程钢炜

北京协和医院

擅长:青光眼、白内障、眼科影像学。

向 Ta 提问
个人简介
程钢炜,医学博士,美国南加州大学青光眼博士后,副主任医师、副教授,现任北京协和医院青光眼组组长。担任眼科杂志编委,中美眼科学会委员,兼职温州眼视光学院临床研究中心科研副主任。美国洛杉矶眼病研究青光眼纵向研究首席研究员,南加州大学公共卫生学院 (MPH)客座讲师。科研工作:参与美国拉丁裔眼病研究及美国华裔眼病研究,期间首次系统研究了关于ISGEO青光眼诊断标准的人群横向及纵向诊断效力、正常眼压性青光眼与高眼压性青光眼的人群表现差异、POAG的视神经损害自然病程差异等课题。首次发现抗VEGF抗体炎症途径及滤过泡瘢痕化中的整体作用,研究成果获年度眼科学十大进展及全国医药卫生青年科技二等奖。临床工作:长期从事复杂青光眼及合并白内障的诊治工作。具有数万例青光眼立体视神经诊断经验。国内率先开展前房角分离治疗慢性闭角型青光眼、内路滤过道再通术治疗失败的抗青光眼手术、针拨前房成形治疗急性闭角型青光眼、CO2激光辅助非穿通抗青光眼手术等。系统提出青光眼的分级和纵向诊断标准、青光眼的立体视神经诊断及随诊标准。目前承担部级课题两项,参编参译著作八部,发表SCI及核心期刊论文15篇。展开
个人擅长
青光眼、白内障、眼科影像学。展开
  • 怎么判断是不是感染红眼病

    红眼病(医学称急性结膜炎)感染可通过眼红、分泌物、异物感等典型症状判断,儿童因免疫力低更易接触传播,成人需注意卫生习惯。一、典型症状识别眼红:眼白(结膜)明显充血发红,严重时眼睑红肿。分泌物:晨起分泌物多(黄色/绿色黏稠状),儿童常因分泌物粘住眼睑难以睁眼。异物感与畏光:眼睛有沙砾感、瘙痒或灼热感,畏光不愿睁眼,光线刺激时流泪加重。传染性:单眼先发病,1~2天内可传染至另一眼,常伴随接触史(如共用毛巾、泳池接触)。二、需排除的非感染性眼红过敏性眼红:双眼发病,瘙痒为主,分泌物稀薄呈水样,接触花粉/宠物后发作。外伤或异物:有明确外伤史,眼痛剧烈,可见眼睑肿胀或结膜下出血。干眼症:干涩为主,无分泌物,晨起症状轻,用眼过度后加重。三、儿童特殊注意事项婴幼儿:不会表达不适,需观察是否频繁揉眼、哭闹、拒食,家长避免强行掰开眼睑查看。预防传播:儿童共用玩具、毛巾是主要传播途径,患病期间需隔离至症状消失后24小时。四、处理与就医建议初步护理:可用生理盐水轻柔擦拭分泌物,避免揉眼,冷敷缓解红肿(每次10~15分钟)。及时就医:若出现视力下降、眼痛剧烈、高热头痛,或症状持续3天无改善,需尽快就诊。药物治疗:细菌性红眼病需遵医嘱使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星),严禁自行服用任何药物。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人急性细菌性结膜炎诊疗专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):401-405.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:92-95.

    2026-08-28 20:49:46
  • 高度近视可以佩戴隐形眼镜吗

    高度近视患者可以佩戴隐形眼镜,但需满足严格的医学条件并定期复查。隐形眼镜分为软性和硬性(RGP)两类,需结合近视度数、角膜条件及个人用眼习惯选择,同时重视眼部卫生和佩戴规范。一、高度近视隐形眼镜的选择标准度数适配:软性隐形眼镜建议选择透氧性高的硅水凝胶材质,度数需精确到-12.00D以内;硬性角膜接触镜(RGP)可矫正更高度数,尤其适合1000度以上近视患者,其光学性能稳定且能控制近视进展。角膜条件评估:需通过角膜地形图检查确认角膜曲率、厚度及散光情况,角膜过薄或散光度数过高者可能不适合佩戴。二、佩戴禁忌与风险防控禁忌人群:急性结膜炎、干眼症、角膜上皮损伤及糖尿病患者需避免佩戴;感冒期间泪液分泌减少,也应暂停使用。卫生管理:每日更换护理液,每月更换镜盒,佩戴前洗手并检查镜片完整性,禁止戴镜游泳或洗澡。三、科学佩戴与复查建议佩戴时长:初次佩戴者建议每天不超过4小时,逐步适应后可延长至8小时内,夜间必须取下镜片。定期复查:首次佩戴者需在1周、1个月内复查,之后每3个月检查一次,监测角膜健康及近视度数变化。四、替代方案与注意事项防控近视进展:青少年高度近视患者可考虑角膜塑形镜(OK镜),其夜间佩戴能有效延缓近视增长,但需严格筛选适应症。紧急情况处理:若出现眼红、异物感或视力突然下降,应立即停戴并就医,避免角膜缺氧或感染。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人高度近视防治专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-574.[2]王宁利,周行涛.眼视光医学[M].北京:人民卫生出版社,2021:189-195.

    2026-08-28 20:46:39
  • 早起眼睛水肿怎么办才好呢?

    早起眼睛水肿可通过冷敷收缩血管、抬高头部促进循环、调整睡前饮水、冷敷配合按摩等方法缓解,若持续不消退或伴随其他症状需就医排查。一、快速缓解水肿的即时措施冷敷收缩血管:用4℃~10℃的冷毛巾或冰袋(裹毛巾)敷眼睑5~10分钟,通过低温使局部血管收缩,减少血液渗出。注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。抬高头部促进循环:夜间睡眠时用2~3个枕头适当抬高头部,利用重力作用减少眼睑部位血液淤积,晨起水肿会明显减轻。二、调整生活习惯预防复发控制睡前饮水量:睡前1~2小时避免大量饮水,尤其减少高盐、高糖、酒精类饮品摄入,这类物质易导致体内水分潴留。睡前眼部放松按摩:睡前用无名指指腹沿眼眶周围轻轻打圈按摩1~2分钟,重点按压攒竹穴(眉头)、睛明穴(内眼角)等穴位,促进眼周血液循环。三、中医调理辅助改善穴位按摩:晨起可按压阳白穴(眉上1寸)、太阳穴等,每个穴位按压10~15秒,重复3~5次,通过疏通经络缓解气血瘀滞导致的水肿。食疗方辅助:若属寒湿体质,可煮生姜红枣茶饮用,但严禁自行服用中药方剂或中成药,需在中医师指导下辨证使用。四、警惕病理性水肿若晨起水肿持续超过2天未缓解,或伴随眼睑皮肤发红、疼痛、视力模糊、尿量异常等症状,可能提示肾脏疾病、过敏反应或甲状腺功能异常,需及时到医院眼科或内科就诊检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.[2]王键.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:78-82.[3]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼部疾病诊疗指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.

    2026-08-28 20:42:08
  • 视网膜脱落手术后要注意什么?

    视网膜脱落手术后需注意眼部制动、控制眼压、定期复查及合理用眼,避免剧烈运动和眼部碰撞,同时注意饮食调理和情绪管理。一、严格眼部制动与体位管理术后需保持特定体位(如低头位、侧卧位)1~2周,以促进视网膜复位(具体遵医嘱)。避免低头弯腰、咳嗽、打喷嚏等增加眼压的动作,防止视网膜再次脱离。睡觉时可用枕头垫高头部,维持头部相对固定。二、控制眼压与并发症预防术后早期可能出现眼压升高,需遵医嘱使用降眼压药物(如布林佐胺滴眼液)。避免长时间低头看手机、阅读或在暗环境停留,减少眼部疲劳。若出现眼痛、头痛、恶心呕吐,需立即就医排查高眼压风险。三、避免剧烈运动与外力冲击术后1~3个月内禁止跑步、游泳、举重等剧烈运动,避免提重物或用力咳嗽。洗脸时水温不宜过高,避免污水入眼,外出时佩戴护目镜防止灰尘或异物进入。儿童患者需家长全程看护,防止意外碰撞。四、饮食与生活习惯调整饮食以清淡易消化为主,多摄入富含维生素A、C、E的食物(如胡萝卜、蓝莓、坚果),促进视网膜修复。保持规律作息,避免熬夜,戒烟限酒。术后1周内避免洗澡、洗头时污水接触眼部,可采用防水眼罩保护。五、定期复查与症状监测术后1周、1个月、3个月需到院复查,监测视网膜复位情况。若出现眼前黑影增多、闪光感、视力突然下降,应立即就诊。糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者定期监测血压,避免血压波动影响眼部血供。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.视网膜脱离诊疗指南(2022)[J].中华眼科杂志,2023,59(1):1-8.[2]中国医师协会眼科医师分会.玻璃体视网膜手术围手术期管理专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-406.

    2026-08-28 20:39:07
  • 左上眼皮一直跳是怎么回事?

    左上眼皮一直跳(医学称眼睑痉挛)多与眼轮匝肌异常收缩有关,常见诱因包括用眼疲劳、精神紧张、睡眠不足等生理性因素,少数情况可能提示眼部疾病或神经系统问题。一、生理性眼睑痉挛的常见原因用眼过度:长时间使用电子屏幕、阅读或熬夜后,眼部肌肉持续紧张引发不自主收缩。建议每用眼30分钟闭目休息5分钟,或远眺放松眼部肌肉。精神压力:焦虑、紧张、压力大时交感神经兴奋,可能导致眼睑肌肉异常放电。可通过深呼吸、冥想等方式调节情绪,必要时寻求心理咨询。睡眠不足:长期睡眠质量差或熬夜会影响神经功能稳定性,诱发眼睑跳动。成年人应保证7~8小时规律睡眠,避免睡前使用电子设备。二、病理性眼睑痉挛的警示信号眼部疾病:干眼症、结膜炎、倒睫等眼部不适刺激可引发反射性眼睑跳动。若伴随眼红、分泌物增多、视力模糊等症状,需及时就医检查。神经系统问题:面神经炎、三叉神经病变等可能导致面部肌肉异常抽搐,此类情况通常伴随面部麻木、口角歪斜等症状,需神经科专业评估。三、缓解与预防建议日常护理:用温毛巾热敷眼睑(每次10~15分钟),促进局部血液循环;减少咖啡因摄入,避免加重神经兴奋性。就医指征:若跳动持续超过1周、频率增加(如每分钟多次)或伴随视力下降、头痛等症状,应尽快到眼科或神经内科就诊,排查器质性病变。参考文献:[1]中国医师协会眼科医师分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-196.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-08-28 20:36:10
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