许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 排卵期会出现恶心,反胃的情况吗

    排卵期可能出现恶心、反胃情况,部分女性因激素变化(如雌激素波动)或前列腺素释放影响胃肠道蠕动,可能引发不适,但并非普遍现象,多数排卵期症状较轻微且短暂。 **激素波动引发的胃肠反应**:排卵期雌激素水平短暂升高,可能刺激胃肠道平滑肌,减慢蠕动,导致消化功能受影响,部分女性出现恶心、反胃。这种反应通常随排卵结束、激素水平稳定而自行缓解。 **个体差异与症状表现**:约10%-20%女性会经历排卵期不适,症状程度因人而异,部分伴随轻微腹胀、乳房胀痛或少量阴道出血。若症状严重或持续超过3天,需排除其他疾病。 **特殊人群注意事项**:备孕女性若排卵期恶心频繁,建议记录症状周期,观察是否与月经周期相关;长期服用避孕药者激素水平稳定,症状可能减轻;有胃肠道疾病史(如胃炎)的女性需注意饮食规律,避免辛辣刺激食物。 **缓解建议**:非药物干预优先,如少量多餐、避免空腹、选择易消化食物;若症状影响生活,可在医生指导下短期服用止吐药物缓解不适,用药前需确认无药物过敏史。

    2026-06-22 17:27:02
  • 慢性胃炎多久做一次胃镜?

    慢性胃炎患者胃镜复查频率分四类:无症状且无高危因素者1-2年一次;有轻度萎缩性改变或轻度肠化者1年一次;中重度萎缩、肠化或伴上皮内瘤变者6个月-1年一次;胃癌家族史或长期服用非甾体抗炎药者,需遵医嘱缩短至3-6个月一次。 **无高危因素且无症状者**:若胃镜检查仅为浅表性胃炎,无萎缩、肠化等病变,且无胃癌家族史、长期服药史,建议每1-2年复查一次胃镜,监测病情变化。 **有轻度萎缩或肠化者**:若病理提示轻度萎缩性胃炎或轻度肠上皮化生,需每1年进行一次胃镜复查,密切关注病变进展情况,及时发现异常变化。 **中重度萎缩、肠化或上皮内瘤变者**:对于中重度萎缩性胃炎、中重度肠上皮化生或伴有上皮内瘤变的患者,复查频率需提高至每6个月-1年一次,以便早期发现癌变风险并干预。 **特殊高危人群**:有胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬等)或存在其他胃部疾病高危因素者,建议在医生指导下缩短复查周期至3-6个月一次,具体复查方案需根据个体情况制定。

    2026-06-22 17:24:20
  • 胃口反酸怎么回事

    胃口反酸通常是胃内容物反流至食管或口腔,常因食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多或胃排空延迟引发,常见于饮食不当、肥胖、妊娠等情况。 **生理性因素**:暴饮暴食、进食过快或过量摄入辛辣/酸性食物,会刺激胃酸分泌并削弱食管下括约肌张力,导致短暂反流。此类情况多为偶发,调整饮食后可缓解。 **病理性因素**:胃食管反流病(GERD)患者食管下括约肌长期松弛,胃酸反复刺激食管黏膜,引发反酸、烧心等症状,需长期管理。消化性溃疡、胃炎等疾病也可能伴随反酸,需结合胃镜等检查明确病因。 **特殊人群**:孕妇因激素变化和子宫压迫胃部,易出现生理性反流;老年人食管蠕动能力下降,反流风险增加;肥胖者腹腔压力较高,可能诱发或加重反酸。 **应对措施**:优先通过非药物干预,如少食多餐、避免睡前进食、抬高床头等;药物治疗可选用抑酸药(如质子泵抑制剂)或促胃动力药,但需遵医嘱使用,儿童、肝肾功能不全者需谨慎。 如反酸频繁伴随吞咽疼痛、体重下降等症状,应及时就医排查器质性疾病。

    2026-06-22 17:24:06
  • 一饿了就胃痛胃酸是什么病痛

    一饿了就胃痛胃酸,多为十二指肠溃疡或功能性消化不良。十二指肠溃疡患者空腹时胃酸刺激溃疡面引发疼痛,进食后缓解;功能性消化不良则因胃肠动力不足或敏感性增高,空腹时胃部不适更明显。 **十二指肠溃疡**:典型表现为空腹或夜间疼痛,进食后缓解,可能伴随反酸、烧心。幽门螺杆菌感染是主要病因,长期吸烟、饮酒、精神压力大也会诱发。需通过胃镜确诊,治疗以抑酸药物和根除幽门螺杆菌为主。 **功能性消化不良**:无器质性病变,疼痛多为隐痛或烧灼感,常伴餐后饱胀、嗳气。与饮食不规律、焦虑情绪、胃排空延迟有关。调整饮食(少食多餐、避免刺激性食物)和生活习惯(规律作息、减压)是关键,必要时用促动力药。 **特殊人群注意**:孕妇需谨慎用药,优先非药物干预;老年人消化功能弱,需避免空腹吃生冷硬食物;儿童若频繁发作,需排查感染因素并及时就医。 **预防措施**:保持规律饮食,避免暴饮暴食;减少咖啡、辛辣食物摄入;戒烟限酒,缓解压力。如症状持续超过两周或伴黑便、呕血,应立即就医。

    2026-06-22 17:20:56
  • 特别容易打嗝怎么回事

    特别容易打嗝(呃逆)通常与饮食不当、精神压力或短暂性生理刺激有关,多数为良性现象。若频繁发生且持续超过48小时,则可能提示潜在健康问题。 **饮食相关因素**:进食过快、摄入碳酸饮料或产气食物(如豆类)可能导致胃内气体积聚,刺激膈肌引发打嗝。建议细嚼慢咽,减少产气食物摄入,饮用温水可缓解。 **精神心理因素**:焦虑、紧张或压力过大时,交感神经兴奋可能干扰膈肌神经调节。可通过深呼吸、冥想等方式放松,必要时寻求心理咨询。 **疾病或药物影响**:某些疾病(如胃食管反流病、胸膜炎)或药物(如某些抗生素)可能诱发持续呃逆。此类情况需及时就医排查,避免延误治疗。 **特殊人群注意**:婴幼儿消化系统尚未发育完全,易因喂养不当频繁打嗝,家长应注意正确喂养姿势;老年人若频繁打嗝,可能与代谢紊乱或慢性病有关,需关注基础疾病管理。 **应急处理**:若突发打嗝,可尝试屏气法、饮用少量温水或刺激咽部引发呕吐反射。持续呃逆超过24小时且伴随胸痛、呕吐等症状,应尽快就医。

    2026-06-22 17:20:44
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