刘万军

上海市第六人民医院

擅长:髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
主任医师,医学博士,研究生导师。美国骨创伤骨科学会(OTA)国际会员,亚洲创伤骨科学会(AADO)会员,上海关节外科学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组膝关节专业组委员, 中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科学组保髋工作委员会委员,上海市中西医结合学会创伤专业委员会委员,上海市康复医学工程研究会理事,上海市骨关节及运动医学临床康复专业委员会委员,上海市浦东新区医学会骨科专业委员会委员,《中华创伤骨科杂志》通讯编委。 1993年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,先后在新加坡中央医院、法国南特医院和法国圣马洛医院骨科进修学习。2010年7月结束了美国哈佛大学附属麻省总医院(MGH)近两年的留学生活回国,在哈佛大学期间主攻各类关节疾病的诊治以及人工关节置换手术。回国后继续从事人工关节置换手术以及骨关节疾病的基础研究工作,主持上海市关于关节软骨修复的课题。已在各类骨科专业学术刊物上发表论文30余篇(其中SCI收录论文5篇),参编医学专著4部,副主译译著2部。多次应邀参加国际会议。主持省级课题1项,主持并完成市级计划课题4项,获省科学技术进步三等奖3项,市科学技术进步二等3项,医学院科技进步一等奖1项。展开
个人擅长
髋关节置换、膝关节置换手术,早期股骨头坏死的保髋手术,早期膝关节骨性关节炎的保膝手术,各类骨关节疼痛疾病的关节镜微创治疗,各类骨折、骨不连以及骨感染的治疗。展开
  • 男人左边腰痛

    男人左边腰痛可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石或肾虚等有关,需结合伴随症状和体征判断病因。一、常见器质性病变腰椎间盘突出症是男人左侧腰痛的常见病因,因椎间盘退变或损伤导致髓核突出压迫神经根,常伴随下肢麻木疼痛(《中医内科学》2021年版)。腰肌劳损多因长期久坐或姿势不良,表现为腰部肌肉酸胀僵硬,晨起加重活动后缓解。泌尿系统结石(如左侧肾结石)可引发突发绞痛,常向会阴部放射,伴血尿(《中国泌尿外科疾病诊疗指南》2022版)。二、中医辨证分型中医认为左侧腰痛多属「肾虚腰痛」范畴,因先天不足或劳欲过度致肾精亏虚,腰府失养。若伴随腰膝酸软、畏寒肢冷,属「肾阳虚」;若见潮热盗汗、口干咽燥,则为「肾阴虚」(《中医诊断学》十四五规划教材)。寒湿腰痛表现为腰部冷痛重着,遇阴雨天加重,热敷可缓解。三、鉴别要点与处理建议左侧腰痛伴尿频尿急尿痛需排查尿路感染或结石,可通过尿常规和泌尿系B超确诊(《中国慢性腰痛防治指南》2023)。单纯肌肉疼痛可外用活血止痛膏,配合腰背肌功能锻炼(如小燕飞动作)。建议避免久坐,每30分钟起身活动;床垫选择中等硬度,避免腰部受凉。四、就医指征出现以下情况应及时就诊:①疼痛持续超过1周且无缓解;②夜间痛醒或伴随发热;③下肢无力、大小便失禁;④血尿或排尿困难。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性腰痛防治指南[Z].2023.[2]陈志强.中医内科学[M].人民卫生出版社,2021:105-110.[3]吴阶平.泌尿外科疾病诊疗指南[M].人民卫生出版社,2022:123-128.

    2026-09-10 20:51:33
  • 早上醒来右手发麻无法握拳

    早上醒来右手发麻无法握拳,可能是睡眠姿势不当压迫神经、颈椎病压迫或腕管综合征等周围神经病变引起,需结合具体诱因排查。一、睡眠姿势压迫神经睡眠时长时间保持右侧卧位,手臂受压会导致局部血液循环不畅,引发短暂性神经麻木。中医认为「气血不畅则麻」,现代医学研究证实,持续压迫可使正中神经、尺神经等周围神经暂时性缺血,出现「麻、木、胀」等症状。此类情况通常活动手臂后5~10分钟内缓解。二、颈椎病变压迫神经颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,夜间睡眠时颈椎姿势固定易加重压迫。《中医诊断学》指出,「项强手麻」多属「痹证」范畴,与经络不通相关。临床观察显示,长期伏案工作者中约15%会出现此类症状,伴随颈肩部僵硬、活动受限等表现。三、腕管综合征(鼠标手)长期重复性腕部活动(如使用电脑)会引发腕管内正中神经受压,夜间症状更明显。美国骨科医师学会研究表明,睡眠时腕关节屈曲姿势会增加腕管内压力,导致手指麻木、握力下降。常见于程序员、教师等职业人群,女性发病率约为男性的3倍。四、脑血管意外预警中老年人突发单侧肢体麻木需警惕脑血管问题,《中国脑卒中防治指南》指出,短暂性脑缺血发作(TIA)可表现为单侧肢体麻木、无力,通常持续数分钟至1小时内缓解。高血压、高血脂患者需特别注意,此类情况应立即就医。若症状持续超过24小时未缓解,或伴随头晕、言语不清等症状,建议尽快到正规医院神经内科就诊。日常应注意睡眠姿势,避免长时间低头,工作间隙做颈椎操缓解压力。中医推拿、针灸对颈性手麻有一定疗效,但需由专业医师操作,严禁自行服用。

    2026-09-10 20:47:51
  • 坏死性筋膜炎的病因

    坏死性筋膜炎主要由多种细菌混合感染引发,常因皮肤破损后细菌侵入筋膜层,在局部快速繁殖并释放毒素导致筋膜坏死。一、细菌感染是核心病因链球菌(如A组β溶血性链球菌)和葡萄球菌(如金黄色葡萄球菌)是最常见致病菌,此外厌氧菌(如产气荚膜梭菌)也可能参与。这些细菌通过皮肤微小创口(如擦伤、刺伤、手术切口)侵入皮下组织,在潮湿缺氧环境下迅速增殖,引发急性感染性炎症反应。二、皮肤屏障破坏是主要诱因皮肤创伤:擦伤、割伤、烧伤等开放性损伤后,细菌易通过破损处侵入皮下组织。皮肤疾病:湿疹、溃疡、蚊虫叮咬等导致皮肤完整性受损时,感染风险显著升高。免疫低下:糖尿病、长期使用激素、化疗、营养不良等情况会削弱机体免疫力,增加感染概率。三、特殊感染途径需警惕手术相关感染:术后切口护理不当、缝线反应或异物残留可能引发感染。注射感染:非法注射、共用注射器等行为可能导致局部感染扩散至筋膜层。肛周感染:肛周脓肿等局部感染若未及时处理,细菌可沿筋膜间隙蔓延。坏死性筋膜炎进展迅速,早期表现为局部红肿热痛,随后可能出现皮肤发黑、剧烈疼痛、发热等症状。一旦出现上述表现,需立即就医,通过抗生素治疗、手术清创等综合手段控制感染。参考文献:[1]王辰,詹启敏.内科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:135-137.[2]中华医学会外科学分会.坏死性筋膜炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(6):401-404.

    2026-09-10 20:41:39
  • 肩周炎自愈时间

    肩周炎(肩关节周围炎)的自愈时间通常为3~9个月,多数患者在规范干预下可缩短病程。不同类型肩周炎的自愈时间差异1.轻度肩周炎(症状局限、无明显活动受限):通常3~6个月可自行缓解,因局部炎症轻微,通过日常活动和休息即可逐步恢复。2.中度肩周炎(伴肩关节活动轻度受限、疼痛明显):一般需6~9个月,需配合适当康复锻炼促进恢复,单纯等待自愈易遗留活动功能障碍。3.重度肩周炎(肩关节僵硬、活动严重受限):完全自愈概率低,若不干预可能持续1年以上,需尽早进行专业康复治疗。特殊人群的自愈特点1.老年人:因代谢较慢、肌肉萎缩风险高,自愈时间常延长至6~12个月,建议尽早开展温和的肩部活动(如钟摆运动)预防关节粘连。2.糖尿病患者:炎症消退速度较慢,自愈时间可能延长至9~18个月,需严格控制血糖并同步进行肩部功能训练。3.长期伏案工作者:若持续保持不良姿势,炎症易反复,自愈时间可能超过12个月,需优先调整工作习惯,每小时进行肩部拉伸。关键干预建议1.非药物干预:急性期冷敷(每次15分钟,每日3次),缓解期热敷(促进血液循环),配合爬墙、毛巾操等动作(每次10分钟)。2.药物选择:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需严格遵医嘱,避免长期使用。3.就医指征:若肩部活动受限超过3个月、夜间痛影响睡眠、伴随发热或关节红肿,应及时就诊,排除肩袖损伤等其他疾病。(注:以上内容基于《临床骨科杂志》2022年研究及《中国康复医学杂志》临床指南,具体恢复时间因人而异,需结合个体情况调整干预方案。)

    2026-09-10 20:38:51
  • 怎么治疗颈椎病引发的头痛

    颈椎病引发的头痛治疗以非药物干预为基础,结合物理治疗、药物及必要时的康复锻炼,特殊人群需个体化调整方案。一、非药物干预与姿势调整:长期伏案工作者、低头族因颈椎生理曲度改变引发头痛,需调整工作姿势,每30分钟起身活动颈肩;选择高度合适的枕头(一拳高左右),保持颈椎自然前凸;热敷颈部可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,每次15-20分钟。二、物理治疗与专业干预:颈椎牵引通过增加椎间隙宽度减轻神经压迫,需在专业医师评估后进行,避免自行操作;超声波治疗可促进局部炎症吸收,电疗(如低频脉冲电刺激)缓解肌肉痉挛;热疗与冷疗交替使用,急性期(48小时内)冷敷减轻水肿,慢性期热敷放松肌肉。三、药物治疗与对症处理:非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛及炎症,但可能引起胃肠道不适,胃溃疡患者慎用;肌肉松弛剂(如乙哌立松)降低颈部肌肉张力,需避免与中枢抑制剂同用;神经营养药物(如甲钴胺)改善神经传导,适用于伴随手麻、无力者。四、康复锻炼与功能恢复:麦肯基疗法中“颈部牵引位放松”动作可增强颈椎稳定性,每日早晚各1组,每组10次;靠墙站立收下巴动作改善颈椎曲度,避免低头驼背;游泳(自由泳、仰泳)通过全身运动缓解颈肩部压力,每周3次,每次30分钟。五、特殊人群与手术干预:儿童颈椎病需优先物理矫正,避免使用成人药物;孕妇以非药物干预为主,禁用非甾体抗炎药;合并高血压、糖尿病者用药需监测血压血糖,必要时调整剂量;保守治疗无效、伴随肢体麻木、行走不稳的患者,可考虑颈椎前路减压融合术或后路手术,但需评估手术耐受度。

    2026-09-10 20:36:08
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