吕坚伟

上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。

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个人简介
  吕坚伟, 2013 上海交通大学医学院附属仁济医院副主任医师,功能泌尿外科,擅长排尿功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆底脏器脱垂的诊断与治疗,上海交通大学尿失禁及盆底重建诊治中心副主任, 2004年5月被评为“仁济医院十佳青年”;2004年9月被评为“仁济医院优秀带教工作者”;2005年12月被评为“仁济优青后备力量”称号; 2007年9月被评选为“仁济医院优青”。展开
个人擅长
女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎、慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。展开
  • 肾皮质变薄怎么办

    肾皮质变薄需根据病因采取针对性干预,若为慢性肾病早期,定期监测肾功能指标;若为梗阻性肾病,需解除梗阻;若为高血压肾损害,控制血压达标。1.慢性肾病早期:需定期复查肾功能(血肌酐、尿素氮)、尿常规及尿微量白蛋白,避免使用肾毒性药物,控制血糖(若合并糖尿病)和血脂,低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律作息。2.梗阻性肾病:需通过影像学检查明确梗阻部位和程度,及时解除梗阻(如导尿、碎石或手术),术后定期复查肾功能及超声,预防感染,多饮水保持尿量。3.高血压肾损害:严格控制血压(目标值130/80mmHg以下),优先选择ACEI或ARB类降压药,监测肾功能及尿蛋白,低盐饮食(每日<5g盐),避免剧烈运动,保持情绪稳定。

    2026-04-30 16:49:21
  • 尿常规潜血1个加号表示什么

    尿常规潜血1个加号(+)表示尿液中可能存在微量红细胞或血红蛋白,但需结合其他检查结果综合判断。生理性因素:剧烈运动、发热、女性月经期污染尿液、高强度劳动后可能出现暂时性潜血,通常无其他症状,休息后复查可恢复正常。泌尿系统疾病:如尿路感染(尿频尿急尿痛)、尿路结石(腰腹疼痛、排尿困难)、肾小球肾炎(蛋白尿、水肿)等,需进一步检查尿沉渣镜检明确红细胞来源。全身性疾病:如血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、糖尿病肾病等,可能伴随皮肤瘀斑、出血倾向或血糖异常,需结合全身症状排查。特殊人群提示:儿童若因剧烈运动或发热出现,需避免过度劳累;老年人应警惕慢性肾病或肿瘤风险,建议尽早到正规医疗机构进行尿沉渣、肾功能及影像学检查。

    2026-04-30 16:48:13
  • 治疗前列腺癌手术方法

    治疗前列腺癌的手术方法主要包括根治性前列腺切除术和腹腔镜/机器人辅助根治性前列腺切除术,适用于局限性前列腺癌患者,需结合肿瘤分期、患者年龄及身体状况选择。1.根治性前列腺切除术:传统开放手术,需在腹部做切口,完整切除前列腺、精囊及部分尿道,适用于无严重基础疾病、预期寿命较长的患者。2.腹腔镜根治性前列腺切除术:通过腹腔镜技术,在腹部做3-4个小孔,借助器械完成手术,创伤较小,术后恢复较快,适合多数局限性前列腺癌患者。3.机器人辅助根治性前列腺切除术:利用机器人系统辅助手术,操作精度更高,可减少术中出血和对周围组织损伤,术后尿控和性功能恢复较好,适用于肿瘤位置复杂或对功能保留要求较高的患者。

    2026-04-30 16:46:57
  • 尿频吃什么药好呢

    尿频用药需根据病因选择,如泌尿系统感染可选用抗生素,膀胱过度活动症常用M受体拮抗剂,糖尿病患者需控制血糖。用药前需明确病因,建议先就医检查尿常规、血糖等指标。泌尿系统感染:可选用喹诺酮类(如左氧氟沙星)或头孢类抗生素,需遵医嘱按疗程服用,避免自行停药导致复发。膀胱过度活动症:常用M受体拮抗剂(如托特罗定),能减少膀胱收缩,缓解尿频症状,老年患者需注意口干等副作用。糖尿病:控制血糖是关键,尿频多因血糖过高致渗透性利尿,需在医生指导下用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物。特殊人群:孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵医嘱,儿童尿频优先排查生理性因素,如饮水过多、精神紧张,避免盲目用药。

    2026-04-30 16:46:49
  • 有尿意但尿不出来怎么办?

    有尿意但尿不出来(尿潴留)可能由多种原因引起,建议立即排查原因并优先尝试排尿辅助方法,若持续超过6小时或伴随疼痛、发热需就医。一、急性梗阻性尿潴留:常见于前列腺增生(中老年男性)、尿道结石或狭窄。需立即就医,避免膀胱过度扩张。二、神经源性尿潴留:糖尿病、中风等影响神经传导的疾病可能导致。需通过导尿缓解症状,同时控制原发病。三、药物或心理因素:某些抗抑郁药、止痛药或焦虑情绪可能诱发。可尝试放松训练(如深呼吸),必要时咨询医生调整药物。四、特殊人群注意事项:儿童:需排除先天性尿道异常或便秘压迫。孕妇:增大子宫压迫膀胱,建议侧卧位排尿或轻柔按摩下腹部。

    2026-04-30 16:45:44
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