黄程辉

中南大学湘雅三医院

擅长:结肠癌、直肠癌,淋巴瘤,乳腺癌的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
临床医学博士,肿瘤科副主任医师,副教授,硕士研究生导师。教育部公派赴美国弗吉尼亚联邦大学(VCU)梅西癌症中心,密西西比大学(UMC)癌症中心访问学者,加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。湖南省医学会肿瘤化疗专业委员会委员,湖南省中西医结合肿瘤专业委员会委员,湖南省医学会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员,湖南省抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员。从事恶性肿瘤综合治疗临床工作17年,被评为中南大学湘雅三医院2010~2011年度“十佳青年岗位能手”。2012.9~2013.2在中山大学肿瘤医院进修肿瘤放射治疗学。近13年来一直从事恶性肿瘤多药耐药的形成机理及其逆转研究。主持省、部级科研课题5项,国家高校基本科研青年助推课题1项,入选中南大学“531”人才工程及湘雅三医院“125”人才工程项目。参与国家自然科学基金3项,省部级课题3项。以第一作者发表学术论文15篇,其中被SCI收录5篇,Medline收录8篇。获湖南省科技进步奖三等奖及湖南省医药科技奖二等奖各2项。参编著作2部。展开
个人擅长
结肠癌、直肠癌,淋巴瘤,乳腺癌的诊断与治疗。 展开
  • 胰腺癌的发病情况及病因有哪些

    胰腺癌是一种恶性程度高、预后差的消化系统肿瘤,全球范围内发病率逐年上升,男性发病率高于女性,50-70岁人群为高发群体。 **一、发病情况** 胰腺癌发病率在全球范围内呈上升趋势,男性发病率约为女性的1.5-2倍,50-70岁人群为高发年龄段,早期诊断率低,确诊后5年生存率不足10%。 **二、病因** 1.遗传因素:BRCA2、CDKN2A等基因突变会增加发病风险,家族性胰腺癌占比约10%。 2.生活方式:长期吸烟(风险增加2-3倍)、高脂肪高动物蛋白饮食、糖尿病史(尤其是2型糖尿病)是重要危险因素。 3.慢性胰腺炎:慢性胰腺炎患者胰腺癌发病风险显著升高,需定期监测。 4.环境与职业暴露:长期接触某些化学物质(如苯、镍)可能增加风险。 **三、高危人群筛查建议** 对于有家族史、长期吸烟、慢性胰腺炎或糖尿病史的高危人群,建议从40岁开始每1-2年进行一次腹部超声和肿瘤标志物(CA19-9)检测,必要时结合增强CT或MRI检查。

    2026-06-02 15:23:11
  • 胃口处有个硬疙瘩是胃癌吗?

    胃口处有个硬疙瘩不一定是胃癌,可能是多种情况引起,需结合症状、病史等综合判断。 **可能为胃部良性病变**:如胃平滑肌瘤、胃息肉或炎症性肿块,通常质地较硬但生长缓慢,部分患者可能伴有上腹部隐痛、饱胀感或食欲下降,胃镜检查可明确诊断。 **可能为腹腔其他疾病**:如腹壁脂肪瘤(质地较软但边界清晰)、胰腺假性囊肿(位置较深,需超声或CT鉴别),或淋巴结肿大(多伴随其他部位感染症状)。 **需警惕胃癌可能**:若硬疙瘩短期内迅速增大,伴随体重减轻、呕血、黑便、持续性胃痛等症状,尤其年龄>40岁、有胃癌家族史或长期幽门螺杆菌感染者,需尽快就医排查。 **建议处理方式**:及时前往消化内科就诊,完成胃镜、腹部超声或CT检查,必要时进行病理活检。日常生活中避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律作息,减少胃部刺激。 **特殊人群注意**:老年患者(尤其合并高血压、糖尿病者)需更积极排查,儿童或青少年若疙瘩短期内增大,应优先排除感染或先天性病变。

    2026-06-02 15:20:16
  • 为什么肝癌是癌中之王

    肝癌被称为"癌中之王",主要因其早期诊断困难、恶性程度高、治疗效果差,且全球范围内多数患者确诊时已属中晚期,5年生存率不足15%。 **早期诊断困难**:肝癌早期症状隐匿,多数患者无明显不适,仅约30%患者在体检中偶然发现,而超过70%的患者确诊时已处于中晚期。 **肿瘤异质性强**:肝癌组织内部结构复杂,肿瘤细胞增殖迅速且易侵犯周围血管和器官,导致手术切除难度大,术后复发率高。 **治疗手段有限**:手术切除、肝移植等根治性治疗仅适用于少数早期患者,中晚期患者多依赖介入、靶向、免疫等综合治疗,但疗效个体差异大,且易出现耐药现象。 **合并基础肝病风险高**:慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化等基础肝病是肝癌的主要诱因,患者长期受肝病进展影响,肝功能储备差,进一步限制治疗选择。 **特殊人群需谨慎**:老年患者常合并多种基础疾病,用药耐受性差;儿童肝癌罕见但恶性程度更高,治疗难度大;孕妇患者需兼顾胎儿安全,治疗方案选择受限。

    2026-06-02 15:17:23
  • 前列腺癌转移t4阶段的医学解释是什么

    前列腺癌转移T4阶段指肿瘤侵犯邻近器官(如膀胱、精囊、直肠)或盆腔结构(如闭孔神经、盆壁),已突破前列腺包膜并发生局部广泛浸润,属于局部进展期,无远处转移证据。 1.侵犯膀胱精囊:肿瘤侵犯膀胱颈或精囊,可引发血尿、血精、排尿困难,需通过影像学或膀胱镜检查确诊,治疗以综合治疗为主。 2.侵犯直肠:肿瘤穿透前列腺包膜累及直肠,可能出现便血、排便习惯改变,需结合肿瘤标志物及病理活检评估,治疗方案需多学科协作制定。 3.侵犯盆壁组织:肿瘤浸润闭孔内肌、梨状肌等盆壁结构,可导致腰臀部疼痛、下肢水肿,需通过CT/MRI评估侵犯范围,治疗以放化疗结合内分泌治疗为主。 4.侵犯神经血管束:肿瘤压迫或侵犯支配勃起功能的神经血管束,可能引发勃起功能障碍,需在治疗同时关注患者性功能保护需求,优先选择微创技术减少损伤。 T4期患者需定期复查PSA及影像学,保持良好营养状态,避免久坐及便秘,注意监测治疗相关副作用,及时与医疗团队沟通调整方案。

    2026-06-02 15:14:18
  • 小肝癌有什么特征?

    小肝癌通常指单个癌结节直径≤3厘米或两个相邻癌结节直径之和≤3厘米的原发性肝癌,早期症状隐匿,多数患者无明显不适,常在体检或因其他疾病检查时偶然发现。 **影像学特征**:超声、CT或MRI检查显示病灶边界清晰,增强扫描呈典型"快进快出"表现,提示动脉期明显强化、门脉期迅速廓清。 **血清标志物**:甲胎蛋白(AFP)可轻度升高或正常,部分患者需结合异常凝血酶原(PIVKA-II)等联合检测提高检出率。 **生物学特性**:肿瘤细胞分化程度较高,生长缓慢,转移风险较低,手术切除后5年生存率可达70%以上。 **高危人群特点**:多见于慢性乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染者、肝硬化患者,长期酗酒、非酒精性脂肪肝人群风险亦增加,40-60岁男性发病率较高。 **特殊人群注意事项**:老年患者需综合评估心肺功能,避免过度治疗;合并糖尿病或高血压者需在控制基础疾病后再考虑手术;儿童罕见,若发病需排除先天性肝血管畸形等良性病变。

    2026-06-02 15:11:12
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