刘保兴

中日友好医院

擅长:男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。

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个人简介
刘保兴,医学博士,博士后。兼任中华医学会男科分会青年委员、中华中医药学会男科分会委员、北京中西医结合学会生殖专业委员会常委、北京男科分会委员、中国中医药研究促进会中医生殖医学专业委员会秘书长。主持国家自然科学基金3项,北京市自然科学基金1项。发表专业论文20篇,参编医学著作5部,获得北京市科学技术奖1项。展开
个人擅长
男性不育症、精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺疾病的诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术。展开
  • 初中生遗精滑精中医科调理吃什么

    初中生遗精滑精多因肾气虚(肾脏功能不足)、湿热下注(体内有湿热)或心肾不交(心与肾的功能不协调)所致,中医科调理以补肾益精、清热利湿为原则,日常可多食用山药、莲子、芡实等健脾补肾食材,避免辛辣油腻食物。一、辨证分型与食疗方1.肾气虚型(常见于体质虚弱者)表现为遗精频繁、腰膝酸软、精神疲惫。可食用山药莲子粥(山药健脾固肾,莲子涩精止遗),每周2~3次;或用核桃枸杞茶(核桃补肾,枸杞滋阴)代茶饮,每次取核桃3~5颗、枸杞10g煮水。2.湿热下注型(常见于饮食辛辣者)表现为遗精伴口苦、小便黄赤、阴囊潮湿。推荐绿豆薏米粥(绿豆清热,薏米利湿),搭配冬瓜海带汤(冬瓜利水,海带软坚),减少肥甘厚味摄入。3.心肾不交型(常见于学习压力大者)表现为梦中遗精、心烦失眠、舌尖红。可食用百合莲子羹(百合清心安神,莲子交通心肾),或酸枣仁茶(酸枣仁养心安神),避免睡前接触手机等电子设备。二、生活方式辅助调理规律作息:保证7~8小时睡眠,避免熬夜(夜间11点后是肾经当令时段,熬夜易耗伤肾气)。适度运动:每天进行30分钟有氧运动(如慢跑、跳绳),增强体质但避免剧烈运动。心理调节:通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑,避免过度关注遗精问题。三、用药注意事项中医调理需辨证施治,六味地黄丸(滋阴补肾)、金锁固精丸(固肾涩精)等中成药需在中医师指导下服用,严禁自行服用,必须面诊辨证。若遗精频率超过每周2次且伴随明显不适,应及时就医排查生殖系统炎症等器质性问题。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中华中医药学会.中医男科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2020,61(12):1056-1060.

    2026-09-16 23:31:37
  • 精液不完全液化是怎么回事?

    精液不完全液化是指精液射出后超过30分钟仍呈胶冻状,无法正常液化成液体状态,可能影响精子活力与受孕能力。一、正常液化过程与异常原因正常精液在前列腺分泌的液化因子作用下,会在15~30分钟内完成液化,这一过程依赖前列腺分泌的蛋白水解酶(如纤溶酶原激活物)和精囊腺分泌的果糖等成分协同作用。当前列腺或精囊腺功能异常时,会导致液化因子不足或抑制因子增多,常见诱因包括:前列腺炎(炎症刺激使液化酶分泌减少)、微量元素缺乏(如锌、镁不足影响酶活性)、精索静脉曲张(局部血液循环障碍)及长期久坐、酗酒、熬夜等不良生活习惯。二、诊断与检查方式建议通过精液常规分析明确液化状态,检查前需禁欲3~7天,取精后观察30分钟内是否完全液化。若持续超过1小时未液化,需进一步排查前列腺特异性抗原(PSA)或前列腺超声,以排除前列腺增生、结石等器质性病变。中医角度认为,此症多与肾虚血瘀相关,表现为精子活力低下、会阴部坠胀等症状。三、干预与改善建议生活方式调整:避免久坐,规律作息,减少辛辣刺激饮食,适度运动增强盆底血液循环。医学干预:若确诊前列腺炎,需在医生指导下使用α受体阻滞剂或植物制剂改善症状;缺锌者可补充葡萄糖酸锌制剂(需遵医嘱)。中医调理:严禁自行服用含活血化瘀成分的方剂(如丹参、桃仁),需经中医师辨证后使用五子衍宗丸等平和方剂辅助调理。四、注意事项与预后多数患者通过规范治疗可恢复正常液化功能,建议每3个月复查精液质量。若合并重度少弱精症,需尽早咨询生殖医学专科医生,必要时结合人工授精或试管婴儿技术辅助受孕。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性不育症诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦:WHO出版社,2021:45-52.

    2026-09-16 23:30:33
  • 什么原因影响男性性功能下降

    男性性功能下降受生理疾病、心理因素、生活方式及年龄增长等多因素影响,常见原因包括血管病变、内分泌异常、心理压力及不良生活习惯。一、生理病理因素心血管疾病是重要诱因,高血压、高血脂会导致阴茎血流灌注不足,研究显示糖尿病患者勃起功能障碍风险是常人的2.5倍。内分泌紊乱中,睾酮水平降低会影响性欲与性能力,慢性肾病、肝硬化等慢性疾病也会通过激素代谢异常诱发性功能下降。二、心理社会因素长期焦虑、抑郁或工作压力会激活交感神经,抑制性唤起相关的副交感神经活动。婚姻关系紧张、性知识缺乏或既往性创伤经历,可能形成条件反射性性功能障碍。WHO调查显示,中年男性抑郁患者中30%~40%存在性功能下降。三、生活方式与环境因素长期吸烟会损伤血管内皮功能,使阴茎海绵体血流调节能力下降;酗酒可抑制中枢神经系统对性刺激的反应。久坐、肥胖(尤其是腹型肥胖)会降低睾酮水平,增加胰岛素抵抗风险。重金属污染、长期接触化学物质或辐射,也可能通过干扰内分泌系统影响性功能。四、年龄相关变化随着年龄增长,睾丸间质细胞数量减少,睾酮分泌每年约下降1%~2%,40岁后男性性功能下降发生率随年龄递增。50岁以上男性中,约50%存在不同程度勃起功能障碍,这与动脉粥样硬化、代谢综合征等老年常见病密切相关。男性性功能下降常是多因素叠加结果,建议通过规律运动、健康饮食、心理疏导等综合干预。如出现持续症状,应及时就医排查慢性疾病或内分泌问题,严禁自行服用任何未经辨证的补肾类中药或西药,必须在专业医师指导下规范治疗。参考文献:[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):401-412.[2]《中医内科学》(十四五规划教材,第2版).人民卫生出版社,2021:187-192.[3]世界卫生组织.全球男性健康报告(2022)[R].WHOPress,2022:56-63.[4]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:123-128.

    2026-09-16 23:30:28
  • 晨勃午勃问题

    晨勃和午勃是男性正常生理现象,晨勃多因夜间膀胱充盈刺激神经反射,午勃与午后睾酮水平波动及心理状态有关,二者均反映男性内分泌与神经调节功能,频率个体差异大,无需过度焦虑。一、晨勃:夜间生理反射的体现晨勃是男性夜间阴茎勃起现象,主要因膀胱充盈刺激脊髓神经反射,伴随夜间睾酮激素分泌高峰(凌晨4~6点达峰值)。研究表明,健康男性青年晨勃频率约3~5次/周,每次持续20~30分钟,随年龄增长(30岁后)逐渐减少但仍属正常。中医认为「肾阳亏虚」可能导致晨勃减少,表现为伴随腰膝酸软、畏寒肢冷等症状,但需结合临床辨证,严禁自行服用温肾中药。二、午勃:日间生理节律的波动午勃与午后睾酮水平自然波动相关,尤其午餐后血糖升高刺激胰岛素分泌,可能间接影响勃起功能。研究显示,午间短暂勃起(持续5~15分钟)在健康人群中占比约60%,与心理放松状态(如午休后)相关。若午勃持续时间<5分钟且无晨勃,需排查睡眠质量(如熬夜、睡眠呼吸暂停)或久坐导致的盆腔充血不足。三、异常情况的医学提示若晨勃/午勃突然消失且伴随以下症状,需及时就医:①勃起持续超过4小时(警惕静脉栓塞风险);②伴随性欲下降、疲劳乏力(可能提示内分泌疾病);③勃起时疼痛或弯曲畸形(需排查阴茎硬结症)。中医认为「肝气郁结」「湿热下注」也可能影响性生理功能,需面诊中医师辨证用药,切勿自行服用疏肝或清热方剂。四、日常维护建议睡眠管理:保证每晚7~8小时睡眠,避免熬夜(23点前入睡),夜间避免频繁起夜影响睡眠连续性。饮食调理:适量摄入优质蛋白(如鸡蛋、鱼类)和锌元素(牡蛎、坚果),减少高糖高脂饮食。运动干预:每周3次有氧运动(快走、游泳),每次30分钟,改善盆腔血液循环。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第123页。[2]中国性学会《男性健康管理指南》,2022年版,第45-47页。[3]《临床男科学》,人民军医出版社,2019年,第89-92页。

    2026-09-16 23:29:19
  • 性生活不好怎么治疗

    性生活不好需从生理、心理、生活方式多维度综合干预,可通过调整情绪状态、改善血管健康、配合中医辨证调理及规范就医评估等方式逐步改善。一、心理调节与情绪管理压力、焦虑或抑郁是常见诱因,需通过正念冥想、渐进式肌肉放松等技巧缓解紧张。研究表明,伴侣间每周进行3次非性亲密互动(如拥抱、聊天)可提升性唤起水平。避免将性表现过度焦虑化,可尝试"专注当下感受"的训练方法,减少对结果的过度关注。二、生理功能强化方案血管健康维护:每日摄入25~30克膳食纤维(如燕麦、芹菜),每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),可改善阴茎血流灌注。盆底肌训练:凯格尔运动(收缩肛门周围肌肉,每次保持3~5秒,重复10组)能增强性器官控制能力,尤其适合产后女性和中老年人群。睡眠优化:保证每晚7~8小时睡眠,避免熬夜,睡眠不足会导致睾酮水平下降约15%~20%(《中国男性健康白皮书》,2023)。三、中西医结合干预中医辨证施治需区分类型:肾阳不足型:表现为畏寒肢冷、性欲减退,可在中医师指导下使用金匮肾气丸(严禁自行服用,必须面诊辨证),但需注意感冒发热时禁用。心脾两虚型:伴随乏力、失眠,可配合归脾丸调理(严禁自行服用,必须面诊辨证)。西医方面,5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非)需在医生指导下使用,适用于器质性勃起功能障碍患者。四、专业医疗评估若自我调节3个月无效,建议到正规医院泌尿外科或男科就诊,排查糖尿病、高血压等基础疾病。性健康问题常是全身健康的"预警信号",需通过性激素六项、夜间勃起监测等检查明确病因。参考文献:[1]中国性学会.中国性健康管理指南(2022)[J].中华男科学杂志,2022,28(5):389-395.[2]王琦.中医男科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-128.[3]WHO.全球男性健康报告(2023)[R].日内瓦:世界卫生组织,2023.

    2026-09-16 23:29:14
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