程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

向 Ta 提问
个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 喝温水可以减肥吗?

    喝温水本身不能直接减肥,但能通过促进新陈代谢、辅助控制食欲等方式间接助力体重管理。其作用机制需结合人体热能代谢规律和日常饮水习惯综合分析。一、温水对代谢的基础影响人体基础代谢率(BMR)受体温调节影响,饮用35~40℃温水可使核心体温短暂上升0.5~1℃,刺激线粒体产热增加约10%~15%,研究证实持续30分钟后能量消耗可提升12%~18%(《中国居民膳食指南(2022)》)。这种生理性产热效应可持续约1小时,尤其适合久坐人群在工作间隙补充。二、食欲调节的协同作用温水可通过胃扩张感受器激活饱腹感神经通路,餐前饮用200ml温水能使正餐摄入量减少约10%~15%(《美国临床营养学杂志》2021年研究)。但需注意水温过高(>60℃)会损伤食道黏膜,长期刺激可能引发慢性炎症,反而影响营养吸收效率。三、特殊场景的辅助价值晨起空腹饮用300ml温水可激活交感神经,促进肠道蠕动(《中医诊断学》"脾胃虚寒证"调理原则),对习惯性便秘人群改善代谢循环有帮助。但夜间过量饮水可能导致晨起水肿,建议睡前1小时停止饮用。四、科学饮水的关键原则总量控制:每日1500~1700ml为宜,肥胖人群可增至2000ml(根据《中国肥胖防治指南》)温度标准:以不烫口(约37℃)为度,避免冰水抑制代谢酶活性饮用时机:分时段饮用(餐前30分钟、餐后1小时、运动前15分钟)效果更佳【温馨提示】减肥需以均衡饮食+规律运动为基础,温水仅作为辅助手段。特殊人群(如高血压、心衰患者)饮水需遵医嘱,避免盲目增加饮水量。

    2026-09-20 20:06:31
  • 头晕目眩发烧是怎么回事

    头晕目眩发烧是身体对感染或炎症的应激反应,可能由病毒/细菌感染、中暑或自主神经紊乱引发,需结合伴随症状判断具体原因。一、急性感染性疾病引发的症状组合病毒感染(如流感、新冠)常伴随高热(38.5℃~40℃)、肌肉酸痛、乏力[中国疾病预防控制中心,2023],炎症因子刺激血管扩张导致头晕;细菌感染(如肺炎、尿路感染)可能伴随寒战、咳嗽、脓痰等,感染性毒素影响血液循环。儿童需警惕流感合并中耳炎、肺炎等并发症[儿科感染病学指南,2022]。二、中暑与热射病的特殊表现高温环境下(如夏季户外活动)出现头晕目眩、发烧(多为低热~中度发热)、恶心呕吐,可能是中暑先兆;若体温持续升高(>40℃)、意识模糊,需立即就医排除热射病,这是危及生命的急症[中国中暑防治指南,2021]。三、自主神经功能紊乱与慢性疲劳综合征长期熬夜、压力大或焦虑状态下,自主神经失衡可引发功能性头晕(如体位性低血压),伴随低热(37.3℃~37.8℃)、乏力、注意力不集中。这类情况需结合睡眠质量、情绪状态综合评估,排除器质性疾病后可通过生活方式调整改善[中国心理卫生杂志,2020]。四、其他需警惕的少见病因系统性红斑狼疮、甲状腺炎等自身免疫病,或药物副作用(如抗生素、降压药)也可能引发类似症状。若发烧持续>3天不退、头晕加重伴剧烈头痛、抽搐、呼吸困难,或出现皮疹、关节痛等,需尽快就医排查[内科学(第9版),2018]。出现上述症状时,建议先测量体温、记录症状变化,保持充足饮水和休息。若症状加重或伴随高危信号,务必及时就诊,避免延误治疗。

    2026-09-20 20:04:04
  • 腋下量体温多少度正常呢

    腋下正常体温范围为36.0~37.2℃,测量前需避免剧烈运动、进食或冷热刺激,测量时间保持5~10分钟。一、不同人群的体温差异正常成年人体温波动一般不超过1℃,清晨略低、午后稍高,女性排卵期及妊娠期体温会轻度升高。婴幼儿体温调节中枢尚未成熟,腋下测量易受环境影响,建议结合耳温或额温综合判断。老年人代谢较慢,体温可能略低于青壮年。二、测量方法对结果的影响测量前需擦干腋窝汗液,确保体温计与皮肤紧密接触,避免隔着衣物或毛发测量。若测量时间不足5分钟,可能导致读数偏低;若腋窝潮湿或环境温度过高(如刚运动后),需等待20分钟恢复后再测。三、异常体温的判断标准腋下体温≥37.3℃视为低热,持续3天以上需排查感染或免疫性疾病;≥38.5℃时建议及时就医。儿童腋下温度超过37.5℃需警惕,婴幼儿若伴随精神萎靡、拒食等症状,应立即测量口腔或直肠温度(更准确)。四、特殊情况的处理建议若测量结果接近37.3℃,可间隔1小时复测,同时观察是否有咳嗽、咽痛等症状。发热期间需补充水分,保持室内通风,体温超过38.5℃时可在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,严禁自行服用复方感冒药或抗生素。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2015.[2]《临床诊疗指南-发热性疾病分册》编写组.临床诊疗指南·发热性疾病分册[M].人民卫生出版社,2012:12-15.[3]中华医学会儿科学分会.儿童发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2013,51(2):87-92.

    2026-09-20 20:03:19
  • 脸色差

    脸色差通常是身体状态异常的外在表现,持续2周以上的脸色苍白、发黄或暗沉,可能与营养缺乏、睡眠不足、慢性疾病或心理压力相关。改善需结合具体成因,以下分类解析及应对策略供参考:一、营养性脸色差缺铁性贫血是常见原因,伴随头晕、乏力、指甲凹陷等症状。需增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜摄入,必要时补充铁剂。维生素B12缺乏者(如素食者)易面色蜡黄,可通过鱼类、蛋类或乳制品改善。二、睡眠不足型脸色差长期熬夜(<7小时/天)导致血管收缩影响血液循环,表现为眼周暗沉、面色灰黄。成年人需保证规律作息,睡前1小时远离电子设备;青少年(13-18岁)应保证8-10小时睡眠,避免熬夜学习。三、慢性疾病相关脸色差慢性肝病(如乙肝)、肾病或心肺功能不全可能引发面色晦暗。此类情况需及时就医,通过肝功能、肾功能及心肺功能检查明确病因,遵循专科医生治疗方案。糖尿病患者若血糖控制不佳,也可能出现面色异常,需定期监测血糖。四、心理压力与情绪型脸色差长期焦虑、抑郁会导致自主神经紊乱,影响气血运行。建议通过冥想、深呼吸训练缓解压力,每周进行3次30分钟有氧运动(如快走、游泳)。女性更年期(45-55岁)因激素波动也易出现面色问题,可在医生指导下补充植物雌激素。特殊人群提示婴幼儿(<3岁)脸色差需警惕营养不良或先天性心脏病,应及时就医;孕妇(20-40周)需额外补充铁剂和叶酸,预防孕期贫血;老年人(≥65岁)若伴随体重下降、食欲减退,需排查慢性疾病风险。改善脸色需综合调整生活方式,持续无改善应及时就诊。

    2026-09-20 20:02:29
  • 老人腿肿的原因有哪些

    老人腿肿原因多样,常见于心、肾、肝等器官功能异常,静脉回流障碍,或药物副作用等。心源性因素:老年人心脏功能减退,如心力衰竭时,心脏泵血能力下降,导致下肢静脉血液回流受阻,血液淤积于下肢,形成水肿。长期高血压、冠心病等基础疾病会增加此类风险,水肿多从脚踝开始,傍晚加重,休息后减轻。肾源性因素:肾脏是调节体内水分和盐分的重要器官,肾功能不全时,水分和盐分排泄减少,易在体内潴留,引发水肿。老年人常见的慢性肾炎、糖尿病肾病等都可能导致肾功能下降,水肿常从眼睑、面部开始,逐渐蔓延至下肢,晨起时明显。静脉回流障碍:老年人血管弹性减弱,静脉瓣膜功能退化,易出现静脉曲张或静脉血栓。静脉血栓会阻碍下肢血液回流,导致局部水肿,常伴随下肢疼痛、皮肤温度升高或颜色改变。久坐、久站或长期卧床的老人更易发生此类问题。低蛋白血症:老年人消化吸收功能减弱,蛋白质摄入不足或慢性疾病(如慢性肾病、肝病)导致蛋白质丢失过多,血浆白蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗出到组织间隙,引起全身性水肿,常伴随消瘦、乏力等症状。药物因素:某些降压药(如钙通道阻滞剂)、激素类药物或非甾体抗炎药可能引起水钠潴留,导致下肢水肿。长期服用这些药物的老年人需注意监测水肿情况,及时与医生沟通调整用药方案。温馨提示:老年人出现腿肿应及时就医,明确病因。日常应避免长时间站立或久坐,适当抬高下肢促进血液回流;控制盐分摄入,避免加重水肿;保持规律作息,避免过度劳累。若水肿伴随呼吸困难、尿量明显减少或胸痛等症状,需立即就诊。

    2026-09-20 20:02:26
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