严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

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个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 胃的消化功能差怎么治疗

    胃的消化功能差可通过饮食调整、生活方式改善、药物辅助及中医调理综合治疗,同时需明确病因并避免刺激性因素。一、科学饮食调理规律进餐:定时定量,避免暴饮暴食或过度饥饿,每餐七八分饱为宜,减轻胃部负担。饮食结构优化:增加富含膳食纤维的蔬菜(如芹菜、菠菜)和易消化的蛋白质(如豆腐、鱼肉),减少油腻、辛辣及生冷食物,避免咖啡、酒精等刺激性饮品。少食多餐:若正餐消化困难,可在两餐间添加温和加餐(如酸奶、蒸苹果),但需避免睡前2小时进食。二、生活方式调整适度运动:餐后30分钟进行散步等轻度活动,促进胃肠蠕动;每日坚持30分钟有氧运动(如快走、瑜伽),改善整体代谢功能。情绪管理:长期焦虑、压力会影响胃肠功能,可通过冥想、深呼吸或兴趣爱好调节情绪,必要时寻求心理咨询。睡眠保障:保证每晚7~8小时睡眠,避免熬夜,夜间胃肠修复功能下降,睡眠不足会加重消化负担。三、药物与中医辅助对症用药:消化不良明显时,可短期服用复方消化酶、益生菌制剂(如双歧杆菌)等,严禁自行服用中药方剂或中成药,需经中医师辨证后使用。中医调理:脾胃虚弱者可在医生指导下服用香砂养胃丸等,但需注意此类药物需辨证使用,不可长期服用。四、特殊人群注意儿童:避免零食、冷饮,培养细嚼慢咽习惯,必要时在儿科医生指导下补充锌剂或消化酶。老年人:控制食量,增加软烂食物比例(如粥、面条),定期体检排查慢性疾病(如糖尿病、甲状腺功能减退)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]李佃贵.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021:108-112.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-795.

    2026-09-28 17:41:29
  • 拉肚子腹泻严重吃什么药好

    腹泻严重时可服用蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群,必要时用洛哌丁胺止泻,但需遵医嘱。儿童、老人及特殊人群需谨慎用药,同时补充水分和电解质。一、对症用药选择蒙脱石散:覆盖肠黏膜形成保护层,减少刺激物对肠道的损伤,缓解腹泻症状,适合成人及儿童(需遵说明书剂量)。益生菌制剂:如双歧杆菌三联活菌胶囊等,调节肠道菌群平衡,缩短腹泻病程,尤其适合肠道菌群失调引起的腹泻。洛哌丁胺:抑制肠道蠕动,延长肠内容物停留时间,适用于成人非感染性腹泻,但感染性腹泻禁用(可能加重病情)。二、特殊人群用药注意儿童:优先选择蒙脱石散和益生菌,避免使用成人止泻药(如洛哌丁胺),需按年龄调整剂量。孕妇/哺乳期:禁用强效止泻药,可短期服用蒙脱石散,严重腹泻需就医。老年人:慎用抑制肠道蠕动药物,优先补充水分和电解质,必要时在医生指导下用药。三、感染性腹泻处理细菌感染:需在医生指导下使用抗生素(如诺氟沙星),不可自行滥用。病毒感染:以对症支持为主,可服用益生菌调节肠道,避免使用止泻剂(如洛哌丁胺)。四、饮食与护理建议饮食调整:暂时禁食油腻、生冷食物,可食用米汤、粥等易消化食物。补水原则:口服补液盐预防脱水,少量多次饮用,避免一次性大量饮水。就医指征:腹泻持续超过2天、高热(≥38.5℃)、呕吐严重或出现脱水症状(口干、尿少、头晕)时需立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性感染性腹泻诊疗专家共识(2020年)[J].中华内科杂志,2020,59(12):935-940.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[3]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].人民卫生出版社,2017:1456-1460.

    2026-09-28 17:39:43
  • 大便中有虫子正常吗

    大便中有虫子是不正常的现象,提示可能存在肠道寄生虫感染,需及时明确诊断并规范治疗。一、常见感染类型与表现特征肠道寄生虫主要包括蛔虫、钩虫、蛲虫、绦虫等。蛔虫成虫形似蚯蚓,感染后可能出现腹部隐痛、食欲异常(如异食癖)、夜间磨牙;钩虫常引起贫血、乏力、大便带血;蛲虫多在儿童中高发,表现为夜间肛门瘙痒、睡眠不安;绦虫(如猪肉绦虫)患者粪便中可见白色节片。二、感染途径与高危因素饮食传播:食用被虫卵污染的食物(如未洗净的蔬菜、水果)或生水是主要途径。接触感染:儿童卫生习惯不良,如吸吮手指、饭前便后未洗手,易导致蛲虫交叉感染。特殊人群风险:饲养宠物(如猫、狗)者可能感染弓形虫,生食肉类(如三文鱼、淡水虾)增加异尖线虫感染风险。三、科学诊断与治疗原则检查方法:首选粪便虫卵检测(直接涂片法、饱和盐水浮聚法),必要时结合肠镜检查或免疫学检测。药物治疗:需根据寄生虫种类选择针对性驱虫药,如阿苯达唑(广谱驱虫)、吡喹酮(针对绦虫)等,严禁自行服用,必须面诊辨证。家庭护理:患者需单独使用餐具、毛巾,衣物煮沸消毒,儿童勤剪指甲,避免重复感染。四、预防措施与健康建议饮食安全:食物彻底煮熟,生食与熟食砧板分开,不饮用生水。卫生习惯:坚持"勤洗手"(饭前便后、接触宠物后),儿童避免吸吮手指。定期筛查:集体生活场所(学校、幼儿园)建议每2~3年开展寄生虫普查,高危人群(如畜牧业从业者)需增加检查频率。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民家庭健康素养监测报告[R].2023:12-15.[2]《内科学(第9版)》[M].人民卫生出版社,2018:298-301.[3]WHO.GuidelinesonParasiticInfectionsinChildren[R].2022:45-50.

    2026-09-28 17:36:22
  • 食道胃不舒服看什么科?

    食道胃不舒服通常优先选择消化内科就诊,若伴随胸痛、吞咽困难等高危症状,可先挂急诊科。儿童和特殊人群需结合具体症状选择科室,必要时遵循首诊负责制原则。一、基础科室选择:消化内科食道胃属于消化系统器官,消化内科是诊治食道炎、胃炎、胃溃疡等疾病的专业科室。成人出现反酸、烧心、胃痛、嗳气等症状,尤其是长期反复发作或症状加重时,建议首选消化内科。医生会通过胃镜、幽门螺杆菌检测等检查明确病因,常见疾病包括反流性食管炎、慢性胃炎、功能性消化不良等。二、高危症状优先科室:急诊科若出现以下高危症状,应立即前往急诊科:突发剧烈胸痛(可能提示食道破裂或心梗)、呕血或黑便(消化道出血)、吞咽困难加重(可能为食道梗阻)、高热伴随剧烈腹痛(需排除急性胰腺炎等急症)。儿童出现持续呕吐、拒食、体重下降时,也应优先挂急诊科评估生命体征。三、特殊人群与专科选择儿童:若伴随生长发育迟缓、营养不良,可挂小儿消化科(部分医院为儿科下设专科),排查先天性消化道畸形或食物过敏等问题。孕妇:孕期胃食管反流高发,可先挂产科或消化内科,避免自行用药影响胎儿。长期服药者:长期服用阿司匹林、布洛芬等药物者,需告知医生用药史,消化内科会重点排查药物性胃炎。四、检查前注意事项就诊前需记录症状特点:如疼痛部位(胸骨后/上腹部)、发作时间(餐后/空腹)、诱因(辛辣饮食/情绪波动)等。儿童就诊时建议家长陪同,便于准确描述症状。检查前需空腹6~8小时,避免服用胃黏膜保护剂影响胃镜结果。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.[2]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化道疾病防治指南(2020年版)[Z].2020.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-95.

    2026-09-28 17:33:05
  • 吃什么拉什么怎么办?

    吃什么拉什么医学上称为“食物不耐受”或“渗透性腹泻”,通常因肠道消化酶不足、食物过敏或肠道菌群紊乱导致,需先明确原因再调整饮食结构。一、常见原因及应对措施1.消化功能不足成人:长期饮食不规律或暴饮暴食可能导致胃肠动力不足,《中国居民膳食指南》建议每餐摄入25~30g膳食纤维,避免生冷辛辣刺激食物。儿童:婴幼儿消化系统未成熟,需逐步添加辅食,避免过早引入固体食物。2.食物过敏或不耐受乳糖不耐受:体内缺乏乳糖酶导致乳制品消化障碍,可选择低乳糖牛奶或添加乳糖酶制剂。麸质过敏:乳糜泻患者需严格避免小麦、大麦等含麸质食物,建议改用无麸质食品。3.肠道菌群失调短期腹泻后:可补充益生菌制剂(如双歧杆菌、乳酸菌),《中国益生菌共识》推荐连续服用2~4周观察效果。长期调理:增加发酵食品摄入(如酸奶、纳豆),避免滥用广谱抗生素。二、家庭处理与就医指征1.基础处理饮食调整:采用“低纤维→高纤维”渐进式饮食,初期以米粥、蒸蛋等易消化食物为主。水分补充:少量多次饮用口服补液盐,避免脱水。2.需及时就医情况腹泻持续超过3天且伴随发热、腹痛、便血。婴幼儿或老年人出现精神萎靡、尿量减少等脱水症状。三、预防建议建立规律饮食,细嚼慢咽,每餐控制在300~500ml。特殊体质人群(如过敏体质)建议提前咨询营养师制定个性化食谱。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]中华医学会消化病学分会.中国成人乳糖不耐受诊治共识意见(2020)[J].中华消化杂志,2020,40(5):309-313.[3]中国营养学会.中国益生菌与健康专家共识(2021)[J].营养学报,2021,43(2):119-124.

    2026-09-28 17:31:29
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