程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 白内障手术的时间是多久

    白内障手术的时间通常在10~30分钟左右,具体时长受手术方式、患者眼部条件及医生操作熟练度影响。一、手术时长的核心影响因素1.手术方式差异传统超声乳化术:通过超声波能量乳化晶状体核,需15~30分钟完成主要操作。飞秒激光辅助手术:利用激光精准切割角膜瓣和晶状体核,时间可能延长至20~35分钟,但术后恢复更快。2.眼部条件复杂性无并发症的单纯白内障:10~15分钟即可完成。合并散光矫正、人工晶体调整等需求:时间延长至25~30分钟。硬核白内障(皮质较硬):可能需辅助手法劈核,增加5~10分钟操作时间。3.医疗团队配合度经验丰富团队可缩短操作流程,年轻医生或首次接触复杂病例时可能延长至30分钟以上。二、术前术后注意事项1.术前准备术前需完成角膜曲率、眼压、眼底等检查,建议提前1~2天停戴隐形眼镜。术前3天按医嘱使用抗生素眼药水预防感染。2.术后恢复术后1~2小时内可能有轻微异物感,次日即可恢复正常视力。避免揉眼、低头弯腰动作,1个月内避免剧烈运动。三、特殊人群注意事项儿童白内障:需全身麻醉,手术时间可能延长至30~40分钟,术后需密切观察视力发育情况。老年患者:合并高血压、糖尿病者术前需优化控制基础病,避免术中突发状况。白内障手术是眼科常见的微创技术,现代医疗条件下手术时间已大幅缩短。患者无需过度担忧时长,术前与医生充分沟通眼部状况,术后严格遵循护理医嘱即可获得良好效果。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020,12:103-105.[2]中国医师协会眼科医师分会.飞秒激光辅助白内障手术专家共识[J].中华眼科杂志,2021,57(3):178-183.

    2026-08-28 21:29:10
  • 眼睛经常花什么原因引起的

    眼睛经常花(视物模糊)多与用眼疲劳、屈光不正、眼部疾病或全身健康问题相关,需结合具体表现排查原因。一、用眼过度与视疲劳长时间近距离用眼(如看手机、电脑)会使睫状肌持续紧张,晶状体调节能力下降,导致暂时性视物模糊。尤其在光线不足或强光环境下用眼,瞳孔频繁收缩放大,加重眼部疲劳。儿童青少年因眼球发育未成熟,视疲劳引发的花眼症状更明显。二、屈光不正问题近视、远视或散光患者若未及时矫正,或眼镜度数不合适,会因视网膜成像模糊出现频繁花眼。老花眼(老视)多见于40岁以上人群,晶状体弹性减弱导致调节能力下降,看近物时需额外调节,表现为阅读时字迹模糊、需频繁换镜。三、眼部疾病影响干眼症(泪液分泌不足或质量差)会使角膜表面润滑度下降,视物时出现雾感;白内障(晶状体混浊)早期表现为看东西发暗、对比敏感度降低;青光眼眼压升高时,视野会逐渐缩小,看东西范围变窄。此外,视网膜病变、黄斑变性等也可能导致视物变形或模糊。四、全身健康隐患高血压患者血压波动时,眼底血管痉挛或出血可能引发短暂视力模糊;糖尿病长期高血糖会损伤视网膜微血管,导致糖尿病视网膜病变;甲状腺功能异常、贫血等也可能因血氧或营养供应不足,造成眼部代谢障碍,出现视物不清。眼睛频繁花眼可能是生理老化或病理信号,若伴随眼痛、头痛、视野缺损等症状,应及时就医检查。日常需注意用眼卫生,每用眼30~40分钟休息5~10分钟,定期进行视力检查,尤其儿童青少年和中老年人群需重视眼部健康监测。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼病防治指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-168.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-08-28 21:25:57
  • 眼睛干涩发痒发红用什么药好?

    眼睛干涩发痒发红多因眼表炎症、过敏或用眼过度,需根据病因选药,如人工泪液缓解干涩,抗过敏药减轻瘙痒,抗生素/激素控制感染性炎症。一、先明确常见病因与对应药物干眼症(泪液不足):眼表干燥引发痒感和充血,可使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解症状,其含透明质酸成分,能模拟泪液润滑眼表。过敏性结膜炎:花粉、尘螨等过敏原刺激,表现为眼痒、红肿,需用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠滴眼液)或抗组胺药(如奥洛他定滴眼液),严禁自行服用中成药(如[桑菊感冒片])。感染性炎症:细菌感染(如细菌性结膜炎)会有黄白色分泌物,需用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液);病毒感染(如疱疹性角膜炎)需抗病毒药物(如阿昔洛韦滴眼液),均需遵医嘱使用。二、特殊人群用药注意事项儿童:过敏性结膜炎可选用低浓度抗过敏药(如0.1%奥洛他定滴眼液),需由家长操作滴药;婴幼儿避免揉眼,可用冷敷缓解不适。孕妇/哺乳期:优先选择人工泪液(无防腐剂型),需咨询产科医生后再用其他药物。长期戴隐形眼镜者:暂停佩戴,改用日抛型镜片,感染性炎症需彻底治愈后再恢复佩戴。三、非药物护理与就医指征日常护理:每用眼30分钟远眺5分钟,空调房使用加湿器(湿度保持40%~60%),避免辛辣饮食。需及时就医:若用药3天无改善、视力下降、分泌物增多或伴随头痛恶心,可能是虹膜炎等严重问题,严禁拖延。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-575.[2]国家卫生健康委员会.干眼诊疗指南(2023年版)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):161-168.

    2026-08-28 21:22:47
  • 麦粒肿是热敷还是冷敷好

    麦粒肿急性期(红肿热痛明显时)建议冷敷,缓解期(硬结形成后)建议热敷。冷敷可收缩血管减轻渗出,热敷能促进血液循环加速炎症吸收,需根据病程阶段选择合适方式。一、冷敷适用时机与方法急性期(发病48小时内):此时麦粒肿处于炎症爆发期,眼睑红肿热痛明显,局部血管扩张、渗出增多。冷敷可通过低温刺激血管收缩(收缩血管),减少炎症渗出和肿胀程度,缓解疼痛。具体操作:用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾,每次敷15~20分钟,每日3~4次,敷时避免冰袋直接接触皮肤以防冻伤。二、热敷适用时机与方法缓解期(发病48小时后):当红肿逐渐消退,硬结形成时,热敷能扩张局部血管,促进血液循环(改善局部血供),加速炎症物质代谢和吸收,帮助硬结软化消散。具体操作:用40℃左右温热毛巾或蒸汽眼罩,每次敷10~15分钟,每日2~3次,温度以不烫伤皮肤为宜。三、特殊情况处理原则儿童与特殊人群:儿童皮肤娇嫩,冷敷需缩短时间(每次10分钟内),热敷温度控制在38~40℃。糖尿病患者或眼睑感觉减退者,需由家属协助操作并密切观察,避免烫伤。若麦粒肿持续加重、出现脓点或全身症状(发热、头痛),应及时就医,严禁自行挤压或刺破。四、中西医结合辅助建议中医认为麦粒肿多因风热外袭或脾胃积热所致,轻症可配合蒲公英、金银花煮水熏蒸眼睑(需注意温度),但需在医生指导下进行。西医强调局部卫生,患病期间避免揉眼、化眼妆,饮食清淡忌辛辣。需注意:中成药如清热解毒口服液等仅能辅助,不能替代局部治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.睑腺炎诊疗指南(2022年版)[J].中华眼科杂志,2022,58(6):401-405.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023:123-125.

    2026-08-28 21:19:33
  • 眼镜矫正手术多少钱

    眼镜矫正手术费用因术式、地区及医疗机构等级不同,大致在1.5万~3万元/双眼。其中激光类手术(如全飞秒SMILE)约1.8万~2.5万元,ICL晶体植入术约2.2万~3万元。一、手术类型与费用关联1.激光类手术(主流选择)全飞秒SMILE:切口仅2~4mm,无需制瓣,适合中低度近视(≤1000度),费用约1.8万~2.5万元/双眼。半飞秒FS-LASIK:需制作角膜瓣,可个性化切削,适合近视散光患者,费用约1.5万~2万元/双眼。表层手术(如PRK/LASEK):无角膜瓣,适合角膜较薄者,费用约1万~1.5万元/双眼。2.晶体植入术(ICL)适用于高度近视(>1000度)或角膜过薄者,将人工晶体植入眼内,费用约2.2万~3万元/双眼,包含晶体费和手术费。二、影响费用的关键因素1.地区差异一线城市(如北京、上海)费用比二三线城市高10%~20%,因医疗资源集中导致成本上升。2.医疗机构等级三甲医院收费通常高于私立眼科机构,但技术设备更规范,需结合自身需求选择。3.附加检查与服务术前20余项专业检查(含角膜地形图、眼压检测等)费用约300~800元,部分机构可减免。三、费用相关注意事项医保报销:近视手术属于美容整形范畴,医保不予报销,需全额自费。术前评估:建议选择有资质的三甲医院眼科或连锁眼科机构,避免低价陷阱。风险提示:术后可能出现眩光、干眼等短期反应,需严格遵循医嘱护理,严禁自行停药或调整用药。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[2]国家卫生健康委员会.近视防治指南[Z].2021:1-10.

    2026-08-28 21:16:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询