黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 腰椎骨质增生能否治好?

    腰椎骨质增生是骨骼退变的一种表现,无法完全逆转,但通过科学干预可有效控制症状、延缓进展。一、骨质增生的本质与可逆性腰椎骨质增生是关节软骨磨损后,机体为稳定关节而形成的代偿性骨赘(即"骨刺"),属于骨骼老化的自然过程。《中医内科学》指出,肝肾亏虚、气血不足会加速骨骼退变,而西医研究表明关节软骨损伤后无法再生,增生的骨质也无法通过药物消除。二、治疗目标与核心手段治疗重点是缓解疼痛、改善功能,而非消除增生。保守治疗为主:药物干预:非甾体抗炎药(如布洛芬)可短期缓解炎症痛,严禁自行服用;中药外用贴膏需辨证使用,严禁自行服用。康复锻炼:麦肯基疗法、核心肌群训练可增强腰椎稳定性,减少神经压迫风险。物理治疗:热敷、超声波等可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛。三、生活方式调整与预防体重管理:肥胖会增加腰椎负荷,BMI控制在18.5~23.9为宜。姿势优化:避免久坐久站,保持腰椎自然前凸,使用符合人体工学的座椅。运动选择:游泳、快走等低冲击运动优于跑步、举重,避免弯腰负重。四、何时需就医干预出现以下情况应及时就诊:持续腰痛伴下肢麻木、无力;夜间痛醒或晨起活动受限;保守治疗3个月无效且影响日常生活。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:762-765.[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].1994:102-103.[3]中国康复医学会.腰椎间盘突出症康复指南[J].中国康复医学杂志,2020,35(12):1521-1525.

    2026-09-01 20:54:09
  • 请问腰肌劳损的症状是什么

    腰肌劳损主要表现为腰部酸痛或胀痛,劳累后加重、休息后缓解,活动受限且局部有压痛点,可能伴随僵硬感或牵涉痛。一、疼痛特点位置固定:疼痛多集中在腰骶部(腰部下方与臀部上方区域),少数放射至臀部或大腿后侧。性质多样:可为持续性酸痛、胀痛或刺痛,久坐、弯腰时加重,翻身或按压局部有明显痛感。时间规律:早晨起床时僵硬感明显,活动后减轻但劳累后复发,夜间可能因姿势不当加重。二、伴随症状活动受限:弯腰、转身、久坐后起身困难,严重时影响日常动作如系鞋带、弯腰捡物。肌肉紧张:腰部肌肉僵硬,触摸可感知条索状硬结(肌肉痉挛),热敷后可缓解。牵涉不适:部分患者伴随臀部、大腿后外侧轻微酸胀感,但无下肢麻木或无力(与腰椎间盘突出鉴别要点)。三、诱发与缓解因素诱发因素:长期久坐、弯腰劳作、突然负重、受凉(寒冷刺激肌肉收缩)。缓解方式:卧床休息、轻柔按摩、热敷(40℃左右温水袋敷15~20分钟)可暂时减轻症状。四、高危人群与鉴别要点高发人群:长期伏案工作者、教师、司机、运动员(反复腰部受力)。鉴别提示:若出现下肢麻木、大小便障碍、夜间痛醒,需警惕腰椎间盘突出或椎管狭窄,应及时就医。免责声明:本文仅作健康科普,具体诊疗需由专业医师面诊判断。症状持续2周以上或加重时,建议尽早到骨科或康复科就诊。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:731-733.[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2020:12-15.

    2026-09-01 20:51:46
  • 颈椎病压迫手臂发生疼痛怎么办?

    颈椎病压迫手臂疼痛,需根据压迫程度和症状持续时间,优先选择保守治疗,如药物(非甾体抗炎药等)、物理治疗或手术,同时注意日常姿势调整。1.急性疼痛期(1-2周内)需短期制动,避免颈部剧烈活动,可使用颈托辅助固定,但每日佩戴不超过4小时,防止肌肉萎缩。急性期(48小时内)可冷敷缓解疼痛,之后热敷促进血液循环,每次15-20分钟,每日2-3次。疼痛明显时,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但避免长期使用。2.慢性疼痛期(超过2周)进行颈椎牵引治疗,需在专业医师指导下进行,避免自行操作导致神经损伤。采用物理治疗如超声波、电疗、针灸等,促进局部血液循环,缓解神经压迫症状。坚持颈椎康复锻炼,如颈椎米字操、靠墙站立收下巴训练,增强颈肩部肌肉力量。3.神经根型颈椎病(手臂麻木、刺痛)避免长时间低头或保持同一姿势,每工作30-40分钟起身活动颈肩部。睡眠时选择高度适中的枕头(一拳高),保持颈椎自然生理曲度,避免高枕或无枕。若保守治疗3个月无效,且症状严重影响生活,可考虑手术治疗,需由脊柱外科医生评估。4.特殊人群注意事项老年人:需注意骨质疏松风险,避免剧烈牵引,优先选择温和的物理治疗。孕妇:尽量采用非药物治疗,如轻柔按摩、热敷,避免药物对胎儿影响。儿童:若因先天性颈椎畸形压迫神经,需尽早手术干预,避免影响发育。5.预防复发建议日常避免长时间低头看手机,使用电脑时保持视线与屏幕平齐。加强颈肩部肌肉锻炼,如游泳(自由泳、仰泳)、瑜伽猫牛式动作。定期进行颈椎健康检查,尤其是长期伏案工作者,建议每半年至一年检查一次。

    2026-09-01 20:49:11
  • 跑步时膝关节内侧疼痛的原因是什么?

    跑步时膝关节内侧疼痛多因内侧副韧带劳损、鹅足腱炎、半月板损伤或力线异常(如X型腿)导致,需通过运动调整和康复训练改善。一、内侧副韧带劳损膝关节内侧副韧带负责稳定膝关节,跑步时突然变向或外力撞击易致其拉伤。常见于跑步姿势错误(如内八字)、场地不平或运动前未充分热身的人群,表现为屈膝时内侧疼痛加重,按压痛点可诱发疼痛。二、鹅足腱炎膝关节内侧下方的鹅足腱(由缝匠肌、股薄肌等肌腱组成)反复摩擦易引发炎症。常因跑步时大腿内侧肌肉过度牵拉或小腿内旋,导致肌腱与骨组织摩擦损伤,表现为蹲起时内侧刺痛,按压内侧关节间隙有压痛。三、半月板内侧损伤半月板是膝关节内的"缓冲垫",内侧半月板较易因扭转动作受伤。跑步时突然变向、跳跃落地姿势错误或体重过大,可能导致半月板撕裂,除疼痛外,常伴随关节卡顿、弹响或屈伸受限。四、力线异常与肌肉失衡长期跑步者若存在X型腿(膝内翻)或大腿内侧肌群(内收肌)薄弱,会导致膝关节内侧压力集中。此类人群跑步时,内侧关节面受力增加,易引发软骨磨损和慢性疼痛,建议通过靠墙静蹲、侧平板支撑强化膝关节稳定性。出现持续疼痛或活动受限需及时就医,严禁自行服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或贴敷不明成分膏药,以免掩盖病情。康复期间可采用冰敷、佩戴护膝、调整跑姿(如避免过度内旋)等措施缓解症状。参考文献:[1]中国医师协会骨科医师分会.中国膝关节运动损伤诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):741-752.[2]《运动医学》编写组.运动医学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-168.

    2026-09-01 20:46:51
  • 请问在腰部岔气要怎么治疗?

    腰部岔气通常因突然用力或姿势不当导致腰部肌肉痉挛,可通过休息制动、轻柔拉伸、局部热敷等方法缓解,必要时配合药物或物理治疗。一、紧急处理:制动与轻柔拉伸立即休息:停止活动并缓慢躺下,避免腰部受力加重损伤。轻柔拉伸:仰卧屈膝后,用双手轻抱一侧膝盖向对侧胸部缓慢牵拉,保持15~30秒后换另一侧,重复2~3次(动作需缓慢,避免疼痛加剧)。二、局部物理治疗冷敷与热敷:急性发作48小时内用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛部位(每次15~20分钟,间隔1~2小时),48小时后改用温毛巾热敷促进血液循环。按摩放松:用拇指或手掌轻轻按揉疼痛部位周围的肌肉(如肾俞穴、大肠俞穴附近),力度以酸胀感为宜,每次5~10分钟。三、药物辅助与就医指征药物使用:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬,严禁自行服用,必须面诊辨证),或外用活血止痛膏缓解症状。及时就医:若出现疼痛持续超过3天、伴随下肢麻木/无力、弯腰受限严重等情况,需尽快到骨科或康复科就诊排查腰椎损伤。四、预防复发:日常姿势与锻炼正确姿势:避免久坐久站,起身时缓慢转动腰部,搬重物时屈膝屈髋而非直接弯腰。康复锻炼:疼痛缓解后可进行腰背肌训练(如小燕飞、五点支撑),增强肌肉稳定性,每次10~15分钟,每周3~5次。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民康复指南(2021)[J].中国康复医学杂志,2021,36(10):1251-1253.[2]王新华.中医推拿学[M].北京:中国中医药出版社,2020:187-192.

    2026-09-01 20:43:40
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