及情绪状态综合判断。一、生理机能衰退人体新陈代谢随年龄增长逐渐减缓,基础代谢率下降会导致能量消耗减少,使人常感疲惫。《中医诊断学》指出,气血不足或肾精亏虚时,气血无法充分濡养脏腑,表现为神疲乏力、精神萎靡。现代医学研究表明,甲状腺功能减退会使代谢率降低,引发持续疲劳[1]。二、慢性疲劳综合征长期睡眠不足(<6小时/天)或睡眠质量差会导致大脑神经递质失衡,影响认知功能与精力恢复。中国居民膳食指南建议成年人每日饮水1500~1700ml,脱水时会出现注意力下降、反应迟缓[2]。此外,缺乏维生素B族、铁元素等营养素会影响能量代谢,形成慢性疲劳状态。三、心理压力与情绪障碍长期工作压力或焦虑情绪会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇水平异常升高,引发持续疲劳感。WHO研究显示,抑郁症患者中85%存在睡眠障碍与精力减退症状[3]。青少年学业压力、成年人职场竞争等均可通过神经内分泌途径影响精神状态。四、睡眠结构异常睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧,会导致白天嗜睡、精神涣散。中医认为"阳不入阴"是失眠多梦、精神不振的核心病机,与心肾不交、肝郁化火等证型相关。建议通过睡眠监测、多导睡眠图检查明确睡眠障碍类型,避免盲目服用助眠药物。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,11(2):45-48.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[3]WorldHealthOrganization.ICD-11:InternationalClassificationofDiseases11thRevision[R].Geneva:WHOPress,2019.

    2026-10-28 12:11:29
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