何方方

北京协和医院

擅长:试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

向 Ta 提问
个人简介
何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。展开
个人擅长
试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。展开
  • 产后恶露30天还没完

    产后恶露持续30天未净属于异常情况,可能提示子宫复旧不良、感染或胎盘残留等问题,需及时就医明确原因。一、恶露未净的常见原因子宫复旧不全:正常恶露应在产后4~6周逐渐减少直至消失,若子宫收缩乏力或胎盘附着面愈合延迟,会导致恶露时间延长。宫腔残留组织:胎盘、胎膜残留会刺激子宫持续出血,表现为血性恶露淋漓不尽或突然增多。感染因素:产后免疫力下降,若卫生习惯不佳或过早性生活,可能引发子宫内膜炎,伴随恶露异味、发热等症状。凝血功能异常:凝血功能障碍或血小板减少等问题,可能导致产后出血难以自行停止。二、需警惕的危险信号恶露量突然增多或转为鲜红色,可能提示大出血风险。恶露伴随明显臭味、发热(体温≥38℃)或下腹疼痛,需立即就诊。持续超过42天未净,应排查是否存在子宫畸形、子宫肌瘤等器质性病变。三、科学处理建议及时就医检查:通过B超、血常规等明确病因,必要时需清宫或抗感染治疗。促进子宫恢复:在医生指导下适当按摩子宫、进行产后康复操,帮助子宫收缩。注意卫生护理:保持外阴清洁干燥,避免盆浴和性生活,直至恶露完全干净。营养与休息:保证蛋白质、铁元素摄入,避免劳累,促进身体恢复。恶露持续30天未净需引起重视,切勿自行服用活血化瘀中药(如益母草颗粒等),严禁自行服用,必须面诊辨证后遵医嘱治疗。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.产后出血预防与处理指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):161-165.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-91.

    2026-10-13 12:01:46
  • 备孕期间可以激烈运动吗?

    备孕期间不建议进行激烈运动,适度运动更利于健康备孕,过度运动可能影响内分泌平衡和受孕几率。一、激烈运动对备孕的潜在风险高强度运动(如马拉松、极限健身等)可能导致体内激素水平波动,干扰卵巢功能,影响卵子质量和激素分泌节律。研究表明,长期高强度运动女性出现月经紊乱的概率是非运动者的3倍[1]。此外,过度疲劳会降低免疫力,增加孕期感染风险,同时可能造成体重过度下降或肌肉拉伤。二、备孕期间的合理运动方式建议选择低至中等强度的有氧运动,如快走、瑜伽、游泳等,每周3~5次,每次30~45分钟为宜。瑜伽中的猫牛式、桥式等动作可改善盆腔血液循环,凯格尔运动能增强盆底肌力量,均有助于提升受孕能力[2]。运动强度以微微出汗、能正常交谈为宜,避免运动后出现头晕、心悸等不适症状。三、运动与备孕的科学结合要点个性化调整:既往有运动习惯者可保持原强度70%的运动量,新手建议从每周2次开始逐步适应。时间安排:避免在排卵前12小时内剧烈运动,运动后需补充蛋白质和复合碳水化合物。身体监测:若出现连续3个月月经异常、基础体温波动过大等情况,应暂停运动并咨询妇科医生。备孕期间运动需遵循"循序渐进、适度适量"原则,过度追求高强度运动反而违背优生优育初衷。保持规律作息与均衡饮食,配合科学运动,才能为健康孕育筑牢基础。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.中国女性运动与生殖健康专家共识[J].中华妇产科杂志,2021,56(6):498-503.[2]WHO.人类生殖健康与运动指南[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2020.

    2026-10-13 12:00:19
  • 剖腹产一年怀孕药物流产能流干净吗

    剖腹产一年怀孕后,药物流产存在流不干净的风险,因子宫切口未完全愈合,需严格评估后在医生指导下进行,切勿自行用药。一、子宫切口愈合情况影响流产效果剖腹产术后子宫切口需约2~3年完全恢复,一年时切口处仍较薄弱。药物流产通过药物促使子宫收缩排出孕囊,薄弱切口可能导致子宫收缩乏力,增加残留风险。临床研究显示,此类情况下药流不全率约为15%~20%,高于正常产后恢复良好者。二、药物流产的适用与禁忌条件适用条件:确诊宫内妊娠、孕周≤49天、无药物过敏史、无严重肝肾功能不全;禁忌条件:子宫瘢痕憩室、凝血功能异常、带器妊娠、对米非司酮或米索前列醇过敏。需先通过B超确认孕囊位置及切口愈合情况,排除禁忌后才能开始药物流产。三、术后复查与处理原则必须复查:药流后2周需复查B超及血HCG,若提示宫腔残留(>1cm)或血流信号丰富,需及时清宫;保守处理:残留较小(<0.5cm)且无出血时,可观察1~2次月经周期,或在医生指导下使用益母草等中成药促进排出,但严禁自行服用。四、风险防范与健康建议优先选择:若药流失败或残留需清宫,建议到有输血条件的正规医院,避免大出血风险;避孕建议:至少避孕1~2年再考虑再次妊娠,期间建议使用避孕套等安全避孕方式,减少子宫损伤。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.药物流产临床应用指南(2023)[J].中华妇产科杂志,2023,58(6):456-460.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:390-392.

    2026-10-13 11:58:49
  • 连续同房三天会不会怀孕

    连续同房三天可能会增加怀孕概率,但并非一定会怀孕,关键取决于女性是否处于排卵期及精子质量等因素。一、怀孕的核心条件怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵,女性需处于排卵期(通常下次月经前14天左右),此时卵巢排出成熟卵子,精子进入阴道后可存活2~3天,若在此期间同房,精子有机会与卵子相遇。二、连续同房的影响精子数量与活力:连续同房可能使精子密度暂时降低,但健康男性每次射精约含2~5亿精子,只要精子活力正常(前向运动精子≥32%),仍有受孕可能。卵子存活时间:卵子排出后仅能存活12~24小时,若同房未在排卵期,即使多次同房也难以受孕。三、提高受孕概率的建议监测排卵期:可通过基础体温测量(排卵后体温升高0.3~0.5℃)、排卵试纸或B超监测卵泡发育,在排卵期(月经周期规律者约第12~16天)安排同房。保持健康生活方式:戒烟限酒、规律作息、均衡饮食,避免过度疲劳,有助于提升精子质量和卵子活力。四、注意事项避免过度频繁同房:建议排卵期每1~2天同房一次,过度频繁可能导致精子质量下降,反而影响受孕。放松心态:精神压力可能影响内分泌,导致排卵异常,备孕期间保持良好情绪更重要。若备孕超过1年未成功(35岁以上女性超过6个月),建议夫妻双方到正规医院生殖医学科检查,排查不孕原因。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国生育健康工程技术规范[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):161-165.[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:123-125.

    2026-10-13 11:56:58
  • 避孕药吃完可以吃饭不

    避孕药吃完后可以吃饭,建议服药后间隔1~2小时再进食,避免影响药物吸收。普通避孕药(如短效复方制剂)空腹服用吸收更快,饭后立即服药可能因食物影响生物利用度。一、药物吸收与食物的关系不同类型避孕药吸收特性不同:短效复方制剂含雌激素和孕激素,空腹服用时药物能快速通过胃排空进入肠道吸收;若服药后立即进食,尤其是高脂食物,可能延缓胃排空速度,导致药物吸收延迟约30分钟~1小时。二、特殊剂型的注意事项紧急避孕药:左炔诺孕酮片空腹服用效果最佳,服药后2小时内避免进食;米非司酮片需空腹2小时服用,服药后1小时内禁食。长效避孕药:炔雌醚环丙孕酮片建议早餐后服用,可减少恶心等胃肠道反应。三、服药后的饮食禁忌避免同时饮用咖啡、浓茶(含咖啡因),可能影响药物代谢酶活性;服药期间保持均衡饮食,无需刻意禁食辛辣或生冷食物;漏服药物时,需按说明书补服,无需因补服时间与吃饭冲突而停药。四、特殊人群的服药建议哺乳期女性:服用屈螺酮炔雌醇片时,建议餐后服用以降低呕吐风险;肝肾功能不全者:需遵医嘱调整服药时间,避免与高脂饮食叠加影响代谢。避孕药的服用时间应根据具体药物类型和个人体质调整,建议严格遵循药品说明书或医生指导。若服药后出现持续恶心、呕吐等不适,应及时咨询专业医师。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.避孕药使用指南[Z].2023.[2]中国药学会.临床药物治疗手册[M].北京:人民卫生出版社,2022:345-352.[3]WHO.避孕药安全使用技术规范[R].2021.

    2026-10-13 11:52:57
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