程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

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个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 乳酸脱氢酶偏高20有什么影响吗

    乳酸脱氢酶轻度升高20U/L通常无明显临床症状,但提示身体可能存在轻微组织损伤或代谢异常,需结合其他指标和症状综合判断。一、乳酸脱氢酶的生理意义乳酸脱氢酶是参与人体能量代谢的关键酶,广泛存在于心肌、骨骼肌、肝脏等组织中。当细胞受损时,乳酸脱氢酶会释放到血液中导致指标升高,因此它是反映组织损伤的敏感指标之一。二、可能的影响因素生理性波动:剧烈运动后、过度劳累或熬夜可能导致轻度升高,通常休息后可恢复正常。病理性因素:心肌炎、肝炎、溶血性疾病等可能引起乳酸脱氢酶升高,但单独升高20U/L意义有限。检测误差:标本溶血、仪器误差或个体差异也可能导致结果偏高,需复查确认。三、临床处理建议观察为主:若无其他症状(如胸痛、黄疸、乏力等),建议1~2周后复查,避免过度焦虑。生活调整:保持规律作息,避免熬夜和剧烈运动,饮食清淡并补充维生素B族。进一步检查:若指标持续升高或伴随症状,需结合肌酸激酶、转氨酶等指标排查心脏或肝脏问题。四、特殊人群注意事项儿童:青少年生长发育阶段可能出现生理性波动,需结合身高、运动史综合判断。孕妇:孕期激素变化可能影响酶活性,需排除妊娠相关并发症。老年人:基础疾病(如高血压、糖尿病)患者需警惕心脑血管风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.[2]人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:188-192.[3]中华医学会检验分会.临床检验结果解读专家共识[J].中华检验医学杂志,2020,43(5):385-390.

    2026-10-22 17:36:48
  • 为什么瘦的女性在某些方面可能表现更佳

    瘦的女性具代谢层面优势基础代谢率更优利于代谢指标稳定、心血管健康获益患心血管疾病风险低、运动表现因体重轻运动负荷小耐力运动更优、内分泌平衡利于激素正常分泌调节维持内分泌系统平衡及生殖健康等。一、代谢层面优势瘦的女性通常体脂含量相对较低,基础代谢率(BMR)更具优势。基础代谢是人体维持基本生命活动(如呼吸、血液循环等)所消耗的能量,研究表明,体脂率较低时,身体用于维持基础代谢的能量消耗占比更合理,能更高效地利用能量进行物质代谢,有助于维持血糖、血脂等代谢指标的稳定。例如,多项代谢相关研究发现,体脂率处于正常范围的女性,其葡萄糖代谢更顺畅,胰岛素抵抗发生风险降低,利于长期代谢健康。二、心血管健康获益瘦的女性患心血管疾病的风险相对较低。体脂尤其是内脏脂肪的减少可降低血液中脂质(如胆固醇、甘油三酯等)的沉积,减少动脉粥样硬化的发生几率。流行病学数据显示,与体脂较高的女性相比,瘦的女性患高血压、高血脂等心血管相关疾病的概率更低,动脉血管壁更不易出现狭窄或硬化,从而维持心血管系统的良好功能,降低心血管事件的发生风险。三、运动表现助力体重较轻是瘦的女性在运动表现上的显著优势。在有氧运动(如长跑、游泳等)中,较轻的体重能减少身体的运动负荷,降低关节承受的压力,使身体更容易维持运动的强度和时长。例如,同等运动强度下,体重较轻的女性消耗的能量相对较少,能更高效地利用能量,在耐力运动中表现更优,运动效率更高,这已被多项运动生理学研究证实。四、内分泌平衡优势瘦的女性体内脂肪含量适中,有助于维持内分泌系统的平衡。脂肪是雌激素等激素合成的前体物质,合适的体脂率能保障雌激素等激素的正常分泌与调节。稳定的内分泌环境对女性生殖健康、月经周期的规律等有积极影响,相关内分泌研究表明,合适体脂率的女性激素水平更稳定,利于身体各系统的正常运转。

    2026-10-22 17:36:46
  • 白细胞-什么意思

    白细胞是人体血液中一类无色、球形的免疫细胞,主要功能是抵御感染、清除异物及参与免疫反应,是人体免疫系统的重要防线。一、白细胞的分类与功能白细胞按形态和功能可分为五大类:中性粒细胞(数量最多,负责吞噬细菌)、淋巴细胞(参与特异性免疫,如T细胞、B细胞)、单核细胞(转化为巨噬细胞,清除坏死组织)、嗜酸性粒细胞(对抗寄生虫及过敏反应)、嗜碱性粒细胞(释放组胺等参与过敏反应)。各类细胞分工协作,共同维护机体健康。二、白细胞异常的常见表现白细胞升高:细菌感染(如肺炎、尿路感染)时中性粒细胞显著增多;病毒感染常伴淋巴细胞升高;过敏或寄生虫感染时嗜酸性粒细胞上升;白血病等血液疾病会出现白细胞异常增殖。白细胞降低:长期使用抗生素、免疫抑制剂或化疗药物可能抑制骨髓造血;严重感染(如败血症)、自身免疫病或脾功能亢进也会导致白细胞减少。三、白细胞检测的临床意义血常规检查中白细胞计数(WBC)及分类是重要指标。医生结合症状(如发热、咽痛、皮疹)和其他指标(如C反应蛋白、降钙素原)判断病因。例如,儿童感冒初期若白细胞正常或偏低,多为病毒感染;持续升高伴中性粒细胞比例增加,提示细菌感染可能性大。四、白细胞异常的应对原则升高:细菌感染需遵医嘱使用抗生素(严禁自行服用);病毒感染以对症治疗为主,避免滥用药物;过敏反应需远离过敏原并使用抗过敏药物。降低:需明确病因(如药物副作用、免疫性疾病),在医生指导下调整治疗方案;严重减少时需警惕感染风险,必要时接受升白细胞治疗。参考文献:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:94-97.[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2020:56-60.

    2026-10-22 17:36:44
  • 白细胞总数高是什么原因

    白细胞总数高通常提示身体存在感染、炎症或应激反应,具体原因需结合临床症状和检查结果综合判断。一、感染性因素细菌感染:如肺炎链球菌引发的肺炎、金黄色葡萄球菌导致的皮肤脓肿等,细菌入侵会刺激白细胞大量增殖以对抗病原体。病毒感染:部分病毒感染(如EB病毒感染)也可能引起白细胞总数升高,尤其在病毒感染后期或合并细菌感染时更明显。二、非感染性炎症急性炎症反应:急性胰腺炎、急性阑尾炎等疾病发作时,体内炎症介质释放会诱发白细胞升高。自身免疫性疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病,免疫系统异常激活会导致白细胞数量上升。三、应激与组织损伤创伤与手术:骨折、烧伤或大手术后,身体处于应激状态,骨髓会加快白细胞生成以应对潜在感染风险。中毒与代谢异常:严重脱水、糖尿病酮症酸中毒等情况,因代谢紊乱刺激白细胞反应性增高。四、血液系统疾病白血病与骨髓增殖性疾病:慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等,骨髓造血功能异常导致白细胞持续升高。类白血病反应:某些恶性肿瘤、严重感染或中毒时,机体出现类似白血病的白细胞异常增多,需与白血病鉴别。若体检发现白细胞总数升高,建议结合发热、咳嗽、疼痛等症状及时就医,通过血常规分类计数、C反应蛋白等检查明确病因。严禁自行服用抗生素或抗炎药,需在医生指导下针对性治疗。参考文献:[1]万学红,卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社,2023,9(9):135-136.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见感染性疾病诊疗指南[Z].2022:45-47.[3]林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学[M].人民卫生出版社,2022,15(15):1234-1236.

    2026-10-22 17:36:42
  • 头疼,嗓子沙哑,有什么好办法

    头疼、嗓子沙哑多因上呼吸道感染或用嗓过度引发,需结合病因缓解症状,日常可通过休息、补水、对症用药等方式改善。一、优先缓解症状的基础措施充分休息与补水:保证7~8小时睡眠,多饮温水(35~40℃为宜),每日饮水量达1500~2000ml,避免辛辣刺激食物。局部舒缓处理:用淡盐水(500ml水+5g盐)含漱,每日3~4次,可减轻咽喉黏膜充血;儿童可用蜂蜜水(1岁以上)缓解咳嗽,成人可含服无薄荷成分的润喉糖。二、针对性治疗策略感染性因素:若伴随发热(体温≥38.5℃)、脓痰,可能为细菌感染,需在医生指导下使用阿莫西林等抗生素(严禁自行服用);病毒感染可对症用对乙酰氨基酚(缓解头疼)和氨溴索(稀释痰液)。非感染性因素:长期用嗓过度者,可短期雾化吸入布地奈德混悬液(需医生操作),配合金嗓开音丸(中成药,严禁自行服用)。三、特殊人群注意事项儿童:避免强行喂药,可用生理盐水雾化湿润鼻腔,鼻塞严重时抬高上半身睡眠;若持续2周未缓解,需排查腺样体肥大。孕妇:禁用阿司匹林,可用对乙酰氨基酚(每日不超过4g),并咨询产科医生后使用板蓝根颗粒(严禁自行服用)。四、预防复发建议保持室内湿度40%~60%,雾霾天佩戴N95口罩;减少咖啡因摄入,避免熬夜,坚持规律作息。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]陈灏珠.实用内科学(第15版)[M].人民卫生出版社,2017:1456-1460.[3]世界卫生组织.儿童呼吸道感染防治指南[R].2021:89-91.

    2026-10-22 17:36:40
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