刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 怎么样简单治疗早泄

    早泄可通过行为训练、心理调节、生活方式调整及规范治疗改善,如凯格尔运动、正念呼吸训练、心理咨询等,必要时结合药物治疗。一、行为训练与心理调节凯格尔运动:通过主动收缩盆底肌(类似憋尿动作),每次收缩3~5秒后放松,每天3组,每组15次,可增强控精能力。停-动法:性生活中感觉即将射精时暂停刺激,待敏感度下降后继续,反复训练可延长时间。正念减压:通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑,研究显示心理干预可使70%患者症状改善(《中国性科学》2021年指南)。二、生活方式调整规律作息:避免熬夜,保证7~8小时睡眠,睡眠不足会影响睾酮分泌(《中华男科学杂志》2022年研究)。饮食改善:适量摄入锌元素(如牡蛎、坚果)和优质蛋白,减少高脂高糖饮食,控制体重在健康范围。适度运动:每周3次有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟,可提升血管功能和性能力。三、规范医疗干预局部用药:使用利多卡因凝胶等局部麻醉剂,降低龟头敏感度(需遵说明书使用,避免过敏)。口服药物:如达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂,需在医生指导下服用(严禁自行服用,必须面诊辨证)。性治疗师指导:通过性伴侣配合的系统脱敏训练,可使早泄治愈率达60%~70%(《性医学》2023年共识)。早泄治疗需综合干预,多数患者通过3~6个月规范训练可显著改善。若症状持续超过6个月,建议到正规医院男科或泌尿外科就诊,排除前列腺炎、内分泌疾病等器质性因素。任何治疗方案均需个体化调整,避免盲目尝试偏方。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):411-418.[2]中国性学会.早泄中西医结合诊疗指南(2023)[J].性医学,2023,12(3):1-8.[3]王益鑫.中西医结合男科学[M].上海:上海科学技术出版社,2020:156-162.

    2026-09-18 00:48:00
  • 男性早泄会自己好吗?

    男性早泄多数情况下不会自行痊愈,需结合病因干预治疗。心理压力、生理敏感度过高或慢性疾病等诱因若不解除,症状可能持续存在甚至加重。一、心理性早泄的自我调节可能性由焦虑、紧张等情绪引发的早泄,通过心理疏导和行为训练可能改善。研究表明,60%~70%的心理性早泄患者经系统干预后症状可缓解(《中国性科学》2023年研究)。建议通过正念冥想、渐进式肌肉放松训练降低交感神经兴奋性,伴侣参与的"停-动法"等行为训练可延长射精潜伏期。二、生理性早泄的干预必要性器质性病变(如前列腺炎、糖尿病神经损伤)或激素异常(睾酮水平低下)导致的早泄,需针对病因治疗。《中国早泄诊疗指南(2020版)》指出,单纯心理调节对器质性早泄效果有限,需配合药物(如达泊西汀)或物理治疗(如低强度冲击波)。未经治疗的生理性早泄可能伴随性自信下降,增加抑郁风险。三、特殊人群的改善条件青少年早泄多因性知识缺乏或过度自慰,通过规范的性教育和行为管理可逐渐改善。中老年早泄常与血管功能退化相关,坚持有氧运动(如每周3次30分钟快走)和凯格尔运动(锻炼盆底肌)可提升控精能力。合并慢性疾病者需优先控制基础病,如糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下可改善神经传导。四、自我改善的关键注意事项日常需避免久坐、熬夜及过量酒精摄入,保持规律性生活频率(每周1~2次为宜)。若尝试1~3个月自我调节无效,应及时就诊泌尿外科或男科。严禁自行服用"补肾壮阳"类中药方剂,此类药物可能加重前列腺充血或掩盖病情。参考文献:[1]中国性学会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中国性科学,2021,30(1):1-10.[2]吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1234-1245.[3]LevineGN,etal.Efficacyandsafetyofdapoxetineinprematureejaculation[J].NEnglJMed,2015,372(10):937-947.

    2026-09-18 00:46:57
  • 睾丸周围瘙痒 怎么回事

    睾丸周围瘙痒可能由皮肤刺激、感染或过敏引起,常见于卫生习惯不佳、衣物不透气或局部潮湿环境,需结合具体症状判断原因并及时处理。一、皮肤刺激与环境因素局部潮湿闷热:长时间久坐、肥胖或紧身衣物会导致睾丸周围汗液无法蒸发,潮湿环境易滋生细菌或真菌,引发瘙痒。摩擦与刺激:剧烈运动或衣物摩擦可能造成皮肤轻微损伤,加上汗液刺激,形成慢性炎症反应。二、感染性因素真菌感染(如股癣):由皮肤癣菌引起,表现为边界清晰的环状红斑、脱屑,瘙痒明显,常因接触污染物品或自身其他部位真菌感染传播。细菌性感染:局部皮肤破损后细菌入侵,可能出现红肿、疼痛或小脓疱,需保持干燥并及时清洁消毒。三、过敏反应接触性皮炎:对内裤材质(如化纤)、洗涤剂或卫生用品中的化学物质过敏,可能伴随皮疹或灼热感。阴囊湿疹:属于过敏性炎症,表现为密集小丘疹、渗液或结痂,常反复发作,与精神压力、饮食刺激有关。四、其他原因性传播疾病:若有高危性行为,需警惕梅毒、生殖器疱疹等,可能伴随溃疡或异常分泌物。全身性疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时易并发皮肤感染,甲状腺功能异常也可能引起皮肤瘙痒。日常处理建议保持局部清洁干燥,每日温水清洗后用柔软毛巾轻拍吸干水分,避免用力擦拭。穿着宽松透气的棉质内裤,避免久坐,运动后及时更换汗湿衣物。避免搔抓,以防皮肤破损感染,瘙痒严重时可短期外用炉甘石洗剂缓解症状。若症状持续超过1周或伴随皮疹扩散、疼痛、发热等,需及时就医,由皮肤科医生通过真菌镜检、细菌培养等明确诊断,严禁自行服用抗生素或抗真菌药物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病诊疗指南[Z].2020:12-15.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.[3]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.湿疹诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):189-192.

    2026-09-18 00:46:52
  • 早泄哪里看?

    早泄可优先选择正规医院的泌尿外科、男科或中医科就诊,需结合病因(心理性/器质性)和个体情况选择科室,建议提前预约挂号。一、西医诊疗体系1.泌尿外科/男科适用情况:怀疑前列腺疾病、激素异常(如睾酮水平低下)或神经损伤等器质性病因。检查项目:前列腺液分析、性激素六项检测、阴茎超声血流图等,需由泌尿外科医生结合检查结果制定治疗方案,如PDE5抑制剂(如西地那非)需遵医嘱使用。二、中医辨证施治1.男科/中医内科适用情况:排除器质性病变后,考虑心脾两虚、肾虚不固等功能性早泄,可通过中药调理(如金锁固精丸等)。注意事项:严禁自行服用,需由中医师面诊,结合舌脉辨证开方(如《中医内科学》中早泄的辨证分型)。三、心理行为干预1.性医学科/心理咨询科适用情况:因焦虑、性经验不足等心理因素导致的早泄,推荐行为疗法(如停-动法、挤压法)。服务特点:通过性心理疏导改善射精控制力,部分医院开设夫妻同治门诊,需提前预约。四、特殊人群就医建议1.青少年/儿童注意事项:未成年人早泄罕见,若伴随发育异常需优先就诊儿科内分泌科,排除性早熟或激素异常。家长须知:避免过度干预,保护孩子心理健康,必要时寻求儿童心理科专业指导。早泄治疗需明确病因后多学科协作,建议携带既往检查报告(如前列腺液/激素结果),首次就诊可挂「泌尿外科」初筛,后续根据情况转诊。以上信息基于《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》及国家卫健委临床路径,具体诊疗请以医院诊断为准。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(11):961-966.[2]国家卫生健康委员会.国家基本药物临床应用指南(2018年版)[M].人民卫生出版社,2018.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021.

    2026-09-18 00:45:43
  • 男性的精子存活率是多少

    男性的精子存活率正常参考值为58%~90%(WHO第五版标准),即每毫升精液中至少有58%以上精子具有正常形态和活动能力。一、精子存活率的定义与临床意义精子存活率指活精子占总精子数的比例,是评估男性生育能力的关键指标。WHO人类精液检查标准明确,正常精子存活率应≥58%,低于40%提示生育力下降。活精子通过细胞膜完整性和运动能力判断,直接影响受精成功率。二、影响精子存活率的关键因素生活方式:长期熬夜、久坐、高温环境(如桑拿)会降低精子活力。吸烟、酗酒者精子存活率较常人低20%~30%。疾病因素:前列腺炎、精索静脉曲张、生殖道感染等疾病会破坏精子生存环境。糖尿病患者因血管病变,精子存活率常低于正常水平。环境毒素:长期接触重金属(铅、汞)、化学洗涤剂、辐射(如电脑/手机长期靠近阴囊)会损伤精子DNA。三、提升精子存活率的科学方法饮食调整:增加富含锌(牡蛎、坚果)、维生素E(橄榄油、菠菜)的食物,每日摄入足量蛋白质(鸡蛋、鱼类)。运动管理:每周3次有氧运动(快走、游泳),每次30分钟以上,避免剧烈运动导致阴囊温度升高。医疗干预:若因精索静脉曲张导致存活率低,可在医生指导下进行手术治疗;生殖道感染者需规范抗感染治疗。四、检查与就医建议建议备孕男性提前3~6个月完成精液常规检查,重点关注精子存活率、活力分级、畸形率三项指标。若单次检查异常,需间隔1~2个月复查。当存活率持续低于40%时,应及时到正规医院男科或生殖中心就诊,避免延误治疗时机。参考文献:[1]世界卫生组织.WHO人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2019:45-58.[2]中国性学会.男性生殖健康诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-402.[3]国家卫生健康委员会.男性生殖健康促进行动计划(2021-2025年)[Z].国卫办妇幼发〔2021〕12号.

    2026-09-18 00:44:31
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