张宇清

中国医学科学院阜外医院

擅长:原发和继发性高血压、难治性高血压,心力衰竭的诊治。

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个人简介
现任中国高血压联盟常务理事兼副秘书长,中国医疗保健国际交流促进会高血压分会副主任委员,北京高血压防治协会副会长。国际高血压学会、欧洲高血压学会会员,美国心脏病学院(ACC)会员,美国心脏病学会(AHA)会员及AHA高血压研究理事会及脑卒中理事会成员。Journal of Hypertension、Hypertension Research、中华高血压杂志、中国医学前沿杂志等杂志编委。长期从事高血压及心血管疾病的临床及研究工。参加国内外多项高血压及相关疾病的防治指南及治疗建议的编写工作。所撰写的重要论文多次为国内外高血压防治指南所引用。是2005、2010和2018年中国高血压防治指南写作组成员,2014年欧洲高血压学会“国际动态血压指南”委员会成员展开
个人擅长
原发和继发性高血压、难治性高血压,心力衰竭的诊治。展开
  • 心脏内膜炎能治好吗

    心脏内膜炎在规范治疗下多数可治愈,早期干预能显著提升预后。急性感染性心内膜炎:需尽早启动抗生素治疗,通常疗程4~6周,配合手术清除感染灶。若延误治疗,可能在数周内进展为心力衰竭或脓毒症。亚急性感染性心内膜炎:抗生素疗程延长至6~8周,部分合并瓣膜严重受损者需手术置换瓣膜。糖尿病患者感染控制难度增加,需严格监测血糖。真菌性心内膜炎:治疗周期长达12个月以上,需联合抗真菌药物与手术干预,老年患者肾功能不全风险较高,需调整药物剂量。儿童患者:先天性心脏病患儿风险更高,治疗需兼顾生长发育,避免长期使用肾毒性药物。

    2026-06-17 13:02:16
  • 心衰晚期腹部积水怎么回事

    心衰晚期腹部积水是由于心脏泵血功能严重下降,导致体循环淤血,液体在腹腔积聚形成的。心功能不全性积水:左心衰竭引发肺淤血,右心衰竭时体循环压力升高,静脉回流受阻,肝、胃肠道等脏器淤血,血浆渗出至腹腔。电解质紊乱性积水:长期利尿剂使用可能导致低钾、低钠,影响肾脏排水功能,加重腹腔积液。营养不良性积水:心衰晚期患者进食减少、消化吸收差,低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,液体更易渗出至腹腔。特殊人群注意:老年患者需密切监测肾功能,避免利尿剂过量;肾功能不全者慎用保钾利尿剂;糖尿病患者控糖同时需注意药物相互作用。治疗原则:以利尿剂(如呋塞米)缓解症状,同时需纠正心衰病因,必要时考虑腹腔穿刺放液。

    2026-06-17 13:00:38
  • 心衰竭有什么办法治疗

    心衰竭治疗以综合管理为主,需结合药物、非药物干预及生活方式调整,同时关注特殊人群需求。1.药物治疗:常用利尿剂(如呋塞米)减轻水肿,血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)改善心室重构,β受体阻滞剂(如美托洛尔)延缓疾病进展,需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。2.非药物干预:控制液体摄入与体重监测,限制钠盐摄入(每日<5g),规律运动(如步行)增强心功能,戒烟限酒避免心脏负担加重。3.特殊人群注意事项:老年患者需定期监测电解质,避免体位性低血压;妊娠期患者需密切关注心脏负荷,必要时提前终止妊娠;糖尿病患者需严格控糖,预防微血管病变加重心衰。

    2026-06-17 13:00:33
  • 心脏早搏症状危害注意

    心脏早搏是常见心律失常,多数无明显危害,但持续频发或合并基础疾病时需警惕。健康人群偶发(<6次/分钟)通常无需干预;合并冠心病、心衰等疾病时,需关注症状变化。生理性早搏:常见于疲劳、焦虑、咖啡因摄入后,多无器质性病变,通过规律作息、减压可改善。病理性早搏:如房性早搏合并房颤、室性早搏>1000次/24小时,可能诱发心悸、胸闷,需及时排查病因。特殊人群注意:孕妇、老年患者及有基础心脏病者,早搏可能加重病情,建议定期监测心电图。治疗原则:无症状者无需药物;若需用药,以β受体阻滞剂、抗心律失常药为主,需遵医嘱。

    2026-06-17 12:58:54
  • 心脏早搏,应该如何辨别?

    心脏早搏辨别需关注发作频率、症状及诱因,生理性多偶发(<600次/24小时),无器质性病变;病理性则频繁(>600次/24小时),伴心悸、胸闷等。生理性早搏:常见于健康人群,如熬夜、咖啡摄入、情绪波动后,通常无器质性心脏疾病,通过休息、减压可缓解。病理性早搏:多见于冠心病、心肌病、甲亢等患者,频率高且持续存在,需结合心电图、心脏超声等检查明确病因。特殊人群注意:儿童早搏多为良性,但若频繁或伴生长发育迟缓需警惕;孕妇早搏可能与血容量增加有关,需动态监测;老年人若新发频繁早搏,应排查高血压、糖尿病等基础病。

    2026-06-17 12:58:49
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