严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 反胃吃什么缓解?

    反胃时可优先选择温和易消化的食物,如小米粥、苏打饼干、蒸苹果等,同时配合少量生姜茶饮缓解不适。严重或持续反胃需及时就医排查病因。一、适合反胃时食用的食物类型清淡流质类:小米粥、白粥、米汤等,富含碳水化合物且易于消化,能快速补充能量且减轻胃肠负担。《中国居民膳食指南(2022)》推荐反胃期间以这类食物为主食。碱性中和类:苏打饼干、烤馒头片可中和胃酸,缓解胃部灼热感;香蕉、苏打水也有类似作用。温和水果类:蒸苹果、熟木瓜等含果胶的水果,可保护胃黏膜并促进肠道蠕动。中医认为苹果有"补脾气、养胃阴"之效,适合脾胃虚弱者。二、缓解反胃的饮食禁忌避免辛辣刺激、油腻生冷食物,如辣椒、油炸食品、冰饮等,以免加重胃肠刺激。反胃期间应少量多餐,避免空腹时间过长或暴饮暴食,每餐以七分饱为宜。三、特殊人群注意事项儿童:婴幼儿反胃可暂停辅食,以米汤、母乳为主,严重时需遵医嘱补充口服补液盐防止脱水。孕妇:妊娠反应引起的反胃,可尝试姜茶或少量苏打饼干缓解,持续严重时需就医排除妊娠剧吐。四、就医提示若出现反胃伴随剧烈腹痛、呕血、持续呕吐超过24小时、体重快速下降等症状,应立即就医。严禁自行服用未经辨证的止吐药物,尤其是孕妇、哺乳期女性及慢性病患者。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:78-82.[3]WHO.妊娠期恶心呕吐临床实践指南(2020)[R].Geneva:WHOPress,2020:3-15.

    2026-09-20 20:48:56
  • 结节性胃炎怎么根治?

    结节性胃炎需通过根除病因、规范治疗、生活管理三方面综合干预,多数患者可实现临床缓解,但需长期随访监测。一、明确病因,精准治疗根除幽门螺杆菌(Hp):结节性胃炎常与Hp感染相关,需通过碳13/14呼气试验确诊后,采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)治疗,疗程10~14天,停药4周后复查根除情况。对症处理:若伴随胃黏膜糜烂、出血,需在医生指导下短期使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)或抑酸药(如奥美拉唑)。二、中医辨证施治脾胃湿热型:表现为口苦、腹胀、舌苔黄腻,可在中医师指导下服用清热化湿方剂(如连朴饮),但严禁自行服用,必须面诊辨证。脾胃虚寒型:遇冷加重、喜温喜按,可辅助艾灸足三里、中脘穴,或服用香砂养胃丸等中成药,但需注意中成药需对症选用,避免长期服用。三、生活方式全面调整饮食管理:避免辛辣刺激、生冷硬食物,规律进餐,减少腌制食品摄入;儿童患者需特别注意饮食卫生,避免零食过量。情绪调节:长期焦虑、压力可加重胃黏膜损伤,建议通过运动(如慢跑、瑜伽)或冥想等方式减压。特殊人群:孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱用药,避免自行调整治疗方案。四、定期复查与长期管理内镜随访:治疗后3~6个月复查胃镜,观察结节消退情况;若结节持续存在或增多,需进一步活检排除恶性病变。健康监测:每年进行一次幽门螺杆菌筛查,尤其家庭成员中有胃癌病史者需加强监测。结节性胃炎的根治需结合西医规范治疗与中医辨证调理,同时长期坚持健康生活方式,定期随访是防止复发的关键。治疗过程中应严格遵循医嘱,避免自行停药或调整药物。

    2026-09-20 20:46:47
  • 浅表性胃炎会拉黑便吗?

    浅表性胃炎一般不会直接导致拉黑便,但若胃黏膜糜烂出血或合并其他消化道疾病时可能出现黑便。一、浅表性胃炎拉黑便的可能性胃黏膜糜烂出血:浅表性胃炎若炎症较重,胃黏膜出现糜烂、充血,少量出血时血液经胃酸作用形成黑色硫化亚铁,表现为黑便(柏油样便),通常量少且持续时间短。合并其他疾病:若同时存在胃溃疡、十二指肠溃疡或食管静脉曲张等,出血风险更高,黑便可能伴随呕血、头晕等症状。二、需警惕的黑便特征非饮食引起的黑便:食用动物血、肝脏或铁剂后出现的黑便多为暂时性,而疾病导致的黑便常持续存在,且大便表面发亮。伴随症状:若黑便伴随腹痛、乏力、体重下降,需及时就医排查出血原因。三、日常应对与就医建议饮食调整:避免辛辣刺激食物,规律进餐,减少酒精摄入。药物治疗:浅表性胃炎常用抑酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝),严禁自行服用。及时就医:若黑便持续超过2天或出现呕血、贫血症状,需立即就诊检查胃镜、便潜血等。参考文献:[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(10):653-660.[2]WongBC,ChanFK,CheungAN,etal.AprospectivestudyofthenaturalhistoryofHelicobacterpyloriinfectioninHongKongChinesechildren[J].JPediatrGastroenterolNutr,1996,23(3):273-277.

    2026-09-20 20:45:44
  • 胃炎可以喝咖啡吗?

    胃炎患者是否可以喝咖啡需分情况讨论,轻度胃炎且症状稳定者可少量饮用,急性发作期或重度胃炎患者应严格避免。咖啡中的咖啡因会刺激胃酸分泌,增加胃黏膜负担,尤其空腹饮用时风险更高。一、咖啡对胃炎的双重影响刺激性成分:咖啡因(咖啡碱)是主要刺激源,可直接作用于胃壁细胞,促进胃酸分泌,可能加重胃痛、反酸等症状。保护成分争议:黑咖啡中的绿原酸等抗氧化物质在体外实验中显示出抗炎潜力,但临床研究尚未证实其对胃炎的直接治疗作用。二、饮用建议与风险分级无症状轻度胃炎:可在餐后1~2小时少量饮用(每日≤1杯),选择低咖啡因产品或冲泡后过滤掉部分咖啡因。中重度胃炎/溃疡患者:绝对禁止饮用,包括速溶咖啡、咖啡饮料等含咖啡因的制品。特殊人群:儿童、孕妇及哺乳期女性应完全避免咖啡因摄入,以免影响消化系统发育或胎儿健康。三、替代饮品与生活调整温和替代品:大麦茶、陈皮茶等传统茶饮,或温牛奶(需注意乳糖不耐受者可选择舒化奶)。饮食原则:胃炎患者日常应避免辛辣、过冷过热食物,规律进餐,减少酒精摄入,保持情绪稳定。胃炎患者是否能喝咖啡需结合病情严重程度判断,建议在医生指导下个性化调整饮食。严禁自行服用偏方,以免延误病情。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.

    2026-09-20 20:43:43
  • 胃食管反流病会有什么症状

    胃食管反流病的典型症状包括反酸、烧心、吞咽不适,部分患者还会出现慢性咳嗽、声音嘶哑等食管外表现。一、典型消化道症状反酸:胃内容物反流至食管或口腔,常伴有酸味或苦味,餐后或平卧时更明显。烧心:胸骨后或上腹部出现烧灼感,多在餐后1~2小时发生,弯腰、咳嗽时加重。二、食管外症状慢性咳嗽:胃酸刺激咽喉部或气管引发持续性干咳,夜间或晨起时明显,易被误诊为支气管炎。咽喉不适:表现为咽部异物感、声音嘶哑,长期反流可能诱发反流性咽喉炎,出现咽痛、吞咽疼痛。三、特殊人群表现儿童:婴幼儿可能出现拒食、哭闹、体重增长缓慢,大龄儿童可描述“胸口烧痛”,部分伴随频繁清嗓动作。老年人:症状可能不典型,易与冠心病混淆,需警惕吞咽困难、呕血等严重并发症。四、高危因素相关症状肥胖者:腹部脂肪堆积增加腹压,易在餐后出现反流;吸烟者:尼古丁松弛食管下括约肌,加重反流频率;妊娠女性:子宫增大压迫胃部,激素变化导致食管括约肌松弛,孕中晚期症状更明显。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):797-805.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.[3]AmericanCollegeofGastroenterology.GastroesophagealRefluxDiseaseClinicalGuidelines[J].AmJGastroenterol,2019,114(1):37-53.

    2026-09-20 20:42:45
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