许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 肝脓肿是什么原因引起的

    肝脓肿通常由细菌(如大肠杆菌、厌氧菌)或阿米巴原虫感染引起,少数由真菌或结核分枝杆菌引发。 **细菌性肝脓肿**:多因胆道系统感染(如胆囊炎、胆管炎)、腹腔感染(如阑尾炎、憩室炎)或血行播散(如皮肤感染、肺炎)导致细菌入侵肝脏。糖尿病、免疫力低下者风险更高。 **阿米巴性肝脓肿**:由溶组织内阿米巴原虫经肠道感染后,随血流侵入肝脏形成。热带地区、卫生条件较差者发病率较高,女性略多于男性。 **其他病原体感染**:真菌(如念珠菌)多见于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者;结核性肝脓肿常继发于肺或其他部位结核,老年及有结核病史者需警惕。 **特殊人群注意事项**:糖尿病患者需严格控制血糖,避免脓肿反复发作;儿童及孕妇应优先排查感染源,避免滥用药物。出现持续发热、右上腹痛、肝区叩痛时,需及时就医。

    2026-07-09 20:13:28
  • 消化酶片

    消化酶片是辅助改善消化功能的药物,主要用于因消化酶分泌不足(如慢性胰腺炎、胰腺切除术后)或饮食中脂肪、蛋白质摄入过多引起的消化不良,需在医生指导下根据具体病因使用。 **适用人群**:慢性胰腺炎、胰腺切除术后患者,以及饮食中脂肪、蛋白质摄入过多导致腹胀、腹泻者。 **不适用人群**:急性胰腺炎发作期、对消化酶或相关成分过敏者,儿童需谨慎使用。 **作用机制**:补充蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等,促进食物中蛋白质、碳水化合物、脂肪的分解吸收,缓解消化不良症状。 **使用注意**:与餐同服效果更佳,避免与抗酸剂、抗生素同服(间隔1-2小时),特殊人群(如糖尿病、肝肾功能不全者)需咨询医生。 **替代方案**:轻度消化不良可通过调整饮食(减少高脂、高蛋白食物)、规律进餐、餐后散步等非药物方式改善。

    2026-07-09 20:11:01
  • 急性胰腺炎的复发几率

    急性胰腺炎复发几率因病因和治疗情况而异,胆源性胰腺炎复发率约20%~30%,酒精性胰腺炎控制饮酒后复发率可降至10%以下,特发性胰腺炎复发率约15%~25%。 **胆源性胰腺炎**:若未彻底解决胆道梗阻(如胆囊结石、胆管狭窄),复发风险较高。建议术后定期复查胆道系统,避免暴饮暴食,减少胆囊负担。 **酒精性胰腺炎**:长期酗酒者复发率显著升高,戒酒是关键。即使戒酒,仍需注意饮食规律,避免高脂、高糖食物,降低胰腺负担。 **特发性胰腺炎**:病因不明,复发机制复杂。需长期监测胰腺功能,避免诱发因素(如感染、药物损伤),定期随访,及时调整治疗方案。 **特殊人群注意事项**:老年人因器官功能衰退,复发后恢复较慢,需加强营养支持;儿童患者罕见,若发病需排查先天性胰腺结构异常,优先非药物干预。

    2026-07-09 20:08:47
  • 糜烂性胃炎与胃癌关系

    糜烂性胃炎与胃癌无直接因果关系,但长期慢性炎症、幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎等高危因素可能增加癌变风险,需定期监测。 **1.急性糜烂性胃炎**:多由药物、酒精、应激等短期因素引发,病变表浅,经规范治疗后多可恢复,癌变风险极低。 **2.慢性糜烂性胃炎**:若长期伴随幽门螺杆菌感染、胆汁反流,或合并萎缩性胃炎,需警惕癌前病变可能,建议每1~2年复查胃镜。 **3.特殊人群风险**:长期吸烟、酗酒、高盐饮食者,或有胃癌家族史、萎缩性胃炎病史者,需更严格控制危险因素,定期随访。 **4.治疗与预防**:优先通过抑酸药、胃黏膜保护剂等药物控制症状,同时根除幽门螺杆菌,调整饮食结构,避免刺激性食物,保持规律作息。 **5.就医提示**:若出现呕血、黑便、体重骤降等症状,应立即就医,排除严重病变。

    2026-07-09 20:08:35
  • 从嗓子到食道有灼烧感

    从嗓子到食道有灼烧感通常提示胃食管反流病或胃食管反流性食管炎,可能由胃酸反流刺激食管引起,症状持续超过2周需关注。 **胃食管反流病**:多见于中老年人,尤其肥胖、长期吸烟或饮酒者,餐后或平卧时症状加重,可能伴随反酸、嗳气。 **食管炎症**:若灼烧感频繁且剧烈,可能发展为反流性食管炎,吞咽时疼痛明显,需警惕溃疡或出血风险,需尽早就医。 **功能性烧心**:部分无器质性病变者因压力、焦虑诱发,症状短暂且无明显诱因,调整生活方式后可缓解。 **特殊人群注意**:孕妇因激素变化易出现反流,需避免高脂、辛辣饮食;婴幼儿若频繁吐奶伴哭闹,可能为生理性反流,建议少量多餐。 **处理建议**:非药物干预优先,如抬高床头15°~20°、减少咖啡因摄入、控制体重;必要时可在医生指导下使用抑酸类药物。

    2026-07-09 20:06:24
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