严辉

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。展开
个人擅长
胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。展开
  • 小肚疼痛一阵一阵的怎么回事?

    小肚疼痛一阵一阵的,可能是消化系统、泌尿系统或妇科等问题引起,疼痛持续几分钟到几小时不等,需结合伴随症状和个人情况判断。一、消化系统问题常见于肠易激综合征,与饮食、压力相关,疼痛多在左下腹,排便后缓解。青少年和女性更易发生,避免生冷辛辣食物可减少发作。二、泌尿系统问题泌尿系统感染或结石可能引发疼痛,疼痛部位偏下腹部,常伴随尿频、尿急或血尿。老年人和男性因前列腺问题风险较高,需多喝水并及时就医。三、妇科问题女性常见于痛经、卵巢囊肿扭转等,疼痛集中在下腹部,可能伴随月经异常或异常出血。经期女性需注意保暖,避免剧烈运动。四、特殊情况急性阑尾炎疼痛会从肚脐转移至右下腹,持续加重;宫外孕早期可能有单侧下腹痛伴阴道出血,均需紧急就医。若疼痛持续超过24小时、伴随高热或严重呕吐,应立即前往医院检查,避免延误病情。

    2026-10-22 18:01:44
  • 腹泻可以吃什么菜?

    腹泻期间可选择山药、胡萝卜、南瓜、菠菜等易消化且富含膳食纤维的蔬菜,避免生冷辛辣食物。一、推荐食用的蔬菜类型1.健脾止泻类蔬菜山药:味甘性平,归脾肺肾经,含有淀粉酶等消化酶,能促进脾胃运化,减轻肠道负担(《中医食疗学》,2021)。胡萝卜:富含β-胡萝卜素和果胶,可吸附肠道毒素,且质地柔软易消化(中国居民膳食指南2022)。2.低纤维易消化蔬菜南瓜:富含可溶性纤维,可保护肠黏膜,且热量低、水分适中(《中国临床营养支持指南》2020)。土豆(去皮):蒸煮后质地细腻,碳水化合物含量高,能快速补充能量且不刺激肠道。3.绿叶蔬菜选择菠菜(焯水后):需彻底焯水去除草酸,少量食用补充维生素C,避免生食(《中国居民膳食指南》2022)。生菜(少量):仅可食用软叶部分,避免沙拉酱等调味,以水煮或清蒸为宜。二、需避免的蔬菜类型高纤维蔬菜:芹菜、韭菜、竹笋等易刺激肠道蠕动,加重腹泻(《中国消化病学指南》2021)。生冷蔬菜:生拌菜、沙拉等因温度低且可能携带致病菌,易诱发肠道痉挛。三、特殊人群建议婴幼儿:可将蔬菜制成泥状,优先选择蒸南瓜、煮胡萝卜,单次少量尝试(《中国儿科膳食指南》2022)。老年人:以软烂蔬菜为主,避免粗纤维,可搭配山药粥等流质食物。腹泻期间饮食需遵循"少量多餐、循序渐进"原则,若出现持续超过2天的水样便、高热等症状,应及时就医(国家卫健委《腹泻病诊疗指南》2021)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:35-37.[2]《中医食疗学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:128-130.[3]中国营养学会.中国临床营养支持指南(2020)[J].中华临床营养杂志,2020,28(3):129-135.[4]国家卫生健康委员会.腹泻病诊疗指南(2021)[J].中国实用儿科杂志,2021,36(5):321-325.

    2026-10-21 13:09:21
  • 怎样临时快速拉出大便

    临时快速排便可通过刺激肠道蠕动、软化粪便、调整体位等方法实现,如顺时针按摩腹部、温水坐浴、适当走动,必要时在医生指导下使用渗透性或刺激性泻药。一、刺激肠道蠕动的方法腹部按摩:以肚脐为中心,用手掌顺时针轻柔按摩腹部(每次约5~10分钟),通过机械刺激促进肠道蠕动。中医认为此方法可疏通脾胃气机,改善肠腑传导功能(《中医诊断学》)。适当运动:起身进行散步、爬楼梯等轻度活动,避免久坐。研究表明,15~20分钟的步行可使乙状结肠蠕动频率增加20%~30%(《中国居民膳食指南》2022)。二、软化粪便的辅助措施温水坐浴:排便前用38~40℃温水坐浴5~10分钟,温热刺激可放松盆底肌肉,软化直肠末端粪便。补充水分:空腹饮用300~500ml温水(可加少量蜂蜜),水分可增加粪便含水量,促进肠道推进性蠕动。三、药物使用注意事项渗透性泻药:如乳果糖口服液,通过增加肠道水分软化粪便,起效温和(通常2~6小时),适合长期便秘者临时使用。严禁自行服用,必须面诊辨证。刺激性泻药:如番泻叶、比沙可啶,短期使用可快速刺激肠道蠕动,但长期使用易导致肠道功能紊乱,需严格遵医嘱。四、特殊人群注意事项儿童:可顺时针按摩腹部+少量蜂蜜水(1岁以上),避免使用刺激性泻药。孕妇:优先采用物理方法(按摩、运动),必要时咨询产科医生后使用乳果糖。老年人:避免突然用力排便,可在家人协助下使用开塞露(润滑肠道),严禁自行使用刺激性泻药。临时排便困难时,优先采用非药物方法,必要时在医生指导下用药。若频繁出现便秘,需排查肠道疾病或饮食结构问题,及时调整生活方式。参考文献:[1]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:187-192。[2]《中国居民膳食指南(2022)》,中国营养学会,2022:45-47。[3]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019年版)[J].中华消化杂志,2019,39(11):721-725。

    2026-10-21 13:06:53
  • 肚子很饿,但又吃不下东西

    肚子很饿但吃不下东西,可能是生理调节紊乱、心理压力或疾病信号,需结合具体症状判断原因。一、生理机制异常胃肠动力不足:胃排空延迟或肠道蠕动减慢,导致食物滞留感。常见于老年人消化功能退化,或长期久坐、缺乏运动人群。激素失衡:甲状腺功能减退会使代谢率降低,胰岛素抵抗可能引发「饿感-饱感」信号错位。女性经期前雌激素波动也可能诱发食欲抑制。二、心理情绪因素应激反应:长期焦虑、抑郁或急性压力状态下,大脑中枢神经会抑制摄食行为。临床研究显示,约30%功能性消化不良患者存在情绪障碍共病[1]。味觉疲劳:连续食用同类型食物(如高糖零食)会导致味蕾敏感度下降,出现「生理性厌食」,尤其儿童和青少年更易因单调饮食触发。三、疾病预警信号消化系统疾病:胃炎、胃溃疡患者常因胃黏膜炎症导致进食时疼痛,形成「饿-痛-拒食」恶性循环。慢性肝病也可能因胆汁分泌不足影响消化。全身性疾病:电解质紊乱(如低钾血症)、感染初期(如流感前驱期)或肿瘤放化疗期间,均可能出现食欲下降与饥饿感并存的矛盾症状。四、特殊人群注意事项儿童青少年:需警惕缺锌性食欲减退(伴随生长发育迟缓),或长期节食减肥引发的神经性厌食倾向,家长应观察是否伴随情绪低落、体重异常波动。孕妇哺乳期:孕早期「妊娠剧吐」或产后「产后抑郁」均可能导致进食障碍,需优先排除妊娠并发症及产后内分泌变化。出现持续3天以上的「饿而不能食」,或伴随呕吐、黑便、体重骤降等症状时,应及时就医排查器质性疾病。日常可尝试少量多餐、食用酸甜开胃食物(如山楂)刺激食欲,但严禁自行服用助消化药物,需由医生辨证后指导用药。参考文献:[1]中国医师协会消化医师分会.中国功能性消化不良专家共识意见(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-795.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:45-48.[3]WHO.儿童生长标准与营养干预指南(第3版)[R].2022:112-115.

    2026-10-21 13:05:39
  • 小腹部有点痛怎么回事

    小腹部隐痛可能由消化系统、泌尿系统、妇科或肌肉骨骼等多种原因引起,需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断,部分短暂轻微疼痛可能为生理现象,持续或加重时需警惕病理问题。一、消化系统常见原因肠道功能紊乱:饮食不当(如生冷辛辣刺激)、腹部着凉或精神紧张可能引发肠道痉挛,表现为肚脐周围阵发性隐痛,常伴腹胀、排气增多。《中医诊断学》指出,寒邪直中或饮食不节易致脾胃气机阻滞,出现腹部不适。急性胃肠炎:细菌或病毒感染后,除腹痛外多伴腹泻、恶心呕吐,疼痛多为持续性或阵发性绞痛,需注意补充水分防止脱水。二、泌尿系统相关问题膀胱炎/尿路感染:女性因尿道短易高发,疼痛常伴尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》强调,下尿路感染需及时就医,避免上行至肾盂引发肾炎。尿路结石:结石移动时可引起腰腹部剧烈绞痛,部分患者仅表现为小腹隐痛,需通过超声检查明确结石位置和大小。三、妇科疾病(女性需重点关注)盆腔炎/附件炎:多为双侧下腹痛,经期或劳累后加重,常伴白带增多、发热。《妇产科学》教材指出,盆腔炎需规范抗生素治疗,避免转为慢性影响生育。痛经或子宫内膜异位症:经期前后隐痛或进行性加重疼痛,可能伴随月经量异常。可通过热敷、短效避孕药等缓解症状,但需排除器质性病变。四、其他需警惕情况腹部肌肉拉伤:运动或姿势不当导致腹直肌劳损,按压疼痛部位时加重,休息后可缓解。阑尾炎早期:典型表现为转移性右下腹痛(先脐周后右下腹),若疼痛持续加重伴发热,需立即就医排除急性阑尾炎。五、自我鉴别与处理建议短暂轻微疼痛:可观察1~2天,注意腹部保暖,避免生冷饮食,顺时针轻柔按摩腹部。伴随症状需警惕:若出现高热、便血、剧烈呕吐、排尿困难或疼痛持续超过24小时,应及时到医院就诊,通过血常规、腹部超声等检查明确病因。注意:腹部疼痛原因复杂,尤其是儿童、孕妇、老年人或有慢性病者,切勿自行服用止痛药掩盖病情,以免延误诊断。

    2026-10-21 13:04:26
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询