许乐

北京医院

擅长:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。

向 Ta 提问
个人简介
  许乐,主任医师,1983年毕业于中山医科大学医学系,同年分配至北京医院消化科工作,2000年晋升为主任医师,2002-2003年作为访问学者在美国Duke大学医学中心临床学习一年,具有扎实的基础理论及丰富的临床经验。多次参加国际间医学交流,掌握本专业国内、外发展动向,熟悉消化系统疾病包括:食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
个人擅长
食管、胃、肠、肝、胆、胰腺疾病的诊断及治疗,特别在反流性食管炎,胃炎、胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声 内镜、胶囊内镜等。在内镜治疗方面掌握高难度内镜治疗,如胰胆管造影、乳头肌切开胆管取石、胆管放置支架、贲门失迟缓症气囊扩张、食管狭窄内镜下扩张及放置支架、肝硬化食管静脉曲张套扎及硬化治疗等。主持开展新技术内镜下胃早期癌粘膜切除术、经皮内镜胃造瘘及空肠造瘘。展开
  • 胃凉怎么办?

    胃凉多因脾胃阳气不足或外感寒湿所致,表现为胃部怕冷、隐痛、腹泻等,需从饮食、生活习惯及辨证调理入手改善。一、饮食调理:温胃散寒是关键温热饮食为主:日常可多食用生姜、红枣、桂圆等温补食材,如生姜红枣茶(生姜3~5片+红枣5颗煮水),避免生冷食物(冰饮、刺身等)及寒性蔬果(西瓜、苦瓜等)。规律进食:定时定量进餐,避免暴饮暴食,晚餐宜清淡温热,可搭配山药粥等健脾养胃食物。二、生活习惯:避免寒湿侵袭注意腹部保暖:尤其经期女性或空调房工作者,可穿护脐肚兜或热敷胃部(热水袋温度控制在40℃左右,每次15~20分钟)。适度运动:选择温和运动如八段锦"双手托天理三焦"、快走等,促进气血循环,但避免大汗淋漓后受凉。三、辨证辅助调理寒湿困脾型(伴舌苔白腻、腹胀):可短期服用藿香正气水(严禁自行服用,必须面诊辨证),或艾灸中脘穴(肚脐上4寸)、足三里穴(外膝下3寸)。脾胃虚寒型(伴神疲乏力、大便溏薄):可在中医师指导下服用香砂养胃丸(严禁自行服用,必须面诊辨证),日常可食用炒白扁豆、炒薏米等健脾食材。四、特殊人群注意事项儿童胃凉:减少冰淇淋、冷饮摄入,可用生姜炒鸡蛋等温热辅食,避免穿露脐装。孕妇胃凉:优先通过饮食调理(如生姜红糖水),严重时需咨询产科医生,禁用刺激性药物。参考文献:[1]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]李佃贵.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-09-18 19:53:12
  • 按小肚子会疼是怎么回事

    按小肚子会疼可能与肠道痉挛、腹腔炎症、膀胱/子宫问题或便秘有关,按压时刺激敏感区域引发疼痛,需结合伴随症状判断原因。一、肠道功能紊乱肠道痉挛(俗称抽筋)常因饮食不当、受凉或压力引发,按压时肠管受刺激收缩导致疼痛,可能伴随腹胀、排气增多。长期便秘者粪便堆积肠道,按压腹部可引发胀痛,需通过排便改善。二、腹腔炎症或感染急性胃肠炎(胃肠黏膜发炎)、阑尾炎早期等炎症刺激腹膜,按压时疼痛明显,常伴恶心、腹泻或发热。盆腔炎(女性盆腔器官感染)也会导致下腹部压痛,可能伴随白带异常或经期异常。三、泌尿系统或生殖系统问题膀胱炎(膀胱发炎)按压下腹部会痛,常伴尿频、尿急、尿痛;前列腺炎(男性前列腺感染)按压小腹时疼痛,可能有排尿困难或尿不尽感。女性排卵期或黄体破裂时,下腹部按压痛可能突然发作,需警惕急腹症风险。四、腹壁或肌肉问题长期久坐、运动不当导致的腹壁肌肉拉伤,按压时疼痛明显,活动或深呼吸时加重。肥胖者皮下脂肪厚,按压腹部可能因压力传导引发深层疼痛,需结合体重变化和运动习惯判断。若按压腹痛持续存在、加重或伴高热、便血、剧烈呕吐等症状,应及时就医检查。日常注意规律饮食、适度运动,避免久坐,腹痛期间减少辛辣刺激食物摄入。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:89-95.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急腹症诊断与治疗指南(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.

    2026-09-18 19:52:24
  • 这几天经常呕吐怎么办

    这几天频繁呕吐可能与急性胃肠炎、食物中毒、颅内压异常或妊娠反应等有关,需先明确诱因再对症处理,同时注意补水防脱水。一、立即缓解措施暂停进食:呕吐期间避免固体食物,可少量多次饮用温水或口服补液盐(按说明书冲调),防止脱水。体位调整:呕吐时保持侧卧位,避免呕吐物呛入气管;缓解期可采取半坐卧位休息。腹部按摩:若伴随腹胀,顺时针轻揉腹部(手掌贴肚脐,力度适中),促进胃肠蠕动。二、常见病因及应对急性胃肠炎:多因饮食不洁引发,常伴腹泻、腹痛,需遵医嘱服用蒙脱石散保护胃肠黏膜,严禁自行服用抗生素。妊娠反应:孕早期呕吐严重时,可尝试苏打饼干、烤馒头片等碱性食物,严重者需就医补充维生素B6。颅内压异常:若伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、视力模糊,可能提示颅内病变,需立即前往医院检查。三、何时必须就医呕吐持续超过24小时且无法进食进水;呕吐物带血、咖啡渣样物或黄绿色胆汁;出现高热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛、意识模糊等症状。就医前请勿自行服用止吐药(如甲氧氯普胺),以免掩盖病情。所有药物使用需经医生诊断后开具处方,切勿擅自用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗指南(2020年版)[J].中华消化杂志,2020,40(5):309-312.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-195.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-18 19:50:56
  • 胃积食怎么治疗

    胃积食治疗需结合饮食调整、适度运动及必要药物干预,儿童可配合腹部按摩,成人可采用中医辨证调理,严重时需及时就医。一、饮食调节与生活方式干预饮食控制:暂停高脂、高糖及难消化食物,选择小米粥、山药粥等清淡易消化食物,避免暴饮暴食。根据《中国居民膳食指南》建议,每餐七八分饱为宜,晚餐宜减量。适度运动:饭后30分钟可散步10~15分钟,儿童可顺时针按摩腹部(每次5~10分钟),促进胃肠蠕动。成人可做简单腹式呼吸,改善消化功能。二、药物辅助治疗中成药:可短期服用健胃消食片、保和丸等(严禁自行服用,必须面诊辨证),但脾胃虚寒者慎用寒凉类药物。西药:消化不良明显时,可遵医嘱服用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药,或复方消化酶制剂帮助消化。三、儿童特殊处理婴幼儿:可减少辅食量,暂停新食物添加,少量多次喂温水。必要时在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群。学龄儿童:避免零食及油炸食品,睡前2小时禁食,配合穴位按摩(如足三里穴)缓解不适。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[J].中国健康教育,2022,38(1):1-15.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中华中医药学会脾胃病分会.功能性消化不良中医诊疗专家共识意见(2017)[J].中医杂志,2017,58(19):1665-1669.【注意】若症状持续超过3天或伴随剧烈腹痛、呕吐等,需及时就医排除器质性疾病。以上方案仅作日常调理参考,具体用药请遵医嘱。

    2026-09-18 19:50:17
  • 一直嗳气怎么办?

    一直嗳气可能与胃食管反流、消化不良或精神压力有关,需先明确原因再对症调整生活习惯,必要时就医检查。一、饮食与习惯调整避免产气食物:减少豆类、洋葱、碳酸饮料等易产气食物摄入,晚餐宜清淡易消化。细嚼慢咽:充分咀嚼食物可减少吞入空气,每餐进食时间控制在20~30分钟内。餐后姿势:饭后保持直立30分钟,避免平躺或弯腰,睡前2~3小时不进食。二、情绪管理与压力调节放松训练:长期焦虑易引发嗳气,可尝试深呼吸、冥想等方式缓解压力,每天坚持10~15分钟。规律作息:熬夜会打乱胃肠节律,建议23点前入睡,保证7~8小时睡眠。避免过度紧张:进餐时保持轻松状态,避免边吃边工作或思考复杂问题。三、中医调理建议穴位按摩:顺时针按摩腹部(肚脐周围)或按压内关穴(手腕横纹上约三指处),每次2~3分钟。茶饮辅助:生姜陈皮茶(生姜2片+陈皮5g)可理气和胃,但严禁自行服用,必须面诊辨证。四、就医指征若嗳气伴随烧心、吞咽困难、体重下降等症状,或调整生活方式后仍持续2周以上,应及时到消化科就诊,必要时进行胃镜或幽门螺杆菌检测。参考文献:[1]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中国医师协会消化医师分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见[J].中华消化杂志,2020,40(5):293-298.

    2026-09-18 19:49:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询